Группы детского сада

Наши группы
Педагоги ДОУ

Система Orphus

mod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_counter
mod_vvisit_counterСегодня91
mod_vvisit_counterВчера123
mod_vvisit_counterНа этой неделе91
mod_vvisit_counterНа прошлой неделе767
mod_vvisit_counterВ этом месяце2231
mod_vvisit_counterВ предыдущем месяце3597
mod_vvisit_counterВсе дни164903
Здоровая страничка

Профилактика гриппа. Советы Минздрава России

 

Доктор Комаровский: Првда о гриппе,ОРВИ и важные советы

Дорогие мамы и папы!

Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Это грипп - сезонный, свиной, слоновий, пандемический, это вообще не грипп – это не важно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и что он поражает органы дыхания. Отсюда и конкретные действия.

ПРОФИЛАКТИКА

Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете.

Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Привиться можно только от сезонного гриппа.

1. Есть возможность привиться (привить дитя) – прививайтесь, но при том условии, что, во-первых, вы здоровы и, во-вторых, для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Последнее положение делает ваши шансы на адекватную вакцинацию призрачными.

2. Никаких лекарств с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т.е. никакой лук, никакой чеснок, никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности. Всё, за чем вы убиваетесь в аптеках, все эти якобы противовирусные средства, якобы стимуляторы интерферонообразования, стимуляторы иммунитета и жутко полезные витамины, всё, что в аптеках к сегодняшнему дню исчезло. Основная польза всех этих лекарств – психотерапия.

3. Источник вируса – человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Карантин – замечательно! Запрет на массовые сборища – прекрасно! Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет – мудро!

4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Обязательно должна быть на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом.

5. Руки больного – источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, – здравствуй, ОРВИ. Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь! Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.

6. Воздух! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо ненужного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом, а маску натяните перед входом в автобус, офис или магазин. Оптимальные параметры воздуха в помещении – температура около 20 °С, влажность 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Контролируйте влажность. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.

7. Состояние слизистых оболочек! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование так называемого местного иммунитета – защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают – работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета – сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки (из популярных и всем известных – антигистаминные препараты). Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон - «пшикалку» (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно «пшикаете» в нос (чем суше, чем больше народу вокруг – тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы –Аквамарис, Носоль и т.д. Главное – не жалейте! Капайте, "пшикайте", особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники. В отношении профилактики это все.

ЛЕЧЕНИЕ

Фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является «Озельтамивир» («Тамифлю»). «Тамифлю» реально разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1). «Тамифлю» не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. «Тамифлю» используют тогда, когда болезнь протекает тяжело, или когда даже легко заболевает человек из группы риска – старики, астматики, диабетики. Суть: если показано «Тамифлю», то показано, как минимум, наблюдение врача и, как правило, – госпитализация.

Внимание! К абсолютному, подавляющему большинству тех, кто читает эти строки, лечение противовирусными средствами не имеет никакого отношения!

ГРИПП – ЛЕГКАЯ БОЛЕЗНЬ ДЛЯ БОЛЬШИНСТВА.

Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности – это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.

ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ

1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура около 20 °С, влажность 50-70%. Мыть полы, увлажнять, проветривать.

2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) – легкое, углеводное, жидкое.

3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!! Температура жидкости должна быть равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если ребенок перебирает – «это буду, а это нет» – пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья – готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит и т.д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

4. В нос часто солевые растворы.

5. Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, ноги в кипятке и т.д.) – классический совковый родительский садизм и опять-таки психотерапия.

6. Если надумали бороться с высокой температурой – только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин. Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить – это по-нашему называется «не лечить». А «лечить» – это послать папу в аптеку…

7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны – они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) не имеют к самолечению никакого отношения. Поэтому самостоятельно никаких «лазолванов-мукалтинов» и т.п.

8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.

9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.

10. Все интерфероны для местного применения – лекарства с недоказанной эффективностью или «лекарства» с доказанной неэффективностью.

КОГДА НУЖЕН ВРАЧ? ВСЕГДА! НО ЭТО НЕРЕАЛЬНО.

ПОЭТОМУ ПЕРЕЧИСЛЯЕМ СИТУАЦИИ, КОГДА ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО:

– отсутствие улучшений на четвертый день болезни;

– повышенная температура тела на седьмой день болезни;

– ухудшение после улучшения;

– выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;

– появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;

– усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;

– при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают Парацетамол и Ибупрофен.

ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО И СРОЧНО!:

– потеря сознания;

– судороги;

– признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);

– интенсивная боль где угодно;

– даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка;

– даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;

– отечность шеи;

– сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;

– температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;

– любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Самое главное, не занимайтесь самолечением, особенно, если это касается вашего ребенка! Будьте здоровы!

Источник:  komarovskiy.net

 

Обновлено 23.01.2016 16:26
 

Прививка от гриппа - ставить или не ставить... Ставить!

Челябинск

МК в регионах 8 октября 2015
время 12:17

Встречу с вирусом гриппа врачи советуют инсценировать.

В преддверии грядущего роста заболеваемости гриппом врачи всерьез озадачены нежеланием людей ставить прививки. Отказов так много, что доктора даже шутят: это какая-то запланированная диверсия, не иначе! Кому нужна вакцинация и нужна ли вообще? Стоит ли опасаться побочных эффектов? Как подготовиться к прививке? Доверять ли отечественным вакцинам? Об этом и многом другом корреспондент «МК-Урал» побеседовал с главным педиатром города Челябинска Динией Васильковой.

— Диния Сиябековна, сначала поясните, кому нужно прививаться обязательно, а кому это запрещено категорически?

— Прививаются у нас все категории граждан, даже малыши, которые подвержены гриппу с шестимесячного возраста. Настоятельно рекомендую проставить прививки людям старшего возраста и беременным женщинам: и у тех, и у других наблюдается естественное снижение иммунитета, что делает организм уязвимее для вирусов и инфекций.

Что касается противопоказаний, то абсолютных, по сути, только два: «Гриппол» нельзя ставить людям с аллергией на белок куриного яйца (это его основа) и пациентам с врожденными иммунодефицитными состояниями, но таких, к счастью, очень мало. А вот список временных противопоказаний немного шире: острые респираторные заболевания, хронические заболевания в период обострения, просто плохое самочувствие. Когда проходит острый период, прививку можно делать.

— Обязательно перед тем, как привиться, проходить обследование?

— Если человек не уверен в состоянии своего здоровья — конечно. Перед любой прививкой я бы рекомендовала посетить терапевта. Если прививка предстоит ребенку, то лучше всего, конечно, сдать анализ крови. Прививка против гриппа не такая сложная, как другие виды иммунизации. «Гриппол» — это сплит-вакцина, которую делают из расщепленных вирусов. То есть живого вируса, который традиционно тяжело переносится, в ней нет — только его компонент, который благотворно воздействует на иммунную систему, заставляя ее работать.

— Какой может быть реакция на вакцину? Считать ли нормой повышение температуры?

— Кратковременное повышение температуры — это нормальное явление, одна пациентка как-то сказала мне, что после прививки за ночь пережила все симптомы гриппа, но в слабо выраженном виде. Это очень хорошо, что реакция идет. Должны вырабатываться антитела, проходить адаптация к данному виду вируса.

— А почему никак не изобретут вакцину, которая давала бы постоянный эффект? Зачем нужно прививаться ежегодно?

— Этот вопрос, кстати, не только вас интересует, его задают большинство пациентов. Ответ один: вирус — это очень гибкая система, ему свойственно мутировать, изменяться, так что каждый год нас ждет столкновение с практически новой инфекцией. Поэтому ежегодно Всемирная организация здравоохранения и международный комитет по наблюдению за изменчивостью вируса гриппа готовят новую вакцину.

— Как долго действует вакцина?

— Существуют инфекции, от которых у нас после прививки навсегда формируется иммунитет. К примеру, черная оспа. Но в основном у каждого иммунного процесса есть определенный период действия. Для гриппа это шесть — девять месяцев, затем вы снова беззащитны. Приходится прививаться снова.

— Почему к сезону гриппа необходимо готовиться?

— Потому что грипп — это одно из самых тяжелых заболеваний: легко передается, каждый год уносит много жизней. Нет человека, который бы избежал заражения и в той или иной форме не перенес заболевание. Далеко ходить не нужно: последняя эпидемия была в 2009 году, и это была пандемия из-за своей масштабности. В тот момент по миру, включая Россию, было отмечено 203 тысячи (!) смертельных исходов от гриппа.

Согласитесь, это серьезная цифра.

Считается, что один процент всех случаев гриппа имеет молниеносный исход. Молниеносное течение — это практически 90 процентов смертности. По России эта цифра пугающая.

Я часто просматриваю разные форумы, на которых обсуждаются мотивы отказа от вакцинации. Зачастую это просто безграмотность: люди недооценивают масштаб проблемы. Рассуждают же как? «Грипп, ой, что такое грипп! Каждый год одно и то же». Дело в том, что у этого вируса есть такой фермент, как гемагглютинин. Он приводит к ломке капилляров и выпотеванию эритроцитов. Вот эти боли в мышцах и глазных яблоках, которые испытывает человек, больной гриппом, — это не просто боли, они вызваны тем, что лопаются сосуды. И это с больным делает вирус изнутри. То же самое происходит и в легких. Почему погибают от гриппа? Легочная недостаточность. Легкое в разрезе у умерших от гриппа пациентов целиком в крови. Хотя кажется, что особенного - три дня потемпературил…

— Когда целесообразнее всего проводить вакцинацию? Насколько быстро начинается действие вакцины?

— Через 14 дней, по законам иммунологии, считается, что организм защищен, но если брать совсем «правильные нормы», то речь пойдет про трехнедельный срок.
По истечении трех недель вы во всеоружии готовы встретиться с вирусом гриппа. Поэтому вакцинация происходит именно сейчас, осенью. И в настоящее время вирус уже гуляет. Циркулирует грипп штамма В. Он не такой агрессивный, как грипп А, вызывающий пандемии, но грипп есть грипп. Кстати, у прививок от гриппа есть еще одна позитивная сторона: по своему антигенному составу они схожи с вирусами респираторных заболеваний. Если говорить проще, то, поставив прививку, пациент перестает болеть ОРВИ, бронхитами, становится нечувствительным к инфекциям, вызывающим воспаление легких и прочие заболевания.

— Какие еще преимущества у вакцинации?

— Не секрет, что заражение происходит стихийно, мы заболеваем, как правило, тогда, когда меньше всего готовы к этому. Прививка — это возможность инсценировать встречу с вирусом именно тогда, когда мы хотим. Сделать это легко — в пятницу, когда впереди два выходных дня, есть возможность полежать, поберечься и соблюсти меры предосторожности, которые способствуют благоприятному течению вакцинального процесса. Двух-трех дней для этого достаточно. Затем начинается работа иммунитета.

— Многие считают, что в период гриппа достаточно пропить профилактические лекарства и никакие болезни к ним не пристанут. Препараты, которые формируют местный иммунитет, заменяют вакцинацию?

— Обычно это препараты на основе гемагглютинина и на основе нейраминидазы. И те и другие небезопасны. Ни клинически, ни научно не доказана их эффективность. Те же известные нам противовирусные препараты в общемировой практике не признаны. Они популярны только в нашей стране. Вред, который может нанести прививка, в разы меньше, а вакцина действует бережнее, чем лекарства, которые все мы любим за скорость снятия симптомов.

Что касается медикаментов типа оксалиновой мази, ИРС-19 и других, то по их применению тоже есть ряд возражений. Во-первых, научными методами их защита опять же не доказана. Это как эффект плацебо. «Рибомунил», «Бронхомунал» и прочее — это так называемые бактериальные лизаты. В переводе с врачебного на русский — назальные вакцины, рассчитанные на формирование местного иммунитета.
Схема работы таких препаратов: организм вступает с ними в конкуренцию, наш иммунитет воспринимает одинаково вирус гриппа и «незнакомца» и начинает борьбу против. В результате чего становится сильнее. Но такая защита, как правило, очень кратковременна и не сильна. Недаром употреблять подобные препараты нужно ежедневно и курсом.

— А тот же «Гриппол» не бьет по печени или другим органам?

— Нет. Сама вакцина безопасна для организма, как и консерванты, которые входят в ее состав. Они содержатся в настолько микроскопических дозах, что не могут причинить никакого вреда.

— Может быть, есть какой-то зарубежный аналог, более мягкий по воздействию, чем бесплатный «Гриппол»?

— «Гриппол» — это наша российская вакцина, которая создана согласно международным стандартам и абсолютно соответствует нормам ВОЗ. Она не содержит никаких опасных компонентов, она убитая, это абсолютно тот же уровень, что и в случае с зарубежными аналогами. Можно купить импортную вакцину, но уже доказано, что переносятся и действуют они абсолютно одинаково.

— Как правильно подготовиться к прививке?

— Что касается взрослых, то не стоит накануне употреблять алкоголь, посещать сауну или бассейн. Теперь о детях. Просто понаблюдайте за своим ребенком. Если вы собрались на вакцинацию и за день до этого у малыша появился насморк — само собой, прививка отменяется. Если вы увидели бледность кожных покровов или усталость — аналогично. Наблюдение — это первый уровень защиты. Второй момент — мы идем к специалисту, показываем чадо педиатру, врач оценивает состояние слизистых оболочек, наличие катаральных процессов, кожные покровы. Если ребенок здоров, мы переходим к третьему уровню защиты — после того, как поставили прививку. Бережемся и бережем. Главное — не перегреваться и не переохлаждаться.

— Давайте подробнее поговорим о будущих мамах. Каковы у них риски вакцинации? Ведь говорят, что первый триместр беременности — это ограничитель для приема лекарств, прививок…

— Если говорить о безопасности в целом, то вакцинальный процесс более безопасен, чем инфекционный, а заболеть гриппом для женщины со сниженным иммунитетом, находящейся в группе риска, не составит труда. Беременных мы прививаем и агитируем прививаться, потому что грипп у будущих мам проходит очень тяжело. Вопреки расхожему мнению в данном случае первый триместр не является противопоказанием. Хотя, конечно, каждая беременность индивидуальна и перед прививкой в любом случае необходимо проконсультироваться со своим врачом.

— Противники вакцин тоже приводят массу доводов, почему не нужно прививаться. Вам приходилось дискутировать с ними?

— Вы знаете, там нет ни одного научно обоснованного довода. В основном, все из серии: «У тети Вали привился ребенок и плохо учится. А мои-то непривитые — учатся хорошо». Или вот еще довод: «Я не хочу ставить, потому что не хочу вводить ребенку дополнительную инфекцию». Вроде как если не поставишь прививку — чадо не заразится, а если провести вакцинацию — то это случится стопроцентно. Я не понимаю мам, которые выступают против прививок.
Мы забыли, что такое инфекционная патология, эпидемия и смертельные исходы. Забыли о том, как гибнут дети от инфекционных болезней, о том, что раньше в каждом подъезде был парализованный ребенок, перенесший полиомиелит… Если есть вакцина — есть смысл привиться. В конце концов, легче привиться, чем переносить многие заболевания, жаль, не все это понимают.

— Но вы же не будете отрицать, что иногда из-за вакцин возникают тяжелые осложнения?

— При вакцинации от гриппа я вообще не помню таких случаев. Конечно, прививка, как и любой вид вмешательства, подразумевает определенный риск. Но тот же самый риск существует при любой медицинской манипуляции — можно кровь сдать и получить анафилактический шок. Никто не застрахован. Экстренные случаи во время прививок — это единичные ситуации, которые часто зависят от поствакцинального периода, включая такие мелочи, как питьевой режим, отсутствие перегрева и переохлаждения. А что иногда наблюдаешь? Приводят ребенка на прививку, а потом видишь, как только что привитый малыш гуляет на жаре без панамки. К вечеру у него поднимется температура, и его мама будет утверждать, что дело исключительно в прививке. В общем, все дело в грамотности населения: ее нужно повышать. Иначе мы никогда не увидим лояльности и понимания в этом направлении.

 

Профилактика педикулёза

Профилактика  педикулёза

Педикулёз или вшивость - специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.

Головная вошь обитает на волосяном покрове головы.
Платяные вши большую часть времени прячутся в одежде, паразитируя на теле «хозяина» только несколько минут в день. Чаще всего этих вшей можно обнаружить в местах уплотнения одежды (в складках, швах), там же они откладывают яйца.

Размножаются вши, откладывая яйца (гниды), которые держатся у корней волос за счет клейких выделений. Через 3-8 дней из них появляются личинки, которые уже через 3 недели достигают полноценного развития. Внешне маленькая и большая вошь отличаются лишь размером. Вши имеют коричневый, серый или светло-желтый окрас. Их размер варьируется от 0,5 до 6 мм. Благодаря трем парам ножек, паразит прикрепляется к волосам хозяина, образуя клешни, что помогает удерживаться на теле человека. Вошь имеет ротовой колюще-сосущий аппарат и очень развитые слюнные железы. Во время сосания насекомое протыкает кожу хоботком, что сопровождается зудом на коже человека. Продолжительность жизни насекомого на теле «хозяина» составляет 1-2 месяца, во внешней среде – 3-7 суток.

Причины появления вшей

Считается, что вшивость, или педикулез сопутствует местам, которые являются очагами природных катаклизмов и кризисных ситуаций в обществе. Вшивость – показатель низкой санитарной культуры, результат пренебрежения элементарными гигиеническими правилами (регулярным мытьем тела и головы, сменой белья, уходом за волосами). Но всё же, несмотря на это, ни один образованный, воспитанный и чистоплотный человек не может быть застрахован от заражения этими паразитами. Вши чрезвычайно плодовиты. Заболевание педикулезом происходит от зараженного вшами человека. Вши мигрируют от одного хозяина к другому при тесном контакте, через личные вещи (одежду, головные уборы, расчески и даже мягкие игрушки). Наиболее активно они мигрируют, когда у человека повышается температура тела вследствие заболевания, физической нагрузки, перегрева в жаркую погоду. Вши плохо переносят высокую температуру. Вследствие этого они перемещаются к кончикам волос и, легко отцепляясь от них, в ряде случаев находят нового хозяина.

Педикулез  -  риск заражения более опасными инфекционными заболеваниями!

Медицинское значение педикулеза обусловлено тем, что вши являются переносчиками возбудителя эпидемического сыпного тифа и волынской лихорадки.

Опасность заражения тифом от вшей возникает через 4 суток с момента их паразитирования на больном человеке. Укус паразита, сам по себе, не представляет никакой опасности: заражение происходит при раздавливании насекомого и втирания жидкости, вытекающей из него, или его фекалий в поврежденные участки кожи (расчесы) при зуде, вызываемом укусом.

Необходимо помнить, что без лечения педикулез не пройдет. Постепенно больные привыкают к зуду, перестают его замечать и заражают здоровых людей.

Профилактика педикулеза.

Главная мера профилактики педикулёза  -  соблюдение правил личной гигиены!

Для профилактики педикулеза необходимо:

  • регулярно мыться (не реже 1 раза в 7-10 дней);
  • производить смену и стирку нательного и постельного белья, систематическую чистку верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей, регулярную уборку помещений;
  • осуществлять регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы.

Педикулезу чаще подвержены дети: заражение может произойти в детских садах, школе.

В плане личной гигиены детям следует рассказать о педикулезе в доступной, адаптированной для них форме. Объяснить, что это такое же заболевание, как и другие, которые передаются от человека к человеку, и что с ним также нужно бороться, т.к. оно не пройдет само собой. Следует обратить внимание ребенка на то, что вши не выносят чистоты, аккуратно подстриженных и ежедневно причесываемых частым гребешком волос. Не следует пользоваться чужими расческами, головными уборами, одеждой и особенно чужим бельем.

В сомнительных случаях, при тесном контакте ребенка с заболевшим, несмотря на отсутствие у него признаков педикулеза, желательно провести обработку головы соответствующими педикулоцидными средствами. Обработать голову ребенка следовало бы и после пребывания его во время каникул в условиях, в которых нельзя исключить возможное заражение.

Обычно тема педикулеза обсуждается с каким-то оттенком смущения. Ребенок с педикулезом становится предметом насмешек со стороны сверстников. Подобная психическая травма в детском коллективе переносится тяжело, и, зная об этом, ребенок может скрыть от окружающих, в том числе и родителей, обнаружение у себя вшей и попытаться самостоятельно справиться с возникшей проблемой. К сожалению, без элементарных знаний и навыков избавиться от паразитов удается далеко не всегда.

 

Профилактика туберкулеза

 

Профилактика простуды у детей

Профилактика простуды у детей

Чтобы защитить своих детей от простудных заболеваний, можно воспользоваться различными советами и рекомендациями, об основных и самых эффективных из которых можно узнать в нашей статье.

Прививка от гриппа.

Одним из важнейших видов профилактики является вакцинация. В настоящее время прививки против гриппа активно предлагают и в детских садах, и в школах, и даже в некоторых вузах. Соглашаться или отказываться, если речь идет о несовершеннолетних – решать родителям. Одно можно сказать точно, вакцинация от гриппа, как и любая другая прививка, должна проводиться на фоне полного здоровья и желательно «под прикрытием» противоаллергических препаратов.

Важный момент! Прививку против гриппа нужно делать за 1,5 месяца до предполагаемой эпидемии. Вакцинация во время эпидемии не только неэффективна (так как нужно время на выработку иммунитета), но и опасна.

Прививка от гриппа каждый год новая – только от тех штаммов вирусов, которые ожидаются в этом сезоне. Следует помнить, что от других штаммов и инфекций такая вакцина не защищает, поэтому для профилактики ОРВИ нужно использовать другие средства и методы.

Противовирусные препараты.

По назначению врача, педиатра или иммунолога, в период ОРВИ можно использовать местные противовирусные средства с профилактической целью. Такие средства наносят на слизистую полости носа после очищения или промываний морской водой.

Дары природы.

Если вы хотите обойтись без лекарств, то в качестве противопростудного и противовоспалительного средства можно использовать плоды черной смородины. Замороженные ягоды размолоть в блендере, смешать с сахаром и использовать для приготовления смородинового морса. С этой же целью можно использовать богатую витамином С клюкву или бруснику. Благоприятный эффект оказывает также чай из листьев черной смородины с добавлением лимона.

Также на помощь в период ОРВИ приходят лук и чеснок. И если взрослые могут употреблять их в сыром виде, то детям мы рекомендуем сделать «ожерелье здоровья» – взять пластиковую капсулу, например, из шоколадного яйца, пробить в ней много дырочек, положить в капсулу измельченные дольки чеснока и повесить на шею. Для девочек можно декорировать украшение бусинками, цветочками или бабочками.

Для младенцев чесночная защита осуществляется еще проще – измельчаем ароматные дольки, раскладываем на тарелочки и расставляем по комнате. Фитонциды, которые выделяются при этом в воздух, губительны для вирусов – виновников простуд.

Погода в доме.

Очень важно создать в доме климат, препятствующий размножению возбудителей заболеваний. Для этого, в первую очередь, нужно почаще проветривать комнаты, особенно, если в доме есть заболевший. Также, при наличии инфекции в доме, можно и нужно использовать кварцевание, УФ-лучи убивают вирусы и снижают вероятность заражения здоровых членов семьи.

В любое время года, а в сезон простуд и подавно, рекомендуется трижды в неделю проводить влажную уборку квартиры.

Гигиена.

Гигиена имеет огромное значение в профилактике самых разных заболеваний, начиная с кишечных инфекций и заканчивая ОРВИ. И это неудивительно, ведь помимо воздушно-капельного, существует еще и контактный путь передачи таких инфекций. Болеющий ребенок чихнет, прикрыв ладошкой рот, затем возьмет игрушку или потрогает дверную ручку. Затем эти же предметы трогает здоровый человек, а потом, не помыв руки, трогает свое лицо или садится кушать – и вот уже вирусы в его организме. А ведь есть еще перила в подъезде, кнопки в лифте, поручни в транспорте, которые трогает огромное количество людей, зачастую уже болеющих.

Чтобы снизить вероятность такого заражения, нужно приучать малыша к гигиене с самых ранних лет – мыть руки с мылом после улицы, перед едой, а в период ОРВИ всегда иметь при себе влажные салфетки и протирать ими ладошки почаще.

Маска.

Хотелось бы сказать пару слов про маску – защитницу от инфекций. Маски являются одним из самых распространенных способов профилактики ОРВИ, они задерживают капли слизи и мокроты с вирусами. Маска защищает здорового ребенка, если в семье кто-то болен. Маску должен носить и больной человек – это сдерживает распространение инфекции.

Однако надо понимать, что маска очень быстро пропитывается мокротой и, в результате, становится резервуаром вирусов. Поэтому маски рекомендуют менять не реже одного раза в 3-4 часа.

Отсутствие вредных привычек и позитивный настрой.

Важно, чтобы в доме, где живет ребенок, и в машине, на которой вы ездите всей семьей, никто не курил. Давно доказано, что пассивное курение раздражает органы дыхания и снижает иммунитет. Следовательно, дети, при которых курят, болеют чаще и тяжелее.

Для хорошего иммунитета также важна… атмосфера в семье. Если родители постоянно критикуют ребенка и ругаются между собой, это оказывает неблагоприятное влияние на здоровье ребенка и повышает вероятность частых заболеваний.

Источник: Олеся Бутузова, Дети@mail.ru

 

Лето, дети и арбуз: можно или нельзя?

Лето, дети и арбуз: можно или нельзя?

Трудно отказать детям в просьбе купить арбуз. Но всем ли малышам его можно есть? Оказывается, у этого продукта есть противопоказания. Да и выбирать его надо уметь.

Сам по себе арбуз очень полезен, так как содержит в своем составе много витаминов – С, Е, В6, фолиевую кислоту, рибофлавин и т.д. Плод богат углеводами, которые необходимы для правильного обмена веществ, при этом в нем почти отсутствуют жиры и белки.  В 100 г продукта содержится всего 27 ккал.

Впрочем, из-за того, что арбуз в большей степени состоит из воды, его употребление нужно ограничивать детям с больными почками, пиелонефритом, а из-за высокой концентрации фруктозы бахчевой продукт не рекомендуется есть лицам, страдающим сахарным диабетом.  А вот при артрите, гастрите, заболеваниях печени, ожирении и болезнях сердца арбуз, наоборот, полезен.

Считается, что полосатый плод можно давать детям с 3-х лет. Однако, учитывая большое количество пищевых отравлений бахчевыми культурами, нужно очень тщательно выбирать арбуз.

Покупать арбузы нужно только в проверенных магазинах – туда попадают продукты, прошедшие проверку. На стихийных рынках и, тем более, у дороги никто не гарантирует безопасность продукта.

«Хвостик» продукта должен быть сухим – это свидетельствует о том, что он созрел на бахче под солнцем, а не сорван зеленым и накачан нитратами. Наличие «желтого  бочка» тоже говорит о том, что арбуз зрел в естественных условиях. Если постучать по плоду, то спелый отзовется звонким звуком.

Прежде, чем предложить арбуз детям, нужно удостовериться, что внутри него нет химических веществ. Нарежьте его кубиками и бросьте в воду – если она стала мутной, то продукт безопасный, если вода окрасилась в розовый цвет - значит арбуз нашпигован нитратами.

Внимательно осмотрите место среза арбуза: если он глянцевый и гладкий, значит, без химической подкормки тут не обошлось. Срез качественного арбуза имеет рыхлую структуру, на нем отчетливо видны крупицы сахара. А если положить плод в ванну, наполненную водой, «хороший» арбуз всплывет, а продукт с нитратами опустится на дно.

Важно также помнить, что самая высокая концентрация нитратов скапливается у корочки, поэтому не разрешайте детям выгрызать арбузную дольку до основания.

Из арбузов также можно делать фруктовые салаты, напитки и даже варенье.

Источник: Дети@mail.ru

 

Домашнее мороженое

Домашнее мороженое: быстро, вкусно и полезно!

Жарким летним деньком так и хочется полакомиться охлаждающим лакомством - мороженым. Предлагаем простые и вкусные рецепты приготовления порционного мороженого и торта-мороженного, которые можно использовать в том числе и для праздничного стола на летних семейных праздниках.

Ягодное мороженое

Время приготовления: быстро

Ингредиенты:

Сахар – 4 ст. ложки

Йогурт сливочный или сливки – 4 ст. ложки

Замороженные ягоды без косточки – 300 г.

Способ приготовления: За 45 минут до подачи на стол достаем ягоды из морозилки и ставим в холодильник немного разморозиться. Затем кладем их в блэндер вместе с йогуртом и сахаром. Взбиваем до однородной массы.

Выкладываем порциями и подаем сразу к столу. Кушать ягодное мороженое лучше сразу, иначе оно потеряет форму.

Мороженое со сгущенным молоком

Время приготовления: среднее

Ингредиенты:

Сливки 33% и более – 600 г.

Молоко сгущенное – 380 г.

Ванилин – 2 г.

Способ приготовления: Взбиваем холодное молоко с ванилином до устойчивых пиков, не прекращая процесса, аккуратно вливаем сгущенное молоко. Взбиваем 1 минуту, ставим в морозильную камеру. Через 1-2 часа взбиваем мороженое еще один раз. Тогда мороженое получается пышным. Общее время заморозки - 4 часа. Перед подачей к столу украшаем мороженое фруктами, молотыми орехами, тертым шоколадом, вафлями.

Десерт из покупного мороженного

Время приготовления: среднее

Ингредиенты:

Ванильное мороженое — 1,5 кг

Малиновый шербет — 1,5 кг

Малина замороженная — 350 г

Клубника замороженная — 400 г

Стружка шоколадная — 1 чашка

Кокосовое масло — 2 ст. ложки

Способ приготовления: выкладываем малиновый щербет со сливочным (ванильным) мороженым в блюдо.

Даем ингредиентам слегка подтаять и тщательно перемешиваем при помощи блэндера.

Добавляем в смесь измельченные ягоды малины и клубники.

Тщательно перемешиваем и выкладываем в форму для заморозки.

Смешиваем шоколадную крошку и кокосовое масло, подогреваем для получения глазури.

Слегка замороженное лакомство покрываем фигурными стежками из шоколадной глазури.

Ставим в холодильник. К столу подаем порционно, украшаем ягодами и фруктами.

Торт-мороженое с клубникой

Время приготовления: долго

Ингредиенты:

Печенье – 300 г.

Банан - 3-4 шт.

Сливочное мороженое – 1000 г.

Шоколадная глазурь (соус) – 400 гр.

Клубника с сахаром – 600 гр.

Способ приготовления:

Выкладываем слой бананов в форму для заморозки.

Смешиваем половину сливочного мороженного с 200 гр. клубники и сахаром.
Покрываем слоем получившегося клубничного мороженого бананы.

Ставим мороженное на 1-2 часа, чтобы оно хорошо замерзло. Затем покрываем слоем шоколадной глазури и ставим в морозилку примерно на 15 минут для застывания.

Достаем мороженное и покрываем слоем оставшегося сливочного мороженного. Даем застыть в морозилке 4-6 часов до полного затвердения массы.



Выкладываем сверху торта клубничное пюре, украшаем взбитыми сливками и кусочками ананаса. Торт готов!

Источник: Наталья Котова, «Материнство.ру», edimdoma.ru, povar.ru

 

Этот волшебный фрукт - киви

Было бы здорово иметь волшебный фрукт, который обладал бы полезными свойствами для лечения и профилактики самых разных проблем со здоровьем. Не правда ли?

Совсем недавно мы вместе с дочкой посещали детского гастроэнтеролога, профессора. Он посоветовал как можно чаще включать в рацион ребенка… киви.

Буквально спустя несколько недель тот же совет я услышала от стоматолога. Самыми полезными продуктами для укрепления эмали зубов я простодушно считала творог и рыбу. Но врач рекомендовал употреблять именно киви для профилактики кариеса.

После этого решено было разобраться со всеми свойствами этого заморского продукта.

Историческая справка

Родиной киви является Китай, где произрастает лиана михутао, прародительница фрукта. Само название «киви» пошло от нелетающей птицы киви, которая внешне схожа с этим фруктом, и даже является символом Новой Зеландии, где произрастает фрукт.

В данный момент киви выращивается во многих странах мира: Новой Зеландии, Италии, Испании, Греции, Японии, Иране, Чили, США и России (Краснодарский край). Именно благодаря этому мы можем приобретать киви в любое время года.

Состав и полезные свойства

Почти на 85% киви состоит из воды, около 10% - углеводы, 1% - белки, менее 1% жиры. Его энергетическая ценность - 48 килокалорий на 100 грамм.

В этом экзотическом фрукте содержится большое количество витаминов. Благодаря определенной кислотности мякоти плода большая их часть не разрушается при консервации. Поэтому очевидна польза от компота, варенья, киселя из киви.

Витамина С в киви вдвое больше, чем в цитрусовых и болгарском перце (92 мг на 100 грамм продукта). Его регулярное употребление в пищу способствует профилактике острых респираторных заболеваний, укреплению иммунной системы.

Витамин Е, обычно содержащийся в продуктах с большой калорийностью (орехи, масло), здесь может быть удобен для тех, кто соблюдает низкокалорийную диету.

Киви содержит полезные микро- и макроэлементы, такие как железо, цинк, марганец, йод, калий, кальций и фосфор. Именно поэтому это фрукт и порекомендовал стоматолог! К тому же эти микроэлементы укрепляют стенки сосудов и капилляров, снижая риск появления тромбоза, атеросклероза и гипертонии.

Рекомендация гастроэнтеролога, видимо, обусловлена тем, что в составе киви обнаружен уникальный фермент - актинидин, который способствует расщеплению белков, благотворно влияет на всю пищеварительную систему человека, нормализует уровень свертываемости крови.

Киви лучше употреблять в завершение трапезы. Он избавляет от ощущения тяжести в животе, снижает вероятность изжоги. Во время крупного застолья не забывайте об этом полезном свойстве фрукта!

Киви богат витамином В9 (фолиевая кислота) и В6, а значит, его обязательно следует включить в рацион беременной женщины. Полезен киви и для кормящих матерей, детей и людей пожилого возраста. Одним словом, его надо кушать всей семьей.

При больших физических нагрузках, стрессе, депрессии, неуравновешенном состоянии нервной системы специалисты рекомендуют ежедневно употреблять по несколько плодов киви.

В киви не высоко содержание сахара, поэтому он рекомендован людям, страдающим диабетом.

Не выбрасывайте кожуру киви. Ее можно использовать как тонизирующую и омолаживающую маску. По окончании нанесите легкий увлажняющий крем.

Замечено, что киви препятствует раннему появлению седых волос.

Противопоказания: прежде, чем закупать киви килограммами, не забудьте проверить вашу личную переносимость этого полезного продукта. Ведь киви может вызывать аллергию. Детям и впервые пробующим киви взрослым лучше начинать с минимальной порции. Прежде чем наносить маску из киви на лицо, попробуйте на тыльной стороне руки небольшую аппликацию фруктом.

Киви обладает слабительным эффектом, поэтому его не рекомендуют употреблять при пищевом отправлении. Также этот фрукт противопоказан людям, страдающим гастритом с повышенной кислотностью желудка, язвой желудка.

Если нежелательной реакции не наблюдается – можно смело увеличивать порции!

Блюда с киви

Киви отлично сочетается с рыбой, белыми сортами мяса и различными морепродуктами. Из него приготовляют различные салаты и соусы, используют как десерт, добавку к выпечке и мороженому.

Предлагаем вашему вниманию рецепты простых и быстрых в приготовлении блюд с киви.

Пирог с начинкой из киви

Для теста:

мука – 200 гр,

яйцо – 1 шт,

сахар – 60 гр,

масло сливочное – 100 г.

Для начинки:

киви – 5 шт,

яйцо – 2 шт,

сахар – 100 г,

сметана – 4 ст.л.,

сливки 33-35% - 100 мл.

Готовим песочное тесто. Основу отправить на 10 минут в холодильник, запечь при 180 град. в течение 20 минут. Остудить основу. Выложить ½ часть нарезанных киви, залить взбитой смесью из яиц, сахара, сметаны и сливок. Запекать 30 минут, вынуть и добавить оставшиеся киви, запекать еще 10 минут. Дать остыть, чтобы пирог хорошо резался. Получается пикантный пирог со сладко-кислой начинкой!

Коктейль из киви и банана

Взбиваем в блендере киви и банан, добавляем сливки, йогурт или молоко по вкусу. Получаем вкусный и питательный коктейль, богатый различными витаминами и микроэлементами. Разливаем по стаканчикам, добавляем трубочки для коктейля. Детям обязательно понравится такое угощение!

Десерт с киви

Простой в приготовлении десерт из киви и творожно-сливочной массы готовим за 10-15 минут. Нарезаем киви на дно стеклянного стакана, заливаем взбитой смесью из творога, сливочного сыра и сливок (сметаны) с сахаром, посыпаем слоем кукурузных палочек или тертого печенья, затем небольшой слой киви и слой сливочной смеси, слой кукурузных палочек (печенья, тертых вафель), поверх десерта - украшение из фруктов, печенья, шоколадной крошки.

Источник: Александра Лукашина, «Материнство.ру», «Едим дома»

 

Здоровье в детском саду

Здоровье в детском саду

Детский сад – это важный этап в жизни каждого маленького человечка. Но нужно понимать, что каждое дошкольное учреждение – это, прежде всего, агрессивная вирусно-микробная среда с постоянной частотой обновления. Поэтому нет ничего удивительного в том, что каждый попавший в эту среду ребенок находится под угрозой постоянных инфекционных и простудных заболеваний.

К сожалению, некоторые несознательные родители ведут своих детей в сад, не обращая внимания на постоянный насморк, а порой даже кашель и другие симптомы начинающейся болезни. Однако не все инфекционные заболевания на первой стадии имеют заметные симптомы, а некоторые дети могут даже не болеть сами, но являться носителями той или иной инфекции. Поэтому даже обычная детская площадка – это уже место скопления микробов, что уж говорить о замкнутых пространствах детсадовских групп.

Многие педиатры считают, что отдавать ребенка в сад нужно в 3 месяца, когда он еще ни к чему не привык или же уже в 4,5 года, когда собственный иммунитет малыша достаточно окреп и сможет противостоять новой окружающей его среде. Отдать ребенка в ясли в возрасте 3 месяцев вряд ли решится хоть одна мать, да и яслей таких у нас практически нет, а вот к 4,5 годам, как правило, все «декретные» мамы должны уже полтора года как трудиться на благо общества, а не сидеть дома, предаваясь заботам о своем чаде.

В связи с этим возникает вопрос, как подготовить своего ребенка и его иммунитет к детскому саду? Как избежать постоянных болезней и частых больничных? И как прийти к общему знаменателю под названием «здоровый ребенок» через основной принцип осознанного материнства – «не навреди»?

2 дня в саду – 3 недели дома?

Спросите мам, чьи дети уже ходят в детский сад, большинство из них знакомо со схемой «2 дня в саду – 3 недели на больничном». Многие даже расскажут вам, что до детского сада их дети ничем никогда не болели, а вот пошли в сад и все – постоянные болячки, кашель, насморк, микстуры…

Как показывает практика, именно постоянные болезни порой становятся основной причиной, по которой матери «созревают» до таких процедур, как обливание и закаливание, на которые раньше, как говорится, рука не поднималась. Ну а поскольку любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, то и подготовку к саду целесообразнее начинать до его посещения, а не тогда, когда вся семья дружно настрадалась, наболелась и належалась по больницам.

Итак, если хотите, чтобы ребенок быстро и безболезненно освоился в детском дошкольном учреждении, не болел и не страдал, прислушайтесь к нашим советам и следуйте этим нехитрым правилам…

Правило 1: Нет тепличным растениям!

Первое, что рекомендуют всем мамам врачи и педагоги – это отказаться от тепличных условий. Больше свежего воздуха, больше ходьбы босиком или на босу ногу, воздушные ванны, частые контакты с другими детьми (на площадках, в гостях и пр.) – все это поможет ребенку как можно безболезненней пройти акклиматизацию в новом детсадовском коллективе. И не старайтесь создавать дома стерильную обстановку – это нанесет ребенку больше вреда, чем обычное количество окружающих нас бактерий.

Правило 2: Вы хотите поговорить об этом?

Как это ни странно, но психическое здоровье и душевное равновесие ребенка оказывает немалое влияние на его иммунную систему. Поэтому важно, чтобы ребенок не заливался слезами перед входом в садик, а шел туда осознанно и с интересом.

Для этого выбирайте подходящий сад, где как можно меньше детей и больше педагогов в каждой отдельно взятой группе. Заранее объясните ребенку, что его ждет, проговорите с ним все правила поведения в саду, расскажите, сколько интересных вещей он сможет узнать и увидеть, со сколькими детьми сможет познакомиться – в общем, постарайтесь заинтересовать и заинтриговать ребенка, чтобы избежать лишних стрессов.

Не стоит также оставлять ребенка сразу и на целый день, попробуйте сначала привести его на полчасика и, быть может, даже посидеть с ним рядом, если это потребуется. Пребывание ребенка в саду увеличивайте постепенно – так вы сможете избежать многих психологических проблем.

Правило 3. Доверяй, но проверяй!

Не смотря на то, что ваш ребенок выглядит здоровым и бодрым, перед походом в сад нужно пройти диспансеризацию. В первую очередь это нужно вам самим, чтобы потом не кусать локти, что вовремя не распознали ту или иную болезнь. А во-вторых, это простое правило поведения человека в коллективе – если сам болен, не заражай других.

Итак, пройдите всех полагающихся врачей (конкретнее вам расскажут об этом в вашей районной поликлинике), сделайте все полагающиеся прививки (в том случае, конечно, если вами не принято решение от них отказаться) и тогда уже со спокойной совестью идите «сдаваться» в сад.

Правило 4: Сбалансированное питание – основа здоровья ребенка

Ни для кого не секрет, что основа здорового образа жизни не только взрослых, но и детей – это качественное, разнообразное и сбалансированное питание. Так что организуйте питание своего ребенка с самых первых дней его жизни так, чтобы ежедневно в его меню входили разные группы продуктов, богатых витаминами, минералами и микроэлементами.

Диетологи считают, что лучше всего использовать в меню «родные» продукты, т.е. выросшие в той полосе, где рожден ребенок. К примеру, для нас, жителей средней полосы, черная смородина является более полезным продуктом богатым витамином С, нежели южные апельсины.

Организм человека на 80% состоит из воды, поэтому каждый человек должен потреблять в сутки хотя бы небольшое ее количество. К сожалению, мы часто забываем о воде, особенно, когда речь идет о детях: заменяем ее на сладкие соки, компоты и чаи. Безусловно, это восполняет запасы жидкости в организме, но качество этих запасов оставляет желать лучшего.

Правило 5: Если хочешь быть здоров – закаляйся!

Еще с советских времен всем нам хорошо известна магическая формула абсолютного счастья: «если хочешь быть здоров – закаляйся!»

И правда, статистика утверждает, что среди закаленных детей больных в разы меньше. Однако это путь не для слабонервных. Мало какая мама отважится облить свое чадо ледяной водой. Так уж сложилось, что все мы – homo sapiens – обладаем невероятной способностью «убивать» своей любовью. Дрожа за здоровье малыша, мы надеваем на ребенка лишнюю пару колгот вместо того, чтобы поутру окатить его кувшином холодной воды, и добиваемся обратного эффекта: получаем избыток тепла, в результате которого ребенок потеет и простужается с еще большей вероятностью. Все хорошо в меру, поэтому и закалка тоже требует системного подхода, в противном случае есть риск добиться обратного эффекта.

Итак, есть несколько принципов, следуя которым, вы сможете закалить своего малыша, оказав неоценимую поддержку его хрупкому иммунитету:

  • главное правило для мамы: ничего не бояться и верить в успех;
  • врачи рекомендуют начинать закаливание с воздушных ванн;
  • начинать закаливание нужно как можно в более раннем возрасте, но НИКОГДА НЕ ПОЗДНО;
  • все процедуры нужно проводить систематически (каждый день или через день – как заведете);
  • все нужно делать постепенно, так что не стоит сразу же выливать на ребенка ледяную воду, начать лучше с положенных телу 36 градусов, снижая температуру на 1-2 градуса в 3-4 дня (учтите, что в этом случае все индивидуально и возможно ребенку потребуется больше времени, чтобы привыкнуть к новой температуре);
  • все нужно делать в процессе игры, с хорошим настроением и с улыбкой – слезы и истерики исключены, лучше отложить процедуру на несколько дней, пока малыш не забудется;
  • не допускать переохлаждения, все нужно делать быстро – облили, растерли, одели;
  • не допускать перегрева;
  • не начинать закаливание, если ребенок не здоров;
  • перед началом процедур руки и, главное, ноги ребенка должны быть теплыми.

С помощью этих нехитрых правил, многие дети перестали болеть не только простудными заболеваниями, но и стали легче переносить инфекционные болезни и постоянные стрессы.

Помните о том, что для ребенка важно не только его здоровье, но и здоровье его родителей, иначе, кто о нем позаботиться, если не вы? Так что самый лучший способ – это закаливаться всей семьей. И кстати, если сочетать водные процедуры с массажем и зарядкой, то лучшего способа предохранить здоровье вашего малыша не найти. Однако прежде чем начинать любые процедуры будет нелишним посоветоваться с педиатром.

Правило 6: Страховой полис для иммунитета

Кроме того, существует множество медикаментозных способов поддержать хрупкий детский иммунитет – от иммуномодуляторов до физиопроцедур. Но применять их самим не стоит, для начала нужно проконсультироваться с педиатром, а еще лучше с иммунологом. Ведь известно, что большинство иммуномодуляторов, например, при постоянном применении угнетают естественные функции иммунитета.

Однако существуют и другие маленькие хитрости, не требующие вмешательства докторов. Одна из таких хитростей – это промывание носоглотки ребенка после возвращения из детского сада. Для промывания используется слабый (0,85-1%-ный) раствор поваренной соли или же специальные препараты на основе морских солей, продающиеся в аптеках. После промывания можно смазать нос оксолиновой мазью. Помимо этого нужно не забывать мыть руки с мылом после прогулок и перед едой и по возможности избегать общественного транспорта и других мест повышенного скопления микробов.

Природные иммуномодуляторы

И напоследок, хочется сказать два слова о натуральных иммуномодуляторах, регулярное употребление которых в пищу поможет поддерживать в тонусе детский иммунитет. К ним относится сироп шиповника, мед и так называемое «холодное» варенье – протертая с сахаром свежая ягода.

Шиповник – незаменимый источник витамина С, особенно в зимнее время года.

Мед вообще с давних времен применяется во врачебной практике, как заживляющее, успокаивающее, снимающее раздражение, сухость кожи и стимулирующее выработку эндорфинов вещество. Однако не стоит забывать о его сильных аллергенных свойствах.

«Холодное» варенье, заготовленное с лета – также является источником различных витаминов, его можно добавлять в чай вместо обычного сахара. Получается не менее вкусно и даже более полезно.

автор статьи: Мария Лукина.

 

Дети и телевизор

Дети и телевизор

Поначалу это кажется очень удобным: пока мама занята делами, ребенок заворожено смотрит телевизор, не мешая родителям. По крайней мере, телевизор безопаснее игр со спичками или прогулок на улице без присмотра взрослых, думают такие родители. И ошибаются.

Современное телевидение и мультфильмы, которые по жестокости иногда превосходят триллеры, требуют обязательного контроля взрослых. Лучше самостоятельно подобрать для ребенка хорошие, добрые мультфильмы или хотя бы следить за тем, что Ваш малыш смотрит по телевизору, чем в будущем иметь проблемы с агрессивным и неуправляемым ребенком.

Но даже просмотр качественных мультфильмов и детских программ стоит ограничить. Мелькание ярких картинок на экране на протяжении нескольких часов делает ребенка нервным, возбудимым, нарушает сон и аппетит. Дети, проводящие в компании телевизора большую часть дня, часто становятся гиперактивными, имеют проблемы с концентрацией внимания. Ведь после нескольких часов неподвижного сидения перед телевизором ребенку нужно выплеснуть накопившуюся энергию, и часто она выплескивается в самый неподходящий момент, например, на уроках в школе. Такие дети не любят читать, их тяжело заинтересовать чем-то. Ведь для чтения или нового увлечения нужно приложить усилия, а сидя перед телевизором достаточно просто молча смотреть на экран, и новые впечатления, яркие картинки сами захлестнут тебя. Чрезмерное увлечение телевизором также влияет на неокрепшее зрение ребенка, и после нескольких лет такого «хобби» ему могут понадобиться очки.

Найдите лишнее время для Вашего малыша, отвлеките его от телевизора, предложив сходить на прогулку, почитать, поиграть вместе. Обязательно интересуйтесь тем, какие мультфильмы предпочитает Ваш ребенок. Эти простые советы сохранят Вас и Вашего малыша от многих проблем в будущем

Источник: http://www.wherewoman.ru/mama

 

Что же такое реакция Манту

«Показать все, что скрыто»:

реакция Манту

Ежегодно в России всем детям старше года  проводят туберкулиновую пробу – реакцию Манту. Она необходима, чтобы вовремя выявить возможное заражение ребенка туберкулезом. Это исследование часто путают с прививкой. Это не так.

Туберкулинодиагностика проводится для выявления в организме антител к возбудителю туберкулеза. Если они есть в организме, то при введении туберкулина реагируют на белки, характерные для микобактерии туберкулеза, и «сбегаются» к месту его введения, вызывая  местную аллергическую реакцию.

При проведении проб в организм вводят не самого возбудителя, а некую вытяжку, экстракт из фрагментов убитой и разрушенной туберкулезной палочки.

В настоящее время применяют освобожденный от балластных веществ сухой очищенный белковый комплекс, содержащий белки-гаптены. Они не способны «заражать»  организм и вызывать выработку антител, но провоцируют ответную реакцию со стороны уже существующих защитных телец.

Антитела к туберкулезной палочке могут появиться в организме двумя путями: при проникновении в него реального возбудителя заболевания и, в случаях особой чувствительности, – как реакция на введенную живую ослабленную туберкулезную вакцину.

Если во все предшествующие годы туберкулиновая проба была  отрицательной  и вдруг стала положительной, это говорит о возможном проникновении микобактерий туберкулеза в организм. Называют такое впервые выявленное резкое изменение виражом туберкулиновой пробы. Проводимая проба позволяет уловить самые ранние этапы инфицирования, когда возбудитель еще циркулирует в крови, не «осев» на определенном месте. В этот период еще нет воспаления в каком-то органе, которое можно было бы выявить при других методах исследования. Ребенок в это время еще не болен – но при недостаточных защитных силах может заболеть. Поэтому таких детей направляют к фтизиатру, дополнительно обследуют и назначают общеукрепляющее лечение и короткий курс противотуберкулезных препаратов.

Но антитела к туберкулезной палочке могут появиться в организме не только при инфицировании ребенка. У детей-аллергиков, бурно реагирующих на все внешние раздражители, положительная туберкулиновая проба может быть и в первое время после введения в организм вакцины БЦЖ. Ведь она тоже содержит туберкулезную палочку, хотя и ослабленную до невозможности возбуждения заболевания. Более того, иногда проба становится положительной за счет неспецифической воспалительной реакции у болеющего или только что переболевшего чем-то ребенка. Поэтому сам по себе факт первого появления положительной туберкулиновой пробы говорит только о необходимости обращения к специалистам по лечению туберкулеза – фтизиатрам. Сейчас у них появилась возможность более точного различения послепрививочной аллергии на БЦЖ и истинного инфицирования возбудителем туберкулеза – так называемый диаскин-тест. Он не может заменить существующие массовые туберкулиновые пробы, но дополняет их в требующих специальной диагностики случаях.

В настоящее время при массовой туберкулинодиагностике используется реакция Манту. При ней туберкулин вводится внутрикожно в среднюю треть предплечья. В четные годы используют правую руку, в нечетные – левую. Тоненькую иголочку вводят в толщу кожи и впрыскивают через нее 0,1 мл туберкулина. Сразу после инъекции в коже образуется маленький инфильтрат – «пуговка». Минут через 20 она исчезает.

Каких-то особых режимов или ограничений после реакции Манту не требуется. Нельзя только расцарапывать или тереть место введения туберкулина, чтобы избежать развития неспецифической воспалительной реакции. Результат  пробы медики оценивают через 72 часа. Прозрачную линейку прикладывают поперек предплечья и измеряют размеры образовавшегося инфильтрата (припухлости).

Проба Манту считается отрицательной, если на месте введения туберкулина остается только след от укола или не видно даже его. Когда инфильтрат маленький – 2-4 мм – или его нет вообще, но в месте пробы есть выраженное покраснение, проба Манту квалифицируется, как сомнительная. Когда в месте инъекции у ребенка наблюдается припухлость более 5 мм, реакция Манту считается положительной.

К фтизиатру направляют не всех детей с положительной реакцией Манту. На этот счет у медиков есть четкие инструкции. В частности, отбирают для обследования специалистом детей с впервые положительной реакцией Манту, при сильном (6 мм и более) нарастании размеров пробы за год, а также при необычных реакциях на туберкулин (язвочки, пузырьки и т.д.).

Туберкулиновая проба позволяет не только выявлять инфицирование, но и отбирать детей, которым нужна прививка против туберкулеза. Вакцину БЦЖ можно вводить только детям с отрицательной пробой Манту. Интервал между ними должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

Ирина Руженкова, врач-педиатр, кандидат медицинских наук.

Источник: www. Дети@mail.ru

 

Прививка. Что это

ПРИВИВКА: ЧТО ЭТО?

Прививка - что это? Этим вопросом приходится озадачиться всем грамотным родителям уже практически с самого рождения ребенка.

Для начала нужно пояснить, что такое прививка, зачем она нужна, какую пользу или вред может принести организму?

Прививка или вакцинация - это введение в организм убитой или ослабленной культуры возбудителей различных опасных заболеваний, таких как полиомиелит, корь, краснуха и т.д. Заболев этими заболеваниями, можно принести непоправимый вред здоровью. При введении этой культуры (антигенов) происходит образование так называемых антител или специальных белков, участвующих в иммунном ответе организма на внедрение возбудителя. Эти белки начинают функционировать в крови с момента их выработки. То есть, по сути, получается, что при столкновении с возбудителем одного из опасных заболеваний, организм уже готов к этой встрече и находится, так сказать, во всеоружии. В медицине есть такое понятие как «иммунологическая память», то есть и через 40-50 лет организм может вспомнить, что был когда-то привит, и соответственно, пустить в ход уже имеющиеся у него средства защиты.

Существует определенный календарь прививок, по которому осуществляется вакцинация детей. После прохождения курса может быть два варианта. Первый - требуется повторная вакцинация через несколько лет, как при гепатите В, здесь прививка действует до 15 лет, либо иммунитет остается пожизненно, как, например, при кори.

Создание вакцин против возбудителей опасных заболеваний бесспорно огромное достижение современной медицины, спорить с этим глупо и бессмысленно. С помощью вакцинации удалось подавить эпидемии и таких смертельно опасных заболеваний как холера, чума, брюшной тиф. Сейчас эти заболевания встречаются крайне редко. Целое поколение людей выросло привитыми, отказ от прививок может иметь для популяции людей непредсказуемые последствия, любой здравомыслящий врач понимает это очень хорошо. Поэтому в нашей стране идет активная кампания в защиту вакцинации.

Но любая прививка, конечно, имеет свои противопоказания. К сожалению, реакция организма на внедрение вакцины может быть иногда непредсказуемой. Большинство детей более-менее хорошо переносят прививки, последствия могут ограничиться лишь небольшим подъемом температуры и местными реакциями. Гораздо хуже, если имеются какие-либо противопоказания к проведению вакцинации. В этом случае может быть спровоцировано появление проблем со здоровьем. Прививки детям, безусловно, делать надо, но подходить к этому необходимо очень ответственно. Нельзя надеяться, что кто-то сделает это за вас. Нужно тщательное обследование организма ребенка на наличие различного рода проблем и противопоказаний. Внимательное отношение в этой ситуации избавит вас от неприятностей со здоровьем детей после очередной прививки.

Существуют некоторые обязательные прививки для детей, которые нужно делать обязательно, если, конечно, нет медотвода:

- Столбняк. Очень распространенное заболевание, им можно заразиться через мелкие повреждения кожи (царапины, раны и тому подобное): например, через когти животных или через землю. Это достаточно тяжелое заболевание, чаще всего приводит к летальным исходам, либо к серьезным осложнениям.

- Детский эпидемический паралич (полиомиелит). Это опасное вирусное заболевание, последствиями которого являются паралич мышц и остановка дыхания.

- Дифтерия – тяжелое заболевание, которое чаще всего сопровождается воспалением слизистых оболочек рото- и носоглотки.

- Краснуха. Если девушка до полового созревания не переболела этим заболеванием, то прививка обязательна: она нужна больше не для собственной защиты, а для защиты ее будущего ребенка. Краснуха во время беременности может вызвать тяжелые последствия для эмбриона. Мальчикам тоже лучше сделать эту прививку, так как они могут в будущем заразить беременную.

- В последнее время детей начали прививать от возбудителей одного из видов пневмонии, а также появилась вакцина от гепатита В.

А теперь давайте рассмотрим некоторые подходы к составлению расписания этих прививок:

- Дифтерия; полиомиелит; грипп; гепатит В: промежуток между вакцинациями должен составлять не меньше месяца, а между последней и предпоследней прививками не менее 6 месяцев.

- Корь, краснуха, свинка: промежуток между вакцинациями должен составлять не меньше месяца.

- Ветряная оспа: вакцинация детей проводится обычно в возрасте 11-14 месяцев, или одновременно с прививками от кори, свинки и краснухи, либо через месяц после нее. После вакцинации, в течение двух недель после нее, у малыша может возникнуть реакция на прививку. Если эта реакция не слишком сильная – это говорит о том, что требуемый иммунитет начал вырабатываться:

- После прививки от коклюша у крохи может появиться кашель, он будет продолжаться много месяцев, проходя или снова возникая. Иногда появляются рвота с выделением мокроты, температура, а также боль в ушах.

- После вакцины от полиомиелита может образовываться мокрота в носу и бронхах, приводящая к сильному кашлю, воспаляются лимфоузлы.

- После прививки от кори может появиться лихорадочный кашель, воспаление лимфоузлов, бессонница и легкая сыпь. Чтобы подготовить своего ребенка к вакцинации, давайте ему за две недели до прививки и в течение нескольких недель после нее продукты, богатые витаминами А и С (морковку, лимоны, апельсины), можно в виде свежевыжатых соков. Следите за тем, что питание малыша было полноценным, пищевой рацион состоял из овощей и круп. Старайтесь, чтобы в период вакцинации ребенок избегал сильного перенапряжения.

Растите здоровыми!

Источник: http://child-hood.ru/index.php/vaccinations-ec/2992-immunizations-what-when-and-what-side-effects.html

 

Кашель у детей

Кашель у детей: причины и лечение

Одним из самых неприятных симптомов простуды у детей является кашель – он тяжело переносится детьми, может нарушать сон и мешать приему пищи, он может изнурять ребенка и даже нарушать мозговое кровообращение, если он сильный и приступообразный. Кашель сам по себе не является заболеванием, это всего лишь симптом простуды, гриппа или одной из детских болезней (коклюша, кори), либо даже симптом некоторых заболеваний пищеварения, обмена веществ. Однако, какова бы ни была причина кашля, он мешает ребенку нормально жить, и с ним необходимо быстро и правильно бороться. Но чтобы правильно бороться с кашлем, о нем необходимо все знать, поэтому давайте выясним, почему же у детей может возникать кашель, что происходит при кашле в организме и какой кашель бывает?

Кашель - что это такое?

Кашлем называют непроизвольные форсированные выдохи, которые обусловлены раздражением кашлевых рецепторов бронхов и гортани, глотки, а также легочной ткани. При кашле возникают характерные звуки в результате прохождения воздуха по суженным дыхательным путям. По сути, кашель – это резкое дыхательное движение, направленное на очищение дыхательной системы от скоплений мокроты, слизи, частичек пыли, инородных тел и прочего.

Кашель – это симптом заболеваний, он может проявляться при различных болезнях, и это могут быть и респираторные поражения, затрагивающие органы дыхания, и другие патологии – болезни пищеварения, обмена веществ, неврологические болезни, проявления аллергии. Кашель – это субъективно неприятный симптом, сильный кашель может приводить к осиплости голоса, беспокойству, нарушениям сна и проблемам приема пищи. У детей раннего возраста кашель сопровождается выраженным беспокойством, плачем и даже рвотой.

Механизм возникновения кашля достаточно прост – кашлевые толчки возникают в результате раздражения особых, так называемых «быстрых» рецепторов, которые расположены в респираторном тракте, либо при раздражении дыхательного центра в головном мозге – эти рецепторы реагируют на механические раздражения и химические вещества. Также кашель возникает при раздражении «медленных» рецепторов, которые, в свою очередь, уже реагируют на выделение медиаторов воспаления, особых веществ, возникающих при развитии воспалительных (или аллергических) процессов.

Важно помнить, что редкие покашливания у детей раннего возраста, особенно на первом году жизни, являются вариантом нормы. Таким способом здоровые детишки удаляют скопления слизи и пыли, мелких инородных частичек из глотки, трахеи и гортани. В среднем при нормальных условиях малыши покашливают до 10-15 раз в сутки. Большей частью, кашель может возникать по утрам, так как за ночь может скопиться слизь, малыш лежит без движения, и утром малыши могут покашливать чаще.

Причины кашля

Кашель может возникать вследствие воздействия на дыхательную систему многих веществ, так как это защитная реакция. Конечно, в подавляющем большинстве случаев кашель вызывается простудными факторами – действием вирусов или микробов. При этом, кроме кашля может выявляться и множество других симптомов – насморк, головные боли, лихорадка и т.д. В этой ситуации кашель можно рассматривать как сигнал организма о неблагополучии, о необходимости обращения к врачу для выяснения причин и лечения ОРВИ или более серьезных заболеваний.

Стоит помнить, что появление кашля не всегда говорит о том, что это ОРВИ или поражение дыхательной системы. Дети могут кашлять при:

  • глистных инвазиях (аскаридоз, токсокароз, эхинококк),
  • при сердечной патологии, застойных явлениях в малом круге кровообращения, пороках сердца,
  • при болезнях и пороках пищевода, при заболеваниях пищеварения – желудка или кишечника.
  • при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, поллиноз),
  • эмоциональном напряжении, волнении, стрессе,
  • проблемах полости носа, придаточных пазух носа, при поражениях глотки, развитии аденоидов.

Особенно актуальны внелегочные причины для упорного и хронического кашля у детей.

Резко, внезапно возникающие приступы удушающего кашля у вполне здорового до этого ребенка могут быть признаками попадания в дыхательные пути инородных тел (особенно в трахею, гортань и бронхи), что требует немедленной помощи врачей.

Также причинами кашля могут стать раздражающие вещества, пыль, копоть, гарь, химические вещества, косметика, табачный дым, слишком сухой воздух, слишком горячий воздух.

Когда нужно срочно за помощью?

Есть ситуации, когда кашель может быть опасным симптомом, и ребенку требуется немедленное оказание помощи в условиях медицинских учреждений. Так, наиболее опасным является кашель приступообразного характера с удушьем, который внезапно возник в тот момент, когда вы ребенка не контролировали, и он мог что-либо засунуть себе в рот – частицы игрушек, монеты, кусочки пищи. Такой кашель сильный, приступообразный и сухой, не прекращается. Подобный кашель возможен у ползунков, детей, которые активно интересуются окружающими предметами, особенно до трех-пяти лет.

Не менее опасен кашель со свистами и хрипами, слышными на расстоянии, особенно если он возник ночью или под утро. Очень опасен кашель с кровью, с обильной мокротой, которая имеет желто-зеленый цвет, кашель, который развивается на фоне ОРВИ, либо кашель, который длится две-три недели и более.

Все случаи такого кашля требуют немедленного обращения к педиатру и проведения детального обследования ребенка с назначением адекватной терапии.

Внимание!
Немедленно вызывайте «Скорую помощь», если:

- кашель возникает на фоне высокой температуры, особенно у детей раннего возраста,
- кашель возник внезапно и не прекращается,
- кашель сопровождает тяжелая одышка, втяжение уступчивых мест на груди (ключицы, межреберья),
- при кашле ребенок синеет или резко бледнеет, у него кружится голова, нарушается сознание.

Особенности кашля

Кашель бывает разным, каждый ребенок кашляет по-своему, и характеристики кашля, его длительность и особенности могут сказать опытному врачу и родителям очень многое. Важно максимально подробно и правильно описать характер кашля врачу, чтобы он мог как можно скорее установить его причину и назначить правильное обследование и лечение. Тогда кашель пройдет быстро и полностью. Итак, начнем с длительности кашля.

По длительности течения кашель может быть:

- острым, который длится до двух-трех недель,
- затяжным, длится более трех недель, но меньше трех месяцев,
- хроническим, который длится от трех месяцев до года и даже более.

По силе кашля его разделяют на:

- легкое покашливание, похожее на поперхивание,
- выраженный кашель,
- надрывный кашель до рвоты, кровоизлияний в глаза и нарушений мозгового кровообращения.

По продуктивности кашля, может быть:

- сухой кашель, практически без мокроты, обычно навязчивый и мучительный. Он возникает в результате раздражения рецепторов дыхательных путей. При этом практически ничего не откашливается, либо откашливание болезненно, а мокрота вязкая и ее очень мало,

- влажный, мокрый, продуктивный кашель – это кашель, при котором образуется обильное отделение мокроты, секрета легких, бронхов и дыхательных путей, при этом откашливается она в большом количестве, иногда полным ртом, в дыхательной трубке могут раздаваться булькающие звуки, хрипы, слышные на расстоянии.

По характеру отделяемой мокроты и ее количеству кашель может быть:

- со слизистой мокротой, она вязкая по консистенции, бесцветная, в основном это слизь из дыхательной системы. Обычно такой кашель возникает при астме, остром бронхите или ОРВИ.
- с гнойной мокротой, которая обычно полужидкой консистенции, она имеет зеленовато-желтый цвет, но такое у детей бывает очень редко.
- со слизисто-гнойной мокротой, которая бывает обычно вязкой, зеленоватого или желтоватого цвета, возникает в основном при хроническом бронхите и бронхопневмонии.
- со слизисто-кровянистой мокротой, которая имеет прозрачный цвет с тонкими прожилками крови, может быть при гриппе или при пневмониях,
- с серозной мокротой, обычно пенистого вида, бесцветная, по сути это слизь с бронхов,
- со стекловидной мокротой, густой, комочками, обычно бывает при приступах бронхиальной астмы.

Само по себе выделение мокроты не опасно для ребенка, оно является защитным механизмом организма, позволяющим вместе с отделением мокроты удалять частицы пыли, копоти, сажи, аллергены, вирусы или микробы. При респираторных инфекциях нормальным циклом развития кашля является переход его из сухого во влажный, что будет указывать на постепенное выздоровление от простуды.

По времени возникновения кашля можно выделить:

- утренний кашель,
- дневной кашель, ночной кашель,
- постоянный кашель без преимущественного времени суток.

По характеру кашля можно выделить:

- периодический кашель,
- приступообразный кашель,
- короткий, непрерывный кашель,
- осипший слабый кашель.

По наличию сопутствующих симптомов кашель может быть:

- с насморком и простудными явлениями,
- с хрипами в легких,
- с симптомами интоксикации,
- с лихорадкой.

Когда какой кашель может возникать?

Каждый из видов кашля может говорить о наличии у ребенка того или иного заболевания или патологии. И поэтому врачу важно выяснить все основные характеристики кашля, описанные выше. Так, остро возникший кашель обычно возникает при вирусных поражениях в области верхних дыхательных путей – при ринофарингите, ларингите, иногда с ложным крупом. Острый кашель может возникать при трахеите, бронхите или пневмонии, изначально он будет сухим и раздражающим, с небольшим отделением очень вязкой мокроты, а при патологии трахеи и гортани – с лающим оттенком. Сопровождает кашель ощущение першения в горле. При пневмонии острый кашель может быть сразу изначально влажным. При бронхитах сухой кашель переходит во влажный, и приступы кашля обычно заканчиваются отхождением мокроты, что у детей будет слышно ухом, при откашливании сразу становится легче.

Кашель дополняется определенными симптомами – при бронхите могут быть влажные хрипы, которые меняют свое расположение при откашливании. При пневмонии они более постоянные, а над легкими слышатся изменения. Однако, о причине пневмонии они не говорят, хотя при хламидиозе пневмония дает сухой и отрывистый, звонкий кашель, приступообразного характера и с усилением дыхания.

Спастические приступы кашля обычно возникают у детей при бронхиальной астме, если же это дети первых лет жизни – это обструктивный бронхит или бронхиолит. При всех этих заболеваниях возникают хрипы, удлиняется выдох, что говорит о сужении бронхов и затруднении тока воздуха. Кашель при этом непродуктивный, навязчивый, в конце имеет свисты.

Если же подобный кашель возникает внезапно, особенно со спастическими компонентами, нет признаков простуды, тогда первое, о чем нужно думать – это о попадании инородного тела в область дыхательных путей (область бронхов или трахеи). Кашель при этом похож на коклюшный, сильно навязчивый, но без типичных для коклюша репризов (приступы судорожных вдохов). Кашель может длиться недолго, если инородное тело продвинется в бронхи, либо быть постоянным, пока его не извлекут.

Если кашель длится более двух недель подряд, его называют затяжным. Такое наблюдается нередко, особенно если ребенок перенес бронхит. Длительный кашель тогда связан с избыточным производством мокроты бронхами, повышенной чувствительностью рецепторов к раздражениям и особенностями физиологии детей в зависимости от возраста.

У детей до года остаточные явления после бронхитов могут допускаться в виде недлительного кашля влажного характера на протяжении двух-четырех недель с постепенным уменьшением проявлений. Это связано с тем, что дети не умеют эффективно откашливаться, и скапливающаяся мокрота у них застаивается в бронхиальном дереве. Кашель возникает по мере скопления слизи в дыхательных путях, может сопровождаться хрипотой, слышной на расстоянии и исчезает после откашливания. Этот кашель прогрессивно уменьшается по силе и частоте. Кашель может возникать у грудничков из-за срыгиваний, особенно если малыш торопится при еде, поперхивается и захлебывается.

Затяжной кашель у дошкольников обычно возникает при затяжных насморках или фарингитах, аденоидитах и увеличении миндалин. Кашель возникает из-за раздражения рецепторов глотки или гортани стекающей из носоглотки слизью. При этом кашель поверхностный, хрипов в легких не возникает, симптомы проходят по мере излечения основного заболевания. Такой кашель чаще всего возникает по ночам, если малыш спит на спине, или под утро, когда слизи накапливается много.

Затяжной кашель в школьном и подростковом возрасте обычно дают трахеиты или бронхиты вирусной природы, при этом кашель может длиться до шести недель, приступообразный и болезненный, может закончиться отхождением комочка вязкой мокроты. У детей более раннего возраста подобные симптомы могут быть при атипичном течении коклюша, если малыш был недопривит от него или если иммунитет к коклюшу уже угасает.

Рецидивирующие приступы кашля в основном проявляются при бронхиальной астме, и этот симптом является одним из первых, как реакция на контакт с аллергенами. Кашель при практически каждом простудном заболевании характерен для рецидивирующих или обструктивных бронхитов, по характеру кашель влажный, не превышает двух недель по длительности.

Длительно не прекращающийся, практически постоянный кашель обычно возникает при хронической патологии дыхательной системы, что резко будет отличать его от всех ранее описанных кашлей. Этот кашель может быть сильнее или слабее, но так или иначе присутствует всегда. В период обострений кашель усиливается и может стать продуктивным, влажный кашель обычно возникает по утрам, достаточно сильный, после откашливания становится реже. Особенно типичным такой кашель может быть при муковисцидозе и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Может возникать и особый кашель – битональный, он начинается с низкого, переходя на высокий тон, такое бывает при туберкулезном поражении бронхов или инородных телах.

Если кашель возникает при глубоких вдохах, при его сопровождают боли в боку, это может указывать на поражение плевры и формирование плеврита. Также кашель при глубоких вдохах может возникать у детей-астматиков, как результат чрезмерной чувствительности бронхов.

Приступы кашля по ночам также характерны для астматиков, они обычно возникают в предутренние часы, когда спазм бронхов максимален, а также если выявляется аллерген в постельных принадлежностях или в обстановке детской. Также ночной кашель может возникать при рефлюксе, забросе содержимого желудка в пищевод и ротовую полость, при этом дети могут жаловаться еще и на изжогу. Не менее часто ночной кашель возникает у детей с синуситами или аденоидитами, в результате попадания слизи из носа и глотки в гортань и трахею. Кроме того, затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что ребенок дышит ртом, из-за чего слизистые подсыхают, раздражая рецепторы глотки.

Психогенный кашель

Отдельно от всех стоит психогенный кашель, который возникает приступами непрекращающегося закашливания. Обычно это сухой кашель с металлическим оттенком, он возникает только днем, когда работает сознание ребенка, а по ночам этого кашля нет совсем. От всех других кашлей он отличается регулярностью и высокой частотой приступов, обычно от четырех до восьми раз в минуту, прекращающийся при разговоре с ребенком или во время еды.

Обычно такой кашель возникает после стрессовых ситуаций внутри семьи или в саду, школе, однако, вовремя не распознанный, такой кашель быстро становится привычным. Дети быстро понимают, что при помощи кашля они могут добиваться внимания или определенных целей. Приступы кашля обычно усиливаются до осмотра врачом и во время него, а после окончания сразу же чудесным образом прекращаются. Приступ можно спровоцировать, начав с ребенком разговор на неприятные темы, либо разговаривая с родителями и сознательно игнорируя ребенка. Особенно часто психогенный кашель возникает в семье, где родители склонны к тревожности за малыша, гиперопеке и намеренно выискивают у него постоянные болезни.

Зачем нужны столь подробные знания о кашле? Все дело в том, что разные виды и причины кашля требуют различных подходов к терапии. Где-то нужно лечение только причин, а где-то. прежде всего, необходимо воздействовать на симптомы. О лечении кашля мы будем говорить отдельно.

Автор статьи: Алена Парецкая /Materinstvo.ru/

 

Антибиотик с грядки

Чеснок как лечебное средство при истощении, снижении аппетита и кашля начали применять еще в древности. Авиценна вообще советовал использовать его «от всяких заболеваний». В современной народной медицине тоже не обходятся без этого природного антибиотика.

Сведем бородавку

Бородавки, лишаи  и экземы лечи свежей кашицей из чеснока. Например, если у тебя плоская бородавка на ступне, распарь ногу и приложи на ночь компресс   из кашицы, повторяй процедуру несколько дней подряд.

Кашица из печеного чеснока со сливочным  маслом или чеснок, отваренный в молоке, - хорошее средство, ускоряющее созревание нарывов и размягчающее болезненные мозоли.

Вылезают волосы? Втирай в кожу головы чесночную кашицу.

Защитимся от гриппа

Жевание в течение нескольких минут дольки чеснока убивает все бактерии, находящиеся  в   полости  рта.   Такой  же эффект  дает многократное  вдыхание летучих фитонцидов растертого чеснока. Применяй этот способ в период гриппа, а так же при обычной простуде и ангине. Хорошо в качестве профилактического средства вводить в нос ватный тампон, пропитанный соком чеснока.

Если начался кашель или ты страдаешь бронхиальной астмой, коклюшем, воспалением легких, натирай грудь чесночной кашицей, смешанной со сливочным маслом или жиром.

Омолодимся

Незаменим чеснок и в борьбе за молодость и стройность. Для омоложения крови, особенно тучным людям, хорошо применять такой рецепт: 450 г. чеснока растолочь и смешать с соком, выжатым из 24 лимонов. Смесь вылить в банку с широким горлом, завязать марлей и оставить бродить 3 недели. Принимай по 1 чайной ложке на полстакана воды ежедневно перед сном при ожирении и общей ослабленности организма. Перед употреблением взбалтывай.

Вылечим зубы

При зубной боли приложи кусочек чеснока к больному месту.

Стоматологи установили, что после удаления кариозных зубов фитонциды чеснок в 10 – 15 раз снижают количество осложнений. Жуй, соси или проглатывай маленькие дольки целиком, запивая водой или кефиром.

Понизим холестерин

Исследования,  проведенные в Германии, где чеснок давно официально признан лекарственным средством против атеросклероза, показали, что диета с ежедневным употреблением сушеного чеснока позволяет снизить уровень холестерина на 10 процентов.

Растворим тромбы

Чеснок стимулирует растворение внутрисосудистых тромбов, и, если применять его в течение некоторого времени, можно ожидать повышения уровня рассасывания тромбов на пятьдесят процентов.

Через три-четыре часа после приема запеченного или свежего чеснока тромборассасывающая активность крови резко вырастает. Но уже через день возвращается к исходному уровню. Следовательно, для сохранения этой нужной активности чеснок следует употреблять 3 – 4 раза в день.

Прогоним глистов

Распространен чеснок и в практике лечения детей. Например,  как противоглистное средство, выводящее остриц.  Кашицу или целую дольку вводят в прямую кишку или делают клизму из теплого отвара, для чего берут на литр воды 5 – 8 крупных долек.

Снизим температуру

Для приготовления жаропонижающего лекарства возьми корни крапивы и чеснока в равных частях, залей водой в соотношении 1:5, настаивай 7 дней, после чего процеди и принимай внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Одновременно, если есть простуда, растирай тело этим же настоем.

Избавимся от прыщей

Измельчи 1 зубчик чеснока и положи на кусок марли. Смажь кожу вазелином или растительным маслом, после чего положи на тело марлю с чесноком. Сверху накрой ее тканью, смоченной в горячей воде. Не передерживай, иначе получишь ожог.

 

Энтеровирусные инфекции

Энтеровирусные инфекции – это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо). Эти вирусы имеют в своем строении капсулу и ядро, содержащее РНК (разновидность ДНК). Строение капсулы может очень сильно отличаться, поэтому выделяют так называемые серотипы (разновидности). У полиовирусов выделяют 3 серологических типа. Вирусы группы Коксаки делятся на Коксаки А и Коксаки В. У вирусов Коксаки А выделяют 24 серологических разновидности, у Коксаки В – 6. У вирусов ЕСНО выделяют 34 серологических типа. После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспицефичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

Причины заражения энтеровирусной инфекцией

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45º С погибают через 45-60 секунд). Вирусы хорошо переносят перепады рН среды и отлично себя чувствуют в среде с рН от 2,3 до 9,4, поэтому кислая среда желудка не оказывает на них никакого воздействия и кислота не выполняет своей защитной функции.

Как передается энтеровирусная инфекция

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Симптомы энтеровирусной инфекции

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 2 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро - с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

v При поражении слизистой ротоглотки происходит развитие энтеровирусной ангины. Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличие везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, и на из месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

v При поражении глаз развивается конъюнктивит. Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

v При поражении мышц развивается миозит – боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

v При поражении слизистой кишечника наблюдается наличие жидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

v Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развивается миокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развивается эндокардит, при поражении внешней оболочки сердца – перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

v При поражении нервной системы могут развиваться энцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

v При поражении печени развивается острый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

v При поражении кожи возможно появление экзантемы – гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно. В моей практике наблюдалась энтеровирусная инфекция с кожным проявлением в виде везикулярной сыпи на ладонях и стопах. Пузырьки через 5-6 дней сдувались, не вскрываясь, и на их месте образовывался участок пигментации (коричневая точка), которая исчезала через 4-5 дней.

v У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитием орхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

v Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.

Диагностика энтеровирусной инфекции

Для постановки точного диагноза берутся смывы из носа, зева или из попы ребенка, в зависимости от симптомов заболевания. Смывы высеваются на клеточные культуры, и после инкубации на протяжении 4 дней проводят полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Так как это занимает довольно длительное время, диагноз ставят на основании клинических проявлений (симптомов), а ПЦР служит только для подтверждения диагноза и не влияет на проводимое лечение.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции - ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит...) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки (не газированную и не лимонад!), недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов. Однако в Европе часто используют вакцины, содержащие наиболее часто встречающиеся энтеровирусные инфекции (Коксаки А-9, В-1, ЕСНО -6). Использование таких вакцин снижает риск заболеваемости у детей энтеровирусными инфекциями.

Врач педиатр Литашов М.В.

 

Как правильно мыть овощи и фрукты.

Такие красивые и такие полезные. Они завоевали наши сердца и желудки своими вкусовыми качествами. А доктора и диетологи только и успевают призывать нас включать их в наш ежедневный рацион в большом количестве. На них многие проводят разгрузочные дни, помогая своему организму очиститься от всяких вредностей.

Овощи и фрукты! Ими заполнены прилавки магазинов и рынков. А руки так и тянутся за красивыми бочками, да за кладезем полезных веществ, помогающих снизить риск возникновения многочисленных болячек, не исключая и самых серьезных.

Все хорошо, но есть одно и довольно большое «но». Большинство овощей и фруктов завозится к нам из дальних стран. Путь к нам они проделывают не самый короткий, а, по большей части, храниться долго в обычных условиях они не умеют. Посему человечество и придумало обработку этих продуктов всяческими вредностями, называемыми пестицидами.

Пестициды (от лат. pestis – зараза и лат. caedo – убиваю) представляют собой химические вещества, используемые для борьбы с вредными организмами.

Ими начинают щедро обрызгивать фрукты и овощи еще в период их созревания и уборки урожая, пытаясь защитить от насекомых-вредителей, грибков и сорняков. Пестициды по своей природе токсичны и совсем не полезны и даже более того – опасны для человеческого организма.

Получается, как в той пословице: «Одно лечим – другое калечим».

Но не стоит особо впечатляться и из-за этого исключать их из рациона. Эксперты Национального Института защиты окружающей среды заверяют, что остаточное содержание пестицидов на овощах и фруктах настолько мало, что не представляет никакой угрозы для здоровья человека. Гораздо выше риск заболеть, если фрукты и овощи перестанут появляться на вашем столе.

Польза, которую приносят овощи и фрукты, снабжая наш организм основными витаминами, минералами и прочими питательными веществами, значительно превышает опасность, которая исходит от пестицидов.

Для того чтобы по максимуму оградить себя и свой организм от химических веществ, необходимо соблюдать простые правила.

v Старайтесь очищать овощи и фрукты от кожуры. С кочанных овощей снимайте внешние листья. Так вы сможете избавиться от пестицидов, которые скопились на поверхности.

v Даже если вы собираетесь снять с фрукта/овоща кожуру, перед этим как можно тщательней промойте продукт под струей проточной воды. Затем положите его в дуршлаг и дайте просохнуть. Данная процедура необходима, так как при снятии кожуры немытой есть риск занести на сам фрукт или овощ пестициды и грязь.

v Если фрукт или ягода располагаются на тонких веточках, то постарайтесь промыть каждую ягодку, а у зеленого салата – каждый листочек.

v Твердые овощи и фрукты, такие, как картофель, морковь и др., потрите щеткой или губкой.

Конечно же, для того, чтобы каждый раз не ломать голову, сколько химии вместе с ценными веществами вы купили, лучше выбирать те продукты, которые, скорее всего, обошлись без обработки. Вспоминается лозунг: «Поддержи отечественного производителя!»

Ну а что? На самом деле, вероятность отравить свой организм снизится, если вы будете покупать овощи и фрукты у бабушек, которые предлагают свою продукцию на рынках, либо прямо возле своего огорода. Не говорю уже о лично взращенных плодах!

Ну а если все-таки захочется экзотики или фруктов и овощей не по сезону, то, конечно же, не стоит ограничивать себя в своих желаниях. Просто соблюдайте меры предосторожности!

 

Ребёнок и компьютер

По данным экспертов ВОЗ, до 92% взрослых, работающих на компьютере, жалуются в конце рабочего дня на различные неприятные ощущения и усталость, которые в дальнейшем приводят к неблагоприятным последствиям. Чаще всего страдают глаза; через несколько часов работы появляется чувство жжения - словно в глаза попал песок, болят веки.

Даже не очень продолжительная работа за компьютером, не более 1-2 часов, вызывает у 73% подростков общее и зрительное утомление, в то время как обычные учебные занятия вызывают усталость только у 54% подростков. Увлекшись компьютером, испытывая большой эмоциональный подъем, школьники даже не замечают наступившего утомления и продолжают работать дальше. Если же на экране высвечивается не обучающая программа, а одна из многочисленных компьютерных игр, подростки, даже чувствуя утомление, не в силах оторваться от него по несколько часов.

Сегодня за компьютером сидят и малыши! Если это происходит в детском саду, то много сидеть за компьютером им не дадут. Но дома они практически бесконтрольны. В результате ребенок к вечеру возбужден, раздражен, неуправляем. И когда он наконец засыпает, то спит плохо: без конца просыпается, будит родителей. Велико же бывает их удивление, когда они узнают, что виновник всего - любимый компьютер!

От общего к частному

Родителей больше всего беспокоят всякого рода излучения от компьютера. Наши измерения рентгеновского излучения показали, что оно находится на уровне фона земли. Электромагнитное излучение от компьютера хорошего качества также соответствует нормативам. Однако с боковых и задних стенок компьютера низкого качества уровень низкочастотных электромагнитных излучений может быть повышен. В помещении с работающим компьютером, кроме того, изменяются физические характеристики воздуха: температура может повышаться до 26-27 градусов, относительная влажность - снижаться ниже нормы, то есть до 40-60%, а содержание двуокиси углерода - увеличиваться. Наряду с этим воздух ионизируется, увеличивающееся число положительных (тяжелых) ионов неблагоприятно влияет на работоспособность. Ионы, осаждаясь на пылинках воздуха, попадают и в дыхательные пути. Некоторые люди, в том числе дети, особенно чувствительны и болезненно реагируют на эти изменения воздуха. У них появляется першение в горле, покашливание из-за повышенной сухости слизистых.

5 правил безопасности

Если приобрести компьютер хорошего качества - тогда ряд проблем отпадет сам собой. Но есть 5 правил, которые хорошо бы запомнить:

1. Компьютер следует расположить в углу или задней поверхностью к стене.

2. В помещении, где используется компьютер, необходима ежедневная влажная уборка. Поэтому пол в нем не надо закрывать паласом или ковром.

3. До и после работы на компьютере следует протирать экран слегка увлажненной чистой тряпкой или губкой.

4. Считается, что наши зеленые друзья - кактусы - тоже помогают уменьшить негативное влияние компьютера.

5. Не забывайте почаще проветривать комнату, а аквариум или другие емкости с водой увеличивают влажность воздуха.

Но это еще не все

Есть ряд других негативных факторов, о влиянии которых мы задумываемся гораздо реже. И напрасно. Ведь что представляет собой ребенок 5-6 лет? Бурно развивающийся организм.

В частности продолжает развиваться костная система, кисть руки еще находится в стадии развития. Интенсивные преобразования претерпевает такая важная для обучения функция - произвольного внимания, формируется нормальная зрительная рефракция глаза. Аккомодационная система глаза ребенка уже готова к зрительной нагрузке, но резкое ее нарастание опасно: перегрузки могут привести к "поломкам". Вот почему любая работа для дошкольников, в том числе и длительность их общения с компьютером, строго нормируется.

В ходе общения с компьютером детям приходится решать постепенно усложняющиеся пространственные и логические задачи. Для этого необходимо иметь достаточно развитое абстрактное мышление, способность сравнивать, сопоставлять, анализировать, за короткое время проявить все свои знания, умения, навыки. А это требует значительного умственного и зрительного напряжения, поскольку на довольно близком расстоянии приходится рассматривать на экране мелкие буквы, рисунки, цифры, штрихи. Периодически переводя взгляд с экрана на клавиатуру, ребенок постоянно перестраивает систему аккомодации глаза. Это вызывает напряжение глазных мышц, которое усиливается световой пульсацией экрана.

Таким образом, нагрузка на глаза при общении с компьютером существенно отличается от нагрузки при других видах зрительной работы - чтения, например, или даже просмотра телепередачи. Добавим сюда и сидячую позу, которая увеличивает статистическую нагрузку и снижает и без того низкую двигательную активность современного ребенка.

А также ...

Еще один важный фактор - нервно-эмоциональное напряжение. Не секрет, что общение с компьютером, особенно с игровыми программами, сопровождается сильным нервным напряжением, поскольку требует быстрой ответной реакции. Кратковременная концентрация нервных процессов вызывает у ребенка явное утомление. Работая за компьютером, он испытывает своеобразный эмоциональный стресс. Наши исследования показали, что даже само ожидание игры сопровождается значительным увеличением содержания гормонов коры надпочечников.

Предупредить переутомление можно, если ограничить длительность работы ребенка за компьютером, проводить гимнастику для глаз (офтальмотренаж), правильно обустроить рабочее место, использовать только качественные программы, соответствующие возрасту ребенка. Это очень важно хотя бы потому, что, как показали наши исследования, беспокойство, рассеянность, усталость начинают проявляться уже на 14-й минуте работы ребенка на компьютере, а после 20 минут - у 25% детей были зафиксированы неприятные явления как со стороны центральной нервной системы, так и со стороны зрительного аппарата.

Представьте теперь, что происходит или может произойти с ребенком, часами бесконтрольно просиживающим за компьютером. Дети близоруких (средней или сильной степени) родителей неблагоприятно реагируют уже через 10 минут. Без ущерба для здоровья ребенок может непрерывно работать за компьютером всего 15 минут, а дети близоруких родителей - только 10 минут.

Родители, внимание!

Возможно, кого-то из родителей шокируют наши рекомендации - ведь для многих из них это попросту сильно меняет устоявшиеся домашние правила. Но мы шокируем их еще больше - 15 минут не ежедневно, а лишь три раза в неделю, через день! Таковы данные наших исследований. Доподлинно известно, что сегодня в домах, где родители не особенно осведомлены, дети просиживают за экраном не 15 минут три раза в неделю, а ежедневно - и по многу часов!

Упражнения для глаз

Эффективная профилактическая мера - зрительная гимнастика. Ее проводят дважды: через 7-8 минут от начала работы ребенка на компьютере и после ее окончания. Непродолжительная гимнастика - около одной минуты, проста и доступна каждому. Например, сидя за компьютером, ребенок поднимает глаза кверху и, представив летящего там мотылька или бабочку, следит за их полетом из одного угла комнаты в другой, не поворачивая при этом головы - двигаться должны только глаза!

Есть, конечно, и другие нехитрые правила. Обучите им своего ребенка на выбор. Пусть выполняет их самостоятельно. Польза от этого будет не малая.

1. На счет 1-4 закрыть глаза, не напрягая глазные мышцы, на счет 1-6 широко раскрыть глаза и посмотреть вдаль. Повторить 4-5 раз.

2. Посмотреть на кончик носа на счет 1-4, а потом перевести взгляд вдаль на счет 1-6. Повторить 4-5 раз.

3. Не поворачивая головы, медленно делать круговые движения глазами вверх-вправо-вниз-влево и в обратную сторону: вверх-влево-вниз-вправо. Затем посмотреть вдаль на счет 1-6. Повторить 4-5 раз.

4. Держа голову неподвижно, перевести взор, зафиксировав его, на счет 1-4 вверх, на счет 1-6 прямо; затем аналогично вниз-прямо, вправо-прямо, влево-прямо. Проделать движение по диагонали в одну и другую стороны, переводя глаза прямо на счет 1-6. Повторить 3-4 раза.

5. Не поворачивая головы, закрытыми глазами "посмотреть" направо на счет 1-4 и прямо на счет 1-6. Поднять глаза вверх на счет 1-4, опустить вниз на счет 1-4 и перевести взгляд прямо на счет 1-6. Повторить 4-5 раз.

6. Посмотреть на указательный палец, удаленный от глаз на расстоянии 25-30 см, и на счет 1-4 приблизить его к кончику носа, потом перевести взор вдаль на счет 1-6. Повторить 4-5 раз.

Рабочее место

Кроме всего, важно знать, как правильно организовать рабочее место. Сделать это не трудно, а сохранению здоровья ребенка помочь может. Так, мебель должна соответствовать его росту.

Стул должен быть обязательно со спинкой. Сидеть ребенок должен на расстоянии не менее 50-70 см от компьютера (чем дальше, тем лучше), упираясь взором перпендикулярно в центр экрана. Посадка прямая или слегка наклоненная вперед, с небольшим наклоном головы. Чтобы обеспечить устойчивость посадки, ребенок должен сидеть на стуле, опираясь на 2/3 - 3/4 длины бедра. Между корпусом тела и краем стола сохраняется свободное пространство не менее 5 см. Руки свободно лежат на столе. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах под прямым углом и располагаются под столом на соответствующей подставке.

Стол, на котором стоит компьютер, следует поставить в хорошо освещенное место, но так, чтобы на экране не было бликов. Помните, занятия на компьютере принесут пользу, если вы прислушаетесь к нашим рекомендациям и будете их выполнять. От этого зависит здоровье вашего ребенка.

Рост ребенка в см

Стол
Высота поверхности над полом, мм

Стул
Высота сидения над полом, мм

90 - 100

420

240

101 - 115

460

260

116 - 130

520

300

Л. Леонова, член-корреспондент РАО, доктор медицинских наук, профессор, Л. Макарова, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, С. Савватеева,
кандидат биологических наук, старший научный сотрудник.

Обновлено 11.03.2014 14:28
 

Какое мороженое не стоит давать детям

Многих родителей волнует вопрос, какое мороженое и в каком возрасте можно давать детям. Оказывается, далеко не все виды мороженого полезны для детского здоровья.

Мороженое, в состав которого входит молоко, содержит много полезных компонентов — молочный белок, аминокислоты, витамины, минеральные вещества. При этом все молочные компоненты в мороженом находятся в гомогенизированной форме (жировые шарики в мороженом величиной 2 микрона). Поэтому мороженое очень легко усваивается. Но далеко не все мороженое в настоящее время делается из молока.

Как сообщает Роспотребнадзор, сейчас в России более 90 процентов представленного на рынке мороженого производится с добавлением растительных жиров. Цель такого изменения состава - максимальный процент прибыли. Мороженое на молочной основе, конечно, стоит дороже, чем мороженое с комбинированным составом. Пищевые добавки, красители, стабилизаторы, эмульгаторы входят в состав практически всех видов мороженого. Для комбинированного мороженого, которое не является молочным продуктом, разрешено использовать искусственные красители, но с соблюдением определенных условий. Главная характеристика качества мороженого - указанный на этикетке состав. С его помощью потребитель всегда сможет выбрать мороженое с наибольшим содержанием натуральных компонентов и с наименьшим – красителей и добавок. Для детей следует выбирать только мороженое на основе молока, так как искусственные и растительные добавки могут повредить детскому здоровью.

Кроме того, родителям, выбирающим мороженое для ребенка, обязательно стоит обратить внимание на его твердость, целостность упаковки, а также на условия и срок хранения.

Если у ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтероколит), а также болезни желчевыводящих путей или холецистит, мороженое ребенку давать категорически не рекомендуется.

Юлия Озерова, Дети@mail.ru

Обновлено 06.04.2013 21:15
 

Здоровый Образ Жизни ребенка - профилактика многих болезней

Прописная истина: если у ребенка не будет Здоровья – то не будет и Развития! Здоровье - это Дар, который нужно не растрачивать попусту, а сохранять и приумножать - начиная с самого раннего возраста человека.

Здоровый образ жизни – это важный фактор сохранения здоровья и своевременного, гармоничного развития ребенка. Если Вы хотите, чтобы Ваш малыш рос здоровым и крепким, то обратите внимание на следующие 8 условий здорового образа жизни для детей. Претворяя их в жизнь, Вы сможете избежать многих проблем со здоровьем ребенка.

8 условий для Здорового Образа Жизни ребенка:

1.Больше воздуха, больше солнца!

Максимально длительное пребывание на свежем воздухе. Уделяйте прогулкам на улице максимум времени, и в любую погоду. Гуляйте в богато озелененных скверах и парках, избегайте загазованных улиц. Организуйте сон ребенка с доступом свежего воздуха.

Проветривайте помещение, где Вы живете – как можно чаще, заведите множество комнатных цветов, ведь они очищают и фильтруют воздух помещения. Хлорофитум очищает воздух в доме от вредоносных газов. Растения с похожими свойствами: монстера, плющ обыкновенный, аспарагус, белый молочай, каланхоэ, спатифиллум. А сансивьера  способна выделять кислород в рекордном для комнатного растения количестве. Циперус и фикус – не только дарят нам кислород, но и делают воздух более влажным.

2.Движение – жизнь!

Обеспечьте ребенку максимальную двигательную активность, особенно во время прогулок. И в любое время года! Пусть ребенок как можно больше двигается: бегает, ходит по бревнышкам, залезает на турники и горки, скатывается с горок, катается на велосипеде, самокате, лыжах, играет в снежки и т.д..

3.Прохлада и чистота в помещении, где живете Вы с малышом.

Исследованиями доказано: чем ниже температура воздуха в комнате, в которой находится человек, тем здоровее и сильнее его организм! Оптимальная температура около +18 - +20°. Можно и ниже!

Важно соблюдать чистоту в комнате, чаще делайте влажную уборку – убирайте пыль. Желательно убрать из комнаты все, так называемые, «пылесборники»: ворсовые ковры, книжные полки, и как можно меньше мягких игрушек. Причем использовать в уборке пылесос старой конструкции тоже вредно для иммунитета: многократно прогоняя через себя воздух такой пылесос, собирает только крупный и менее опасный для органов дыхания мусор, а на выходе поток воздуха насыщен микрочастицами пыли, в которых содержатся в повышенной концентрации бытовые аллергены, бактерии и микроспоры грибов. Спасут пылесосы с аквафильтром.

4.Минимум одежды. Натуральные ткани.

Перегрев для ребенка гораздо опаснее переохлаждения. Избегайте чрезмерного укутывания ребенка. Возьмите себе на вооружение простой принцип: на ребенке должно быть столько же слоев одежды, сколько и на взрослом, если сомневаетесь – то еще плюс один слой.

Приобретайте одежду и обувь из натуральных тканей: хлопка, льна, шерсти и кожи. Натуральные ткани позволяют коже дышать, отдают ей свои тепло и энергию, когда жарко - в такой одежде чувствуешь себя прохладнее, и, наоборот, в холоде - теплее.

5.Здоровое питание ребенку.

Больше овощей и фруктов, мясных и кисломолочных продуктов, меньше сладостей мучных изделий.

6.Закаливание ребенка водой.

Закаливание водой укрепляет иммунитет, повышает стойкость организма к перепадам температур, а также положительно влияет на работу внутренних органов, нервной и сердечнососудистой системы, повышает сопротивляемость кожи инфекциям.

7. Ваша семья – это пространство Любви.

Психологическая атмосфера в семье напрямую влияет на эмоциональное состояние ребенка, а затем и на его здоровье в целом. Отрицательные эмоции, переживаемые ребенком, постоянно обязательно ведут к стрессу, а тот в свою очередь – к болезням. Наука психосоматика убедительно нам доказала: основные причины различных заболеваний — это многочисленные ежедневные стрессы, переутомление, неурядицы в семейной жизни и т.д.

Окружите ребенка Любовью, пониманием, одобрением – они также нужны маленькому человечку для здоровья как воздух и солнечный свет! Говорят: в здоровом теле - здоровый дух. Так укрепляйте же дух своего малыша ласковыми прикосновениями, добрыми словами и совместными занятиями.

8. Положительные мысли, эмоции и смех!

Оказывается, что постоянно говоря и думая: «Мой ребенок не здоров! Мой малыш часто болеет» - мы только притягиваем на свою голову неприятности. Даже если это так, относитесь к этому спокойно и непринужденно. Точно так же как наш мозг заставляет нас дышать – так он и может давать команды иммунной системе. Направьте же силу своих мыслей на благо Вашего малыша! У матери и маленького ребенка – одно на двоих энергоинформационное поле, и все что Вы говорите и думаете - напрямую отражается на нем...

Старайтесь как можно чаще произносить положительно заряженные фразы: «Я и мой ребенок абсолютно здоровы! У нас крепкий и непробивной иммунитет» - ну или что-то подобное, на свой взгляд, то, что больше подходит именно Вам. Вы можете отнестись к этому с недоверием или сарказмом, но есть реальные исторические факты и исследования, которые не однократно подтверждали эффективность этого метода. К примеру: в прошлом веке врач Эмиль Куй поставил эксперимент: он просил своих пациентов повторять как можно чаще простую фразу: «С каждым днем изо дня в день – я чувствую себя лучше и лучше». И те, кто согласились это делать – действительно, в превалирующем большинстве выздоравливали гораздо быстрее, чем отказавшиеся.

В свою очередь, радостные эмоции и смех – положительно влияют на гормональный фон организма в целом, и как следствие – укрепляет иммунитет. Смейтесь чаще, смейтесь всей семьей и смешите ребенка!

Мы желаем Вам и Вашему малышу всего самого доброго, и главное - крепкого Здоровья!

По материалам сайта Совёнок.ру

Обновлено 07.03.2013 09:04
 

Гастроэнтерит у детей

Гастроэнтерит у детей – это воспаление слизистых оболочек тонкой кишки и желудка. Заболевание может быть острым или хроническим, в некоторых случаях гастроэнтерит заразен.

Причины:

  • Острые и хронические инфекции (ротавирус, грипп).
  • Дисбактериоз: бактерии, формирующие патологическую микрофлору кишечника, оказывают токсическое действие на кишку.
  • Лямблиоз: лямблии паразитируют в основном в двенадцатиперстной кишке, вызывая ее воспаление и способствуя проникновению вирусной и бактериальной инфекции в желчные пути и формированию в них воспалительного процесса.
  • Интоксикация щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов.
  • Механическое и термическое раздражение кишки.

Симптомы:

Схваткообразные боли в области пупка, распространяющиеся по всему животу. Боли появляются преимущественно во время еды, сопровождаются вздутием и урчанием в животе. Боли проходят самостоятельно, либо после отхождения газов или дефекации.

Гастроэнтерит у детей может сопровождаться такими симптомами как повышенная температура, тошнота, рвота, диарея, слабость, головокружения, расстройство сна, головные боли.

Лечение:

Самая первая помощь ребенку, у которого наблюдаются симптомы гастроэнтерита, заключается в предотвращении обезвоживания организма. Нужно давать ребенку пить воду или морс, при сильной рвоте или диарее нужно восстанавливать жидкость в организме ребенка, давая ему специальный раствор (регидрон, цитроглюкосолан) малыми порциями (по чайной ложке), но часто (каждые 5–10 минут).

Необходимо обратиться к врачу в следующих случаях: рвота не прекращается спустя сутки, у ребенка сильные боли в животе, рвота с кровью, наблюдаются признаки обезвоживания.

Профилактика:

Гастроэнтерит у детей можно предотвратить, соблюдая санитарно-гигиенические правила: мыть руки перед едой, не поить ребенка водой из непроверенных источников, не позволять маленькому ребенку брать в рот немытые игрушки или какие-либо предметы. Важно следить за тем, чтобы ребенок не переедал, не употреблял грубую или недоброкачественную пищу.

 

Готовим дома

Каши

Каша рисовая «Карамелька» (порция – 200 гр.)

Крупа рисовая – 27 гр.

Сахар-песок – 8 гр.

Масло сливочное – 8 гр.

Вода – 150 гр.

Технология приготовления:

Перед варкой крупу перебираем, удаляя посторонние примеси и тщательно промываем. В емкость для варки кладем масло сливочное и растапливаем его, добавляем сахар и доводим его до карамелизации (светло-коричневый цвет), прожариваем его с маслом, после чего заливаем воду и тщательно размешиваем содержимое до полного растворения карамели, всыпаем подготовленный рис, ваниль, доводим до кипения. После закипания нагрев уменьшаем и доводим кашу до готовности под закрытой крышкой. При подаче можно в кашу сверху положить мелко нарезанные фрукты (сухофрукты).

Каша пшенная молочная карамельная (порция – 200 гр.)

Крупа пшено – 15 гр.

Молоко 3,2% - 168 гр.

Сахар-песок – 8 гр.

Масло сливочное – 8 гр.

Вода – 11 гр.

Технология приготовления:

Перед варкой крупу перебираем, удаляя посторонние примеси, тщательно промываем. В емкость для варки кладем сахар и растапливаем его до легкого коричневого цвета, добавляем масло сливочное и прожариваем его с карамелью. После чего заливаем частью молока  (заливаем горячим молоком и размешиваем 1-15 минут до полного растворения карамели). Крупу подготовленную закладываем в кипящее молоко, добавляем соль, доводим до кипения, после чего уменьшаем нагрев, добавляем распущенную карамель и под закрытой крышкой доводим до готовности. Зерна крупы должны быть хорошо разваренными.

Каша «Янтарная» пшенная с яблоками (порция – 200 гр.)

Крупа пшено – 20 гр.

Молоко 3,2% - 125 гр.

Сахар-песок – 4 гр.

Яблоки свежие – 35,2 гр.

Масло сливочное – 7 гр.

Вода – 2,4 гр.

Сметана – 8 гр.

Технология приготовления:

Подготовленную по всем правилам крупу кладем в кипящее молоко и варим кашу. Яблоки хорошо промываем, очищаем от кожуры и семян, нарезаем кубиками, заливаем сиропом (сахар и вода) и припускаем до мягкого состояния. В кашу вводим припущенные с сиропом яблоки, растопленное масло, сметану, массу перемешиваем и доводим до кипения. Яблоки для каши используют сладких сортов, иначе каша может свернуться.

Каша «Боярская» пшенная с изюмом (порция – 250 гр.)

Крупа пшено – 22 гр.

Молоко 3,2% - 160 гр.

Сахар-песок – 5 гр.

Изюм – 9 гр.

Масло сливочное – 8 гр.

Вода – 47,5 гр.

Технология приготовления:

Подготовленную по всем правилам крупу кладем в кипящую воду, доводим до кипения, после чего уменьшаем нагрев, добавляем кипящее молоко и под закрытой крышкой доводим до готовности. Масло сливочное закладываем в кашу вместе с крупой или в середине варки. В середине приготовления каши добавляем промытый и распаренный изюм. Желательно использовать изюм светлого цвета, чтобы цвет каши не поменялся. Изюм темного цвета отвариваем отдельно до полного набухания и добавляем в кашу в самом конце варки.

Салаты

Салат из свеклы, сыра (порция – 60 гр.)

Свекла – 67,5 гр.

Сыр твердый – 5,1 гр.

Масло растительное – 5 гр.

Технология приготовления:

Отварную свеклу натираем на терке, заправляем маслом растительным и сыром тертым.

Салат из свеклы (порция – 30 гр.)

Свекла – 37 гр.

Чеснок – 1,2 гр.

Масло растительное – 2 гр.

Технология приготовления:

Отварную свеклу очищаем, режем соломкой, укладываем горкой в тарелку. При подаче посыпаем солью и поливаем растительным маслом, в котором был нагрет на небольшом огне мелко нарезанный чеснок.

Салат из капусты (порция – 60 гр.)

Капуста свежая – 64 гр.

Морковь – 8,8 гр.

Масло растительное – 2,5 гр.

Сахар – 1 гр.

Технология приготовления:

Капусту шинкуем тонкой соломкой, посыпаем солью, перетираем до появления сока, соединяем с морковью, заправляем сахаром и растительным маслом.

Салат «Юность» (порция – 45 гр.)

Лук репчатый – 4,2 гр.

Огурцы консервированные – 18,1 гр.

Свекла – 22,5 гр.

Яйцо – 12,5 гр.

Масло растительное – 3 гр.

Технология приготовления:

Отварную свеклу шинкуем, лук нарезаем соломкой, обдаем кипятком, огурцы нарезаем ломтиками, яйцо кубиками, всё соединяем и заправляем маслом. Салат готовим за 15 минут до подачи на стол.

Салат «Русалочка» (порция – 30 гр.)

Картофель – 12,4 гр.

Капуста морская – 5 гр.

Свекла – 8 гр.

Лук репчатый – 5 гр.

Морковь – 5 гр.

Масло растительное – 2,5 гр.

Технология приготовления:

Очищенные отварные морковь, картофель, свеклу нарезаем ломтиками, добавляем морскую капусту, мелко нарезанный лук, соль, растительное масло. Все перемешиваем.

Салат «Русский» (порция – 45 гр.)

Картофель – 40 гр.

Лук репчатый – 8 гр.

Огурцы консервированные – 16,3 гр.

Масло растительное – 2 гр.

Технология приготовления:

Картофель моем, отвариваем в кожуре, очищаем, нарезаем мелкими ломтиками. Огурец нарезаем соломкой или мелкими дольками, смешиваем с картофелем, мелко нашинкованным луком (лук обдать крутым кипятком для удаления горечи), заправляем растительным маслом. Консервированный огурец можно заменить свежим.

Салат «Осенний» (порция – 60 гр.)

Картофель – 44,5 гр.

Морковь – 15,1 гр.

Лук репчатый – 9,5 гр.

Огурцы консервированные – 11 гр.

Горошек зеленый – 6,1 гр.

Масло растительное – 2 гр.

Технология приготовления:

Картофель и морковь хорошо моем, отвариваем, очищаем, нарезаем мелкими ломтиками. Огурец и лук шинкуем, смешиваем с подготовленными овощами, добавляем зеленый горошек и заправляем растительным маслом.

Салат «Радость» (порция – 60 гр.)

Морковь - 50 гр.

Курага б/к – 8 гр.

Сметана 15% - 5 гр.

Технология приготовления:

Подготовленную морковь натираем на крупной терке, курагу промываем, замачиваем в воде до набухания, нарезаем соломкой, перемешиваем и заправляем сметаной прокипяченной.

Салат «Друзья» (порция – 45 гр.)

Кукуруза консервированная – 18,5 гр.

Фасоль – 5,4 гр.

Масло растительное – 2,1 гр.

Технология приготовления:

Фасоль отвариваем при слабом кипении до готовности 1-2 часа, соль добавляем в отвар и оставляем на 15-20 минут в отваре. Затем отвар сливаем, соединяем фасоль с кукурузой и заправляем растительным маслом.

Салат «Зимушка» (порция – 60 гр.)

Картофель – 40 гр.

Огурцы консервированные – 32,7 гр.

Лук репчатый – 15 гр.

Масло растительное – 3 гр.

Технология приготовления:

Картофель отвариваем в кожуре, очищаем. Лук, огурцы, картофель нарезаем мелкими кубиками или тонкой соломкой, заправляем растительным маслом.

Салат «Добрый» (порция – 60 гр.)

Кукуруза консервированная – 60 гр.

Лук репчатый – 12,5 гр.

Яйцо – 11 гр.

Масло растительное – 4 гр.

Технология приготовления:

Лук шинкуем соломкой, бланшируем в кипятке до удаления горечи. Яйцо мелко рубим, добавляем масло растительное и перемешиваем.

Салат «Айболит» (порция – 45 гр.)

Морковь – 56,2 гр.

Чеснок – 0,4 гр.

Масло растительное – 1,1 гр.

Технология приготовления:

Очищенную и промытую кипяченой водой сырую морковь нарезаем мелкой соломкой или натираем на крупной терке. Заправляем маслом растительным с чесноком.

1 блюдо

Суп фасолевый (1 порция – 200 гр.)

Фасоль – 7 гр.

Картофель – 60 гр.

Лук репчатый  - 9,5 гр.

Морковь – 15 гр.

Масло растительное – 2 гр.

Масло сливочное – 2 гр.

Вода или бульон – 160 гр.

Технология приготовления:

Картофель нарезаем кубиками, морковь и лук шинкуем и пассируем на масле. Фасоль перебираем, промываем, замачиваем на 1,5-2 часа и варим в той же воде при слабом кипении до готовности. В кипящую воду добавляем картофель, варим 5-7 минут, добавляем пассированные овощи, отварную фасоль и доводим до готовности. В конце варки добавляем соль, зелень сухую.

Суп гороховый с гренками на курином бульоне (1 порция – 200 гр.)

Горох – 24 гр.

Морковь – 16 гр.

Картофель – 40 гр.

Лук репчатый – 7,6 гр.

Масло растительное – 2,5 гр.

Хлеб пшеничный – 12 гр.

Масло сливочное – 2,5 гр.

Вода или бульон – 160 гр.

Технология приготовления:

Горох перебираем, моем, кладем в холодную воду на 30-40 минут и варим в той же посуде без соли под закрытой крышкой до размягчения, добавляем пассированные овощи и варим до готовности. Затем протираем, кладем соль и доводим до кипения. Падем с гренками.

Гренки готовим так: пшеничный хлеб нарезаем кубиками (10х10 мм), выкладываем на противень и подсушиваем до хрустящего состояния в духовом шкафу.

Солянка мясная   (1 порция – 250 гр.)

Говядина – 40 гр.

Колбаса – 18,4 гр.

Масло сливочное – 5 гр.

Томатная паста – 3,7 гр.

Мука – 3,7 гр.

Капуста свежая – 31,2 гр.

Лук репчатый – 12 гр.

Огурцы консервированные – 22,5 гр.

Сахар – 1 гр.

Масло растительное – 4 гр.

Сметана 15% - 9 гр.

Вода или бульон – 200 гр.

Технология приготовления:

Отварное мясо и колбасные изделия нарезаем кубиками или мелкими ломтиками. В кипящий бульон кладем мелко нашинкованную капусту, варим 5-7 минут, добавляем пассированные лук, томат-пасту и припущенные нарезанные ломтиками консервированные огурцы. Варим до готовности.

Солянка из птицы  (1 порция – 200 гр.)

Куры – 24 гр.

Масло сливочное – 3 гр.

Томатная паста – 2,5 гр.

Лук репчатый – 14,2 гр.

Огурцы консервированные – 21,8 гр.

Масло растительное – 2 гр.

Сметана 15% - 6 гр.

Вода или бульон – 180 гр.

Технология приготовления:

В кипящий бульон кладем пассированные репчатый лук, томат-пюре, припущенные огурцы (5 минут). На медленном огне доводим до готовности и вводим нарезанную отварную птицу и прокипяченную сметану. Можно добавить сухую зелень.

Борщ «Белорусский»  (1 порция – 200 гр.)

Свекла – 37,5 гр.

Картофель – 40 гр.

Морковь – 10 гр.

Лук репчатый -9,5 гр.

Томатная паста – 2 гр.

Масло сливочное – 3 гр.

Мука – 1,5 гр.

Сахар – 1,2 гр.

Вода 160 гр.

Говядина – 8 гр.

Сосиски – 5,2 гр.

Сметана 15% - 5 гр.

Технология приготовления:

Свеклу варим в кожуре или запекаем в духовке, очищаем и нарезаем соломкой. В кипящий бульон кладут нарезанные кубиком картофель, доводят до кипения, добавляют пассированные овощи и томат-пасту. В конце вводят свеклу, нарезанные готовые мясные ингредиенты (мясо отварное и сосиски) и пассированную муку, разведенную водой или бульоном, сахар,  соль. Доводим до кипения. В конце варки вводим прокипяченную сметану и сухую зелень.

2 блюдо

Мясо духовое (порция – 220 гр.)

Говядина – 55 гр.

Масло растительное – 3,5 гр.

Картофель – 200 гр.

Морковь – 25 гр.

Лук репчатый – 12 гр.

Томатная паста – 2 гр.

Мука – 1,8 гр.

Технология приготовления:

Мясо нарезаем на кусочки, крупнее, чем на гуляш, слегка обжариваем и тушим с бульоном и пассированным томат-пюре почти до готовности. На бульоне, в котором тушилось мясо, готовим соус и добавляем овощи, предварительно пассированными отдельно, добавляем нарезанный ломтиками картофель. Доводим до готовности.

Суфле из говядины (порция – 70 гр.)

Говядина – 56 гр.

Яйцо – 7 гр.

Масло растительное – 1,4 гр.

Молоко 2,5% - 16,8 гр.

Мука – 2,1 гр.

Масло сливочное – 2,8 гр.

Технология приготовления:

Мясо пропускаем через мясорубку дважды. Завариваем соус из пассированной на масле сливочном муке и молока. Охлаждаем. Вводим в фарш подготовленный соус и желтки яиц, массу перемешиваем, белки взбиваем в крутую пену и добавляем в фарш. Осторожно и быстро перемешиваем массу, выкладываем на противень, смазанный маслом растительным, запекаем в духовке при температуре 250-2700С 25-30 минут до готовности.

Запеканка «Донская» рыбная (порция – 80 гр.)

Рыба минтай неразделанный – 144 гр.

Хлеб пшеничный – 8 гр.

Яйцо – 6 гр.

Молоко 3,2% - 15 гр.

Масло сливочное – 5 гр.

Технология приготовления:

Филе рыбы (минтай) с кожей без кости пропускаем через мясорубку вместе с замоченным в молоке хлебом, добавляем соль, масло сливочное размягченное и яйца взбитые, перемешиваем, выкладываем на противень, смазанный маслом и запекаем в духовке до готовности.

Подаем с гарниром, соусом молочным, сметанным, томатным.

Минтай можно заменить окунем-терпугом, навагой, горбушей, сельдью.

Запеканка из печени с крупой и овощами (порция – 100 гр.)

Печень говяжья – 46,2 гр.

Крупа ячневая – 12,5 гр.

Лук репчатый – 15 гр.

Морковь – 15 гр.

Капуста свежая – 15,9 гр.

Масло сливочное – 5 гр.

Молоко 3,2% - 22,5 гр.

Яйцо – 7,5 гр.

Масло растительное – 0,5 гр.

Технология приготовления:

Сырую подготовленную печень пропускаем через мясорубку, соединяем с крупой (рис, пшено заранее припускаем), мелкую крупу – манка, ячка, артек, полтавскую моем и замачиваем в количестве жидкости, предусмотренном рецептурой. Добавляем овощи, пассированные на масле (капусту, лук режем тонко соломкой, морковь натираем на терке крупной). Второй вариант – пассированные овощи прокручиваем на мясорубке с крупными отверстиями. Добавляем яйца сырые, соль, тщательно перемешиваем и выливаем массу на противень, смазанный маслом и запекаем в духовке до готовности при температуре 250-2700С 15-30 минут. Немного охлаждаем и режем на порции. Подаем с соусом или полив маслом или сметаной прокипяченной. Можно подать с гарниром и соусом.

Запеканка из печени с рисом (порция – 100 гр.)

Печень говяжья – 79,3 гр.

Крупа рисовая – 12,5 гр.

Вода – 26 гр.

Лук репчатый – 30 гр.

Масло сливочное – 10 гр.

Яйцо – 7,5 гр.

Масло растительное – 0,5 гр.

Технология приготовления:

Сырую подготовленную печень пропускаем через мясорубку, соединяем с рассыпчатой кашей рисовой, охлажденной до 60-700С и пассированный на масле репчатый лук.  Добавляем яйца сырые, соль, тщательно перемешиваем и выливаем массу на противень, смазанный маслом и запекаем в духовке до готовности при температуре 250-2700С 30-40 минут. Немного охлаждаем и режем на порции. Подаем с соусом сметанным или молочным.

Кнелики печеночные (порция – 100 гр.)

Печень говяжья – 57 гр.

Крупа  рисовая – 17 гр.

Лук репчатый – 31 гр.

Масло сливочное – 6 гр.

Яйцо – 11 гр.

Масло растительное – 1 гр.

Технология приготовления:

Печень обрабатываем: убираем все пленки, запекшуюся кровь, вырезаем протоки, хорошо промываем и отвариваем (масса отварной печени 35 гр.). Охлаждаем и пропускаем через мясорубку. Соединяем с отварным рисом (43 гр.) и мелко нарезанным пассированным на масле луком, добавляем в массу сырые яйца, соль, перемешиваем и формируем шарики по 2-3 штуки на порцию (общая масса полуфабриката на одну порцию 110 гр.). Выкладываем на противень, смазанный маслом и запекаем в духовке при температуре 250-2700С 20-30 минут.

Подаем с соусом молочным или сметанным.

Оладьи из печени (порция – 70 гр.)

Печень говяжья – 73 гр.

Мука – 5 гр.

Яйцо – 6 гр.

Масло растительное – 7,5 гр.

Молоко сухое – 2,8 гр.

Технология приготовления:

Печень говяжью промываем, удаляем пленку и желчные протоки, пропускаем через мясорубку, добавляем муку, яичный желток, хорошо вымешиваем, добавляем взбитый в густую пену яичный белок. Осторожно перемешиваем, Выкладываем ложкой (порция 80 гр.) в разогретую сковороду и обжариваем с двух сторон. Готовые оладьи складываем на противень, заливаем горячим молоком и прогреваем в духовке на слабом огне в течение 10-20 минут.

Оладьи из печени «Особые» (порция – 70 гр.)

Печень говяжья – 74 гр.

Хлеб пшеничный – 11,2 гр.

Масло сливочное – 2,8 гр.

Масло растительное – 8,4 гр.

Технология приготовления:

Подготовленную печень пропускаем через мясорубку, соединяем с хлебом, добавляем масло, соль, разделываем порционной ложкой в виде лепешек по 2-3 штуки на порцию (полуфабрикат на порцию 82 гр.). Запекаем в духовке на противне, смазанном маслом, переворачивая.

Подаем с соусом молочным или сметанным.

Колобок с печенью (порция – 130 гр.)

Печень говяжья – 43 гр.

Лук репчатый – 9,5 гр.

Масло сливочное – 4 гр.

Картофель свежий – 115 гр.

Яйцо – 4 гр.

Мука – 5 гр.

Масло растительное – 1 гр.

Сыр твердый – 10 гр.

Технология приготовления:

Печень отвариваем (масса отварной печени 29 гр.). Охлаждаем, пропускаем через мясорубку, соединяем с мелко нарезанным пассированным луком. Отварной в кожуре картофель очищаем, пропускаем через мясорубку, добавляем муку, соль, яйцо, половину нормы сыра тертого т вымешиваем до однородного состояния. Мокрыми руками из картофельной массы формуем лепешку массой 95 гр., на середину выкладываем фарш печеночный массой 35 гр., края замыкают, придавая изделию круглую форму (как шарики), выкладываем на противень, смазанный маслом (во избежание разрыва можно сделать деревянной палочкой прокол сверху), запекаем в духовке до готовности. Посыпаем обильно сыром тертым за 5 минут до готовности. Общее время запекания в духовке - 20-25 минут при температуре 250-2700С. Можно подавать самостоятельно или с соусом.

Жаркое по-домашнему (порция – 200 гр.)

Говядина – 55 гр.

Картофель свежий – 190 гр.

Лук репчатый – 19 гр.

Масло растительное – 4 гр.

Томатная паста – 2 гр.

Технология приготовления:

Мясо нарезаем по 2-4 кусочка на порцию массой 30-40 гр. Картофель, лук – дольками. Мясо выкладываем на сковороду и слегка обжариваем, добавляем немного воды и тушим мясо не менее 1 часа. После чего добавляем пассированный лук и пассированный томат-пасту, соль, картофель, заливаем горячей водой (продукты должны быть только покрыты жидкостью), закрываем крышкой и тушим до готовности. За 5 минут до конца тушения добавляем лавровый лист и сухую зелень. Блюдо можно готовить без томата.

Ёжики в томатно-сметанном соусе (порция – 70 гр.)

Говядина – 45 гр.

Крупа рисовая – 8 гр.

Яйцо – 4 гр.

Лук репчатый – 12,3 гр.

Масло растительное – 3 гр.

Мука – 2,5 гр.

Томатная паста – 3 гр.

Сметана 15% - 5 гр.

Мука – 2 гр.

Вода или бульон – 50 гр.

Технология приготовления:

После оттаивания мясо промываем в теплой проточной воде, затем – холодной, режем на куски, пропускаем через мясорубку 2-3 раза. Крупу рисовую перебираем, моем. Репчатый лук перебираем, очищаем от кожицы, промываем. Подготовленный рис кладем в подсоленную кипящую воду и варим при слабом кипении до полуготовности. В мясной фарш добавляем мелко нарезанный пассированный лук, подготовленный рис и формируем его в виде шариков. Шарики панируем в просеянной муке, запекаем предварительно в духовке, подливаем в противень воду и запекаем до полного набухания риса (изделие становится как Ёжик), добавляем соус и доводим до готовности в течение 5-8 минут при температуре 250-2800С.

Рагу из мяса «Веселая семейка» (порция – 250 гр.)

Говядина – 79 гр.

Морковь – 50 гр.

Картофель– 146,7 гр.

Горошек зеленый  - 23,1 гр.

Лук репчатый – 23,8 гр.

Мука – 2 гр.

Лук репчатый – 5,6 гр.

Томатная паста – 3 гр.

Масло сливочное – 6 гр.

Масло растительное – 3 гр.

Технология приготовления:

Мясо нарезаем на кусочки, слегка обжариваем, добавляем горячую воду и тушим до полуготовности под закрытой крышкой. Овощи нарезаем кубиками и тушим с маслом отдельно (добавляем воды 10% от массы овощей). Затем все овощи соединяем с мясом, мукой и доводим до готовности.

Каштаны (порция – 70 гр.)

Говядина – 24 гр.

Картофель свежий – 68 гр.

Яйцо – 2,5 гр.

Мука – 3 гр.

Лук репчатый – 5,6 гр.

Масло сливочное – 2,5 гр.

Масло растительное – 1 гр.

Сыр твердый – 6 гр.

Технология приготовления:

Мясо отвариваем, пропускаем через мясорубку, соединяем с мелко нарезанным пассированным луком. Отварной картофель пропускаем через мясорубку, добавляем часть муки, соль, яйцо и вымешиваем до однородного состояния. Из картофеля формуем лепешку массой 55 гр., на середину кладем подготовленный мясной фарш массой 20 гр., края замыкаем, придавая изделию круглую форму, выкладываем на противень, смазанный маслом, посыпаем сверху сыром тертым и запекаем в духовке 20-30 минут при температуре 250-2700С.

Мясной сырок (порция – 50 гр.)

Говядина – 69 гр.

Масло сливочное – 2 гр.

Молоко 2,5% - 21 гр.

Мука – 3,2 гр.

Технология приготовления:

Мясо пропускаем через мясорубку два раза. Из муки, молока и масла готовим молочный соус, охлаждаем его и вводим в фарш. Формируем круглые изделия, выкладываем на противень с добавлением холодной воды и запекаем в духовке до готовности при температуре 250-2700С 15-20 минут.

Мясо тушеное с черносливом (порция – 80 гр.)

Говядина – 55 гр.

Масло растительное – 3 гр.

Лук репчатый – 12 гр.

Томатная паста – 1,5 гр.

Чернослив – 4 гр.

Мука – 1,7 гр.

Технология приготовления:

Мясо нарезаем на куски, отбиваем, нарезаем тонкой соломкой или кубиком, слегка обжариваем. Добавляем мелко нарезанный лук, томат пассированный, заливаем бульоном или водой и тушим при слабом кипении. После чего добавляем хорошо промытый, набухший и измельченный чернослив, доводим до готовности. На бульоне, в котором мясо тушилось, готовим соус, заливаем им мясо и еще 5-10 минут тушим на медленном огне.

Рыба на овощной подушке (порция – 100 гр.)

Рыба горбуша неразделанная – 87,8 гр.

Морковь – 44 гр.

Лук репчатый – 9,5 гр.

Томатная паста – 3,5 гр.

Масло растительное – 2,5 гр.

Вода или бульон – 16 гр.

Сметана 15% - 3,5 гр.

Технология приготовления:

Рыбу разделываем на филе с кожей без кости, нарезаем на порционные куски. Морковь, лук шинкуем, пассируем. Рыбу укладываем в противень, сверху - подготовленные пассированные овощи, заливаем бульоном. Пассированную томат-пасту перемешиваем со сметаной и тушим до готовности под закрытой крышкой в духовом шкафу 25-30 минут. Подавать с любым гарниром.

Горбушу можно заменить окунем-терпугом, навагой, окунем приморским, кетой.

3 блюдо

Напиток из лимонов (порция – 200 гр.)

Лимон свежий – 14 гр.

Сахар-песок – 8 гр.

Вода – 183 гр.

Технология приготовления:

Цедру, снятую с лимона, мезгу с отжатого лимона мелко нарезаем, заливаем горячей водой, кипятим в течение 5 минут, настаиваем 30-40 минут. Процеживаем через сито. После процеживания в отвар добавляем сахар, доводим до кипения, вливаем отжатый сок лимона и охлаждаем. Подаем напиток охлажденным до температуры 150С.

Напиток апельсиновый (порция – 200 гр.)

Апельсины свежие – 22 гр.

Сахар-песок – 7 гр.

Вода – 176 гр.

Технология приготовления:

Цедру, снятую и отжатую мезгу с апельсина мелко нарезаем, заливаем горячей водой, кипятим в течение 5 минут, настаиваем 20-40 минут. Процеживаем через сито. После процеживания в отвар добавляем сахар, доводим до кипения, вливаем отжатый сок апельсина и охлаждаем. Подаем напиток охлажденным до температуры 150С.

Напиток из сухофруктов с лимоном (порция – 200 гр.)

Сухофрукты – 20 гр.

Лимон свежий – 10 гр.

Сахар-песок – 8 гр.

Вода – 200 гр.

Технология приготовления:

Сушеные плоды и ягоды перебираем, удаляя посторонние примеси, тщательно промываем. Подготовленные плоды или ягоды заливаем горячей водой, нагреваем до кипения, всыпаем сахар и варим до готовности. Груши сушеные, в зависимости от величины и вида, варим 1-2 часа, яблоки – 20-30 минут, чернослив, урюк и курагу – 10-20 минут, изюм – 5-10 минут. Добавляем лимон, нарезанный дольками, и варим еще 10 минут на медленном огне под крышкой. Оставляем в теплом месте для настаивания 1-1,5 часа. Процеживаем напиток. Подаем напиток охлажденным до температуры 150С.

Компот из кураги (порция – 200 гр.)

Курага б/к – 15,6 гр.

Сахар-песок – 6 гр.

Технология приготовления:

Подготовленную курагу заливаем горячей водой, варим, закрываем крышкой и настаиваем в течение 30-40 минут, добавляем сахар и размешиваем до полного его растворения, доводим до кипения. Подаем охлажденным. Курагу можно заменить на изюм или чернослив.

Выпечка

Булочка «Сюрприз» (1 порция – 50 гр.)

Мука -29 гр.

Сахар-песок – 3 гр.

Масло сливочное – 1 гр.

Яйцо – 4 гр.

Молоко 3,2% - 10 гр.

Дрожжи сухие – 0,3 гр.

Мармелад желейный – 10 гр.

Яйцо – 1 гр.

Масло сливочное – 0,5 гр.

Технология приготовления:

Приготовление теста – в молоке комнатной температуры распускаем сахар, соль, яйца и предварительно распущенные дрожжи, добавляем муку в несколько приемов, в конце замеса добавляем растопленное масло и перемешиваем до тех пор, пока тесто не будет отставать от рук. Даем ему подойти два раза, подминая его.

Готовое тесто разделываем на шарики массой 47 гр., на середину кладем конфеты, мармелад, края соединяем, придаем изделию круглую форму и укладываем на лист, смазанный маслом швом вниз для расстойки, за 5-10 минут до выпечки смазываем яйцом и посыпаем сахаром.

Выпекаем при температуре 200-2500С 15 минут.

Ватрушка с яблоками (1 порция – 50 гр.)

Мука -25,3 гр.

Сахар-песок – 1,5 гр.

Масло сливочное – 2,5 гр.

Яйцо – 2 гр.

Молоко 3,2% - 8 гр.

Дрожжи сухие – 0,2 гр.

Яблоки свежие – 18 гр.

Сахар-песок – 2 гр.

Масло растительное – 0,5 гр.

Яйцо – 1 гр.

Технология приготовления:

Из перечисленных ингредиентов замешиваем тесто средней густоты, по окончании замеса вводим масло подогретое, распущенное. Даем подойти в теплом месте 1-2 раза. Из готового теста формуем шарики массой 40 гр., укладываем  на противень, даем подняться и в середине руками или пестиком делаем углубление, в середину кладут фарш 15 гр., края теста смазываем яйцом, ставим на расстойку на 30 минут.

Выпекаем до готовности.

Фарш из яблок – удаляем сердцевину, нарезаем мелкими кубиками и прогреваем в духовке до мягкого состояния, добавляем сахар, охлаждаем.

Ватрушка с повидлом (1 порция – 50 гр.)

Мука -25 гр.

Сахар-песок – 2,3 гр.

Масло сливочное – 3,4 гр.

Яйцо – 3,4 гр.

Молоко 3,2% - 8,5 гр.

Дрожжи сухие – 0,3 гр.

Мука на подпыл – 1,3 гр.

Повидло фруктовое – 22,4 гр.

Масло растительное – 0,2 гр.

Яйцо – 1 гр.

Технология приготовления:

Из перечисленных ингредиентов замешиваем тесто средней густоты, по окончании замеса вводим масло подогретое, распущенное. Даем подойти в теплом месте 1,5-2 часа, подминая 1-2 раза. Из готового теста формуем шарики массой 39 гр., укладываем  на противень, даем подняться и в середине руками или пестиком делаем углубление, в середину кладем повидло 20 гр., края теста смазываем яйцом, ставим на расстойку на 30 минут.

Выпекаем до готовности.

Коржик молочный (1 порция – 50 гр.)

Мука -28 гр.

Сахар-песок – 13 гр.

Масло сливочное – 7 гр.

Яйцо – 1,4 гр.

Молоко 3,2% - 5,5 гр.

Сода пищевая – 0,1 гр.

Сахар-песок – 1,3 гр.

Яйцо – 0,6 гр.

Масло растительное – 0,4 гр.

Ванилин по вкусу.

Технология приготовления:

Масло с сахаром доводим до кипения и размешиваем до полного растворения сахара, охлаждаем до комнатной температуры, вводим яйцо, размягченное масло, ванилин, муку с содой и замешиваем быстро тесто (в течение 1-4 минут), чтобы оно не затянулось. Приготовленное тесто раскатываем пластом толщиной 5-7 мм, вырезаем изделия круглой или любой другой формы, укладываем на лист, смазываем поверхность яичной смесью, посыпаем сахаром и выпекаем при температуре 200-2200С 10-12 минут.

Песочная лепешка (1 порция – 50 гр.)

Мука -30 гр.

Сахар-песок – 11 гр.

Масло сливочное – 15 гр.

Яйцо – 2,7 гр.

Сода пищевая – 0,2 гр.

Яйцо – 1 гр.

Ванилин по вкусу.

Технология приготовления:

Размягченное масло растираем с сахаром добела, вводим яйцо, соль, постепенно добавляем муку с содой, быстро замешиваем тесто, раскатываем его на столе в пласт толщиной 7-8 мм и круглой выемкой вырубаем изделия, смазываем их яйцом и выпекаем в духовке при температуре 250-2800С до золотистого цвета.

Пирожок с рисом и яйцом (1 порция – 60 гр.)

Для теста:

Мука -26,5 гр.

Сахар-песок – 2 гр.

Масло сливочное – 3 гр.

Яйцо – 3 гр.

Дрожжи сухие – 0,3 гр.

Сахар-песок – 2 гр.

Молоко 2,5% - 8,4 гр.

Для фарша:

Крупа рисовая – 7,5 гр.

Яйцо – 3 гр.

Масло сливочное – 2 гр.

Мука – 1,2 гр.

Масло растительное – 0,5 гр.

Яйцо – 1 гр.

Технология приготовления:

Фарш – отварной рис, приготовленный с маслом, смешанный с рубленым яйцом.

Тесто готовим из перечисленных ингредиентов безопарным способом. В теплом месте ставим для созревания, дважды его подминая. Из готового теста формуем шарики массой 43 гр., раскатываем на столе, подпыленном мукой, на середину кладем фарш массой 25 гр., края теста защипываем, придавая ему форму круга. Выкладываем изделия швом вниз на противень, смазанный маслом, даем расстаяться, смазываем поверхность яйцом и выпекаем при температуре 200-2200С 10-12 минут до золотисто-румяной корочки.

Пирожок с творогом (1 порция – 60 гр.)

Для теста:

Мука -26 гр.

Сахар-песок – 2 гр.

Масло сливочное – 1 гр.

Яйцо – 1 гр.

Дрожжи сухие – 0,2 гр.

Молоко 2,5% - 13 гр.

Для фарша:

Творог 5% – 22,5 гр.

Яйцо – 1 гр.

Сахар-песок – 2 гр.

Мука – 1,2 гр.

Масло растительное – 0,5 гр.

Яйцо – 1 гр.

Технология приготовления:

Фарш – творог перетираем через сито, добавляем сахар, яйцо, ванилин, перемешиваем.

Тесто готовим из перечисленных ингредиентов безопарным способом. Из готового теста формуем шарики массой 43 гр., раскатываем на столе, подпыленном мукой, по бокам делаем надрезы ножом, на середину кладем фарш массой 25 гр., края теста кладем внахлест, протягивая через отверстия, в результате в центре пирожка образуется отверстие. Выкладываем изделия швом вверх на противень, смазанный маслом, даем расстояться, смазываем поверхность яйцом и выпекаем при температуре 200-2200С 10-12 минут до золотисто-румяной корочки.

Пирожок с ливером (1 порция – 60 гр.)

Для теста:

Мука -26 гр.

Сахар-песок – 2 гр.

Масло растительное – 1 гр.

Яйцо – 1 гр.

Дрожжи сухие – 0,2 гр.

Молоко 2,5% - 14 гр.

Для фарша:

Печень говяжья – 42 гр.

Масло сливочное – 2 гр.

Лук репчатый – 2,4 гр.

Масло растительное – 0,5 гр.

Мука – 1,2 гр.

Яйцо – 1 гр.

Технология приготовления:

Фарш – печень нарезаем на куски, обжариваем в духовке вместе с луком, пропускаем через мясорубку, заправляем соусом белым (соус готовят из сока, в котором печень жарилась и пассированной муки). Или печень отваренную пропускаем через мясорубку вместе с луком, пассированным и заправляем белым соусом.

Тесто готовим из перечисленных ингредиентов безопарным способом. Во время созревания теста дважды делаем ему подминку. Из готового теста формуем шарики массой 43 гр., раскатываем на столе, подпыленном мукой, на середину кладем фарш массой 25 гр., края теста защипываем, придавая ему форму овальной лодочки. Выкладываем изделия швом вниз на противень, смазанный маслом, даем расстояться, смазываем поверхность яйцом и выпекаем при температуре 200-2200С 10-12 минут до золотисто-румяной корочки.

Рогалик с повидлом (1 порция – 50 гр.)

Мука -28 гр.

Сахар-песок – 3,5 гр.

Масло сливочное – 2,2 гр.

Яйцо – 5 гр.

Дрожжи сухие – 0,2 гр.

Молоко 3,2% - 11,5 гр.

Джем – 8 гр.

Мука – 0,8 гр.

Масло растительное – 0,3 гр.

Яйцо – 0,9 гр.

Технология приготовления:

Из перечисленных ингредиентов готовим тесто, ставим его в теплое место для созревания, периодически подминая его. Готовое тесто делим на шарики 51 гр., раскатываем толщиной 1,5 см треугольником. На широкую часть треугольника кладем джем или густое повидл и заворачиваем рогаликом полумесяцем, выкладываем на противень, смазанный маслом для расстойки, перед выпечкой смазываем яйцом.

Выпекаем при температуре 200-2200С 10-12 минут.

Рулетик «Венский» (1 порция – 50 гр.)

Для теста:

Мука -35 гр.

Сахар-песок – 3 гр.

Масло сливочное – 4 гр.

Яйцо – 4 гр.

Дрожжи сухие – 0,3 гр.

Молоко 2,5% - 9 гр.

Сахар-песок – 1,5 гр.

Масло сливочное – 1,5 гр.

Яйцо – 1 гр.

Мука – 1,2 гр.

Масло растительное – 0,5 гр.

Технология приготовления:

Из перечисленных ингредиентов замешиваем тесто, в конце вводим масло распущенное и вымешиваем до тех пор пока не будет отставать от рук. Ставим в теплое место для созревания, периодически подминая его. Формируем шарики 56 гр. И даем им подойти, раскатываем поверхность смесью масла с сахаром, заворачиваем рулетиком, даем расстояться и перед выпечкой смазываем яйцом. Выпекаем при температуре 220-2500С 15-20 минут.

Сдобный «Зайчик» в сахаре (1 порция – 50 гр.)

Мука -34 гр.

Сахар-песок – 3 гр.

Масло сливочное – 4 гр.

Яйцо – 4 гр.

Дрожжи сухие – 0,2 гр.

Молоко 3,2% - 9 гр.

Сахар-песок – 3 гр.

Яйцо – 1 гр.

Масло растительное – 0,5 гр.

Технология приготовления:

Из перечисленных ингредиентов замешиваем тесто, в конце замеса вводим распущенное масло и месим до тех пор пока тесто не станет отставать от рук. Ставим в теплое место на расстойку, периодически подминая его. Готовое тесто делим на кусочки по 56 гр., даем немного подойти и раскатываем жгутики, сворачиваем пополам, в месте сгиба закручиваем до половины, оставляя свободными кончики, как ушки у зайчика, смазываем яйцом, обмакиваем в сахар, даем подойти. Выпекаем при температуре 200-2200С 10-15 минут.

Сочни песочные с творогом (1 порция – 50 гр.)

Масло сливочное – 8,8 гр.

Сахар-песок – 5 гр.

Яйцо – 11 гр.

Мука – 20 гр.

Сода пищевая – 0,2 гр.

Творог 5% - 14 гр.

Ванилин по вкусу

Сахар-песок – 2,7 гр.

Мука – 0,5 гр.

Яйцо – 0,5 гр.

Масло растительное – 0,3 гр.

Технология приготовления:

Масло размягченное перетираем с сахаром добела, добавляем яйца, соль и до полного растворения сахара перемешиваем, добавляем муку с содой и быстро замешиваем тесто, после чего кладем его в холодильник для охлаждения на 30 минут.

Готовим фарш – творог перемешиваем с сахаром и мукой, можно добавить ванильный порошок в тесто или фарш для аромата и вкуса.

Готовое тесто (39 гр.) раскатываем в пласт, вырезаем овальные или круглые лепешки, на середину ложкой кладем фарш 17 гр., один край загибаем так, чтобы была видна начинка, укладываем изделие на противень, смазываем изделие яйцом и выпекаем до готовности при температуре 230-2500С до золотистого цвета.

Шаньга наливная с яйцом (1 порция – 50 гр.)

Сахар-песок – 2,2 гр.

Яйцо – 0,8 гр.

Мука – 31,8 гр.

Дрожжи сухие – 0,3 гр.

Соль йодированная – 0,4 гр.

Молоко 3,2% - 15 гр.

Яйцо – 7 гр.

Сметана 15% - 2 гр.

Масло растительное – 05 гр.

Технология приготовления:

Замешиваем тесто и ставим в теплое место для брожения на 2-3 часа, подмешивая его в процессе 2-3 раза, разделываем его на шарики массой 50 гр., раскатываем в лепешку толщиной 10 мм и ставим на расстойку. Перед выпечкой смазываем смесью из яиц (мелко рубленных) и сметаны и выпекаем при температуре 230-2400С 8-10 минут.

Пирог «Пухарик» (1 порция – 70 гр.)

Мука – 31,5 гр.

Масло сливочное – 2,1 гр.

Дрожжи сухие – 0,3 гр.

Сахар-песок – 2,8 гр.

Яйцо -2,8 гр.

Молоко 3,2% - 14,7 гр.

Масло сливочное – 6,3 гр.

Сахар-песок – 6,3 гр.

Джем – 14 гр.

Яйцо – 0,7 гр.

Мука – 1,4 гр.

Масло сливочное – 0,7 гр.

Масло растительное – 0,3 гр.

Технология приготовления:

Тесто замешиваем опарным способом. Во время созревания дважды его подминаем. Готовое тесто делим на две равные половины, каждую раскатываем толщиной 2 мм, масло сливочное, смешанное с сахаром и ванилью наносим на поверхность теста и складываем его пополам, даем на столе расстояться и аккуратно раскатываем, после чего снова складываем пополам, также даем немного расстояться и снова раскатываем. Каждый кусок теста, смазанный маслом мы раскатываем 4-6 раз, даем ему снова подняться. Один пласт раскатываем и кладем его на противень, смазанный маслом растительным, смазываем пласт джемом и сверху покрываем его другим раскатанным пластом, даем пирогу подняться, смазываем яйцом и посыпаем крошкой из муки и масла. Выпекаем при температуре 200-2200С 15-20 минут до готовности.

После охлаждения нарезаем на порции квадратной или прямоугольной формы. На разрезе хорошо видна прослойка джема или повидла.

Пирог апельсиновый пластовой (1 порция – 90 гр.)

Молоко сгущенное с сахаром – 60 гр.

Яйцо – 6 гр.

Мука – 20 гр.

Сода пищевая – 0,5 гр.

Масло растительное – 0,4 гр.

Апельсины свежие – 15 гр.

Сахар-песок – 5 гр.

Технология приготовления:

Сгущенку перемешиваем с яйцом, добавляем муку с содой и выливаем тесто (оно должно быть консистенцией густой сметаны) в противень, смазанный маслом, запекаем в горячей духовке при температуре 180-2000С 25-30 минут. Апельсины очищаем от кожицы, пропускаем через мясорубку и на плите нагреваем с сахаром до кипения. Готовой массой смазываем поверхность охлажденного пирога. Духовку раньше времени не открываем и сильно не хлопаем! После охлаждения нарезаем пирог на порции квадратной или прямоугольной формы.

Пирог «Сластена» (1 порция – 80 гр.)

Мука – 13,6 гр.

Сахар – 18 гр.

Сода – 0,4 гр.

Масло растительное – 11,2 гр.

Изюм – 6,4 гр.

Морковь – 35,2 гр.

Сметана 15% - 4 гр.

Яйцо -11,2 гр.

Сахар – 4 гр.

Масло растительное – 0,4 гр.

Технология приготовления:

Яйца взбиваем с сахаром в пену, не переставая взбивать, постепенно вводим масло растительное, добавляем муку с содой погашенной и перемешиваем (тесто должно быть жидким!), после чего вводим изюм (промытый и распаренный) и мелко натертую морковь (обязательно морковь натирается на мелкой терке!). Тщательно всё перемешиваем и переливаем тесто в смазанный маслом и посыпанный мукой или сухарями противень с высокими краями и ставим в духовку. Выпекаем при температуре 1750С в течение часа. Готовность проверяем сухой палочкой. По готовности пирог остужаем, не вынимая из формы, верх пирога смазываем смесью из сметаны, сахара, цедры апельсина.

 

Ротавирусная инфекция у детей

50-60 % детей в возрасте до 3-х лет подвержены заболеваниям ротавирусной инфекцией (ротавирусным гастроэнтеритом). К 4-5 годам у 90% детей уже вырабатываются антитела к этим вирусам. Но, не смотря на то, что болезнь считается детской, поражает она людей всех возрастов.

У детей 3-14 лет ротавирусная инфекция встречается в 22-35% случаев всех заболеваний кишечными инфекциями. Эпидемические вспышки заболевания часто происходят в детских садах, стационарах, школах.

Заболевание является сезонным; количество его случаев значительно возрастает осенью и длится в зимний период. Распространителем ротавирусов является человек, больной гастроэнтеритом. Вирусные частицы находятся в его фекалиях. Опасность представляют также здоровые носители вируса или люди, страдающие длительной (хронической) ротавирусной инфекцией. Основным путем заражения является фекально-оральный; заболевание может также передаваться через бытовые контакты. Вирус может сохраняться в белье, на мебели, бытовой технике, игрушках и дверных ручках.


Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Симптомы ротавирусной инфекции проявляются в разных клинических формах. У большинства больных детей (65-70%) всегда проявляется кишечный синдром и развивается ротавирусный гастроэнтерит: в первые дни заболевания появляется лихорадка (до 39 градусов), интоксикация, тошнота и рвота, диарея, вздутие, урчание и боль в животе. Дети чувствуют вялость, отсутствие аппетита; кожа бледная, сердечные тона приглушены. Интоксикация обычно длится от трех до семи дней и более (в тяжелых случаях) от начала болезни. Частота стула у детей возрастает (от 5 до 10 раз в сутки); количество испражнений небольшое, цвет кала – желтый или сероватый, на 2-3 день диареи появляются зеленоватые примеси. Боль в животе является характерным симптомом только у трети детей. Она появляется схватками.

Среди других симптомов (респираторная волна заболевания) – насморк и слабый суховатый кашель, покраснение и боль в горле, конъюнктивит.

Заболевание диагностируют на основе клинических анализов. У некоторых детей (10-15%) ротавирусная инфекция сочетается с другим острым респираторным вирусным заболеванием (грипп, парагрипп).

Также у детей ротавирусная инфекция может сочетаться с вирусно-бактериальными инфекциями (сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз). Лихорадка сочетается с повторной изнуряющей рвотой, стул учащается, проявляется интоксикация.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Чрезвычайно важным в лечении ротавирусной инфекции у детей является ранняя диагностика и своевременно начатая терапия. Необходимо восполнять потерю жидкости в организме ребенка: применять регидратационные растворы (регидрон), поить его каждые 15 минут напитком, содержащим 1 столовую ложку соли, 2 столовые ложки сахара, 1 литр воды и 1 лимона. Победить вирус и справиться с интоксикацией можно благодаря энтеросорбирующих препаратов, среди которых активированный уголь, смекта и энтеросгель. Сорбенты связывают вирусы и выводят их из организма, но давать их ребенку можно не более 3-х дней: эти препараты могут вызывать запоры, что препятствует выводу токсинов из организма.

При ротавирусной инфекции категорически запрещено применять антибиотики, так как они способны уничтожать бактерии, но не вирусы. К тому же антибиотики могут навредить и без того нарушенной микрофлоре кишечника ребенка.

Больному ребенку необходима строгая диета. Необходимо также давать ребенку регидратационный раствор, постные каши, картофельное пюре, богатые естественным сорбентом печеные яблоки, сухарики, бананы, обезжиренный кефир. Питание дробное: кормить ребенка нужно часто и небольшими порциями.

Часто доктор назначает больным прием ферментов: креон, панкреатин и проч. Эти препараты способствуют нормализации пищеварения и усвоению пищи. После выздоровления рекомендуется принимать препараты, восстанавливающие нарушенную микрофлору кишечника. Полезно также давать детям компот из сухофруктов.

Медицинская газета № 12 — 18 февраля 2000 г.

Грипп

Грипп — тяжелая вирусная инфекция, поражающая людей независимо от пола или возраста. Это острое заболевание, которое отличается резким токсикозом, катаральными явлениями в виде ринита, заложенности носа и кашля с поражением бронхов.

Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара. Грипп и ОРВИ составляют 95% всех инфекционных заболеваний в мире. Ежегодно в мире заболевают до 500 млн. человек, 2 миллиона из которых умирают. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппом и другими ОРВИ.

Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ отнимают у нас суммарно около года полноценной жизни. Человек проводит эти месяцы в беспомощном состоянии, страдая от лихорадки, общей разбитости, головной боли,отравления организма ядовитыми вирусными белками. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующиезаболевания сердца и сосудовпневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.

Первое упоминание о гриппе было сделано много веков назад еще Гиппократом. Первая документально зафиксированная пандемия (глобальная эпидемия) гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году.

Печально известная «Испанка» произошла в 1918 — 1920 гг. Эта самая сильная из известных пандемий унесла более 20 млн. жизней, от нее пострадало 20 — 40% населения земного шара. Смерть наступала быстро. Человек мог быть еще абсолютно здоров утром, к полудню он заболевал и умирал к ночи. Те же, кто не умер в первые дни, нередко умирали от осложнений, вызванных гриппом. В феврале 1957 года на Дальнем Востоке началась и быстро распространилась по всему миру пандемия, которая получила название «азиатский грипп». Только в США во время этой пандемии скончались более 70000 человек. В 1968 — 1969 гг. произошел средний по тяжести «Гонконгский грипп». Больше всего от вируса пострадали пожилые люди старше 65 лет. Всего число погибших от этой пандемии составило 33800 человек. В 1977 — 1978 гг. произошла относительно легкая по степени тяжести пандемия, названная «русским» гриппом. Вирус гриппа, спровоцировавший эту пандемию, уже вызывал эпидемию в 50-х гг. Поэтому в первую очередь пострадали лица, родившиеся после 1950 г

Возбудитель заболевания, вирус гриппа, был открыт в 1931 году. А впервые идентифицирован английскими вирусологами в 1933 году. Тремя годами позже был выделен вирус гриппа В, а в 1947 году — вирус гриппа С.

Вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и животных. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий.

Вирусы гриппа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вспышки гриппа В могут совпадать с гриппом А или предшествовать ему. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).

Вирус гриппа С достаточно мало изучен. Инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям. Заболевания, вызванные вирусом гриппа С, часто совпадают с эпидемией гриппа А.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 — 3 м.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 2 — 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырех форм гриппа:

  • Легкая
  • Среднетяжелая
  • Тяжелая Гипертоксическая.

В случае легкой (включая стертые) формы гриппа температура тела остается нормальной или повышается не выше 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют.

В случае среднетяжелой формы гриппа температура повышается до 38,5 — 39,5° С, к которой присоединяются классические симптомы заболевания:

  • Интоксикация (обильное потоотделение, слабость, суставные и мышечные болиголовная боль).
  • Катаральные симптомы.
  • Респираторные симптомы (поражение гортани и трахеи, болезненный кашель, боли за грудиной, насморк, гиперемия, сухость слизистой оболочки полости носа и глотки).
  • Абдоминальный синдром (боли в животедиарея отмечается в редких случаях и, как правило, служит признаком другихинфекций. То, что известно под названием «желудочный грипп», вызывается совсем не вирусом гриппа).

При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40 — 40,5°С. В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжелой формы гриппа, появляются судорожные припадкигаллюцинации, носовые кровотечения,рвота.

Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2 — 4 дня и болезнь заканчивается в течение5—10 дней. После перенесенного гриппа в течение 2 — 3 недель сохраняются явления постинфекционной астении: слабость, головная боль, раздражительностьбессонница.

Клиника гриппа и острых респираторных заболеваний, вызываемых различными вирусами, имеет много сходных черт. Термины ОРЗ или ОРВИ охватывают большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, и характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаленное горло, кашель и головная боль. Однако неправильно называть все ОРЗ и ОРВИ гриппом. Грипп вызывается непосредственно вирусом гриппа, относящимся к семейству ортомиксовирусов.

При возникновении первых симптомов гриппа показано применение следующих средств:

  • обильное питье (горячий чай, морс, боржоми с молоком);
  • жаропонижающие средства (парацетамолпанадолколдрекс);
  • сосудосуживающие средства местно для облегчения носового дыхания;
  • мукалтинкорень солодкинастойка алтея и другие средства для разжижения и отхождения мокроты;
  • противокашлевые средства (пертуссин, бронхолитин, бромгексин, грудной сбор);
  • в первые дни болезни рекомендуются паровые ингаляции с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, багульника, сосновых почек;
  • аскорбиновая кислотаполивитамины;
  • антигистаминные препараты (тавегилсупрастин);
  • в первые дни заболевания — натуральные препараты, поддерживающие иммунитет (интерферонафлубин).

Во время эпидемий уровень госпитализаций возрастает в 2 — 5 раз. Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями. Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в головной мозг, от легочных осложнений (пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности. Грипп может давать такие опасные осложнения, как синдром Рейеменингит и энцефалит. Распространенными осложнениями после гриппа являются также риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция. На ослабленный гриппом организм часто садится бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая).

Что можно и рекомендовано при гриппе

  • Основным методом профилактики против гриппа является активная иммунизация вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента. Вирус, содержащийся в вакцине, стимулирует организм к выработке антител, которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование клетки. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала.
  • Вакцинацию лучше проводить осенью, поскольку эпидемии гриппа, как правило, бывают между ноябрем и мартом. Высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев и начинает падать спустя 6 месяцев после вакцинации. Поэтому слишком заблаговременная вакцинация также не рекомендуется.
  • Одним из наиболее распространенных и доступных средств профилактики гриппа является ватно-марлевая повязка(маска).
  • Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины, которые способствуют повышению сопротивляемости организма. Наибольшее количество витамина С содержится в квашеной капусте, клюкве, лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах.
  • Для профилактики в период эпидемий гриппа можно принимать по 2 - 3 зубчика чеснока ежедневно. Достаточно пожевать несколько минут зубчик чеснока, чтобы полностью очистить полость рта от бактерий. Положительным действием обладает и употребление репчатого лука.
  • При гриппе рекомендуется проводить регулярный туалет носа - мытье дважды в день передних отделов носа с мылом. Это удаляет микробы, попавшие в полость носа с вдыхаемым воздухом. Полезно промывание полости носа настоем лука с медом (сахаром) с помощью пипетки. (Рецепт настоя: 3 столовые ложки мелко нарезанного лука залить 50 мл теплой воды, добавить 1/2 чайной ложки меда (сахара), настоять 30 минут.)
  • Рекомендуется полоскание горла растворами марганцовкифурациллинасоды или ромашки, а так же ингаляции: вскипятить 300 граммов воды, добавить 30 — 40 капель настойки эвкалипта, или 2 — 3 ложки кожуры картофеля, или 1/2 чайной ложки соды.
  • Очень помогают теплые ножные ванны с горчицей (5 — 10 мин.), после чего стопы растираются какой-либо разогревающей мазью.
  • В дополнение к назначенным врачом лекарствам можно использовать вкусные немедикаментозные средства, такие какотвар шиповника, чай с малиной и медом, липовый чай. Сок малины с сахаром — хорошее освежающее питье при высокой температуре.
  • Кусочек прополиса величиной в 1 — 2 горошины надо держать во рту, изредка перебрасывая языком с одной стороны на другую, на ночь заложить за щеку. Держать сутки. Можно использовать обычный кусковой сахар, пропитав его спиртовым экстрактом прополиса.
  • При гриппе, ОРЗ, ОРВИ, бронхитах и других простудных заболеваниях применяют пихтовое масло, сочетая втирания и массаж с ингаляциями. Втирают масло в воротниковую зону спины, грудь, делают массаж стоп по рефлекторным зонам 4 — 5 раз в сутки. После каждой процедуры больного обертывают компрессной бумагой, надевают шерстяные носки, накрывают теплым одеялом и дают пить потогонный настой из сбора трав. При ингаляциях в эмалированную кастрюлю с кипятком добавляют 3 — 4 капли масла и вдыхают лечебные пары, накрыв голову полотенцем. При насморке можно закапать по одной капле масла в каждую ноздрю. Пихтовое масло снимает и приступы сильного кашля. Чистое масло закапывается из пипетки на корень языка по 3 — 5 капель утром и вечером.
  • При сильном кашле хорошо помогает следующий способ. Нарезать сырую редьку тонкими ломтиками, посыпав их сахарным песком. Появившийся сладкий сок принимать по столовой ложке каждый час. Натереть редьку на терке, отжать сок через марлю. Смешать 1 литр сока с жидким медом и пить по 2 ст. ложки перед едой и вечером перед сном.
  • Хорошо помогает тертый чеснок напополам с медом. Принимают на ночь столовую ложку этой смеси, запивая кипяченой водой.

Что запрещено и не рекомендуется при гриппе

Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. При тяжелой форме гриппа возможно развитие различных осложнений. Только врач может правильно оценить состояние больного. Такое осложнение, как острая пневмония, нередко развивается с первых же дней, а иногда и с первых часов заболевания гриппом. Поэтому необходимо назначение специфических противовирусных средств и адекватной терапии антибактериальными средствами и другими препаратами (чтобы не допустить осложнений). Часто показаны и дополнительные обследования — рентген грудной клетки, ЭКГ.

Больные гриппом требуют постоянного наблюдения со стороны медработников, но, к сожалению, около 30% больных госпитализируются в стационары поздно — после 5 — б дней заболевания, что и приводит к затяжному течению пневмонии и других осложнений.

Существует ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Тем не менее, если по каким-топричинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Правда если прививка сделана тогда, когда человек уже инфицирован вирусом гриппа, то вакцина может оказаться неэффективной.

Недопустимо, чтобы больные или родители заболевших детей самостоятельно начинали прием антибиотиков (часто неоправданный), что не только не предупреждает развитие бактериальных осложнений у взрослых и детей, а порой и способствует возникновению аллергических реакций, переходу заболевания в хроническую форму, дисбактериоза, формированию устойчивых форм бактерий.

Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки до 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Так что, по крайней мере, на период эпидемий рекомендуется отказаться от рукопожатий. Необходимо часто мыть руки, особенно во время болезни или ухода за больным.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, что особенно важно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости. Дети должны как можно больше гулять: на свежем воздухе заразиться гриппом практически невозможно.

При выборе жаропонижающего средства, нужно помнить, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) противопоказана детям моложе 16-летнего возраста из-за риска развития синдрома Рейе, который проявляется сильной рвотой и может привести к коме.

Для профилактики гриппа на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств. Эти противовирусные препараты облегчают клинические симптомы гриппа и уменьшают продолжительность болезни в среднем на 1,5 — 3 дня. Однако необходимо отметить, что они обладают специфической активностью только в отношении вируса гриппа А и бессильны против вируса гриппа В. В дополнение к этому многие лекарственные средства имеют широкий перечень противопоказаний и могут вызвать побочные реакции. Лечение данными препаратами эффективно только в случае их приема в течение первых 48 часов после начала заболевания. В этом случае заболевание не развивается дальше, предотвращаются возможные осложнения, снижается вероятность заражения окружающих.

Наш медицинский центр «Евромедпрестиж» желает вам здоровья и долголетия! К сожалению, мы не проводим профилактику простудных заболеваний, зато наши врачи — гинекологи, урологи, маммологи, андрологи, венерологи, неврологи, эндокринологи, кардиологи, мануальные терапевты, гастроэнтерологи, массажисты, трихологи всегда готовы прийти вам на помощь.

Обновлено 28.02.2013 13:22
 

Грипп

Грипп - тяжелая вирусная инфекция, поражающая людей независимо от пола или возраста. Это острое заболевание, которое отличается резким токсикозом, катаральными явлениями в виде ринита, заложенности носа и кашля с поражением бронхов.

Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара. Грипп и ОРВИ составляют 95% всех инфекционных заболеваний в мире. Ежегодно в мире заболевают до 500 млн. человек, 2 миллиона из которых умирают. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппом и другими ОРВИ.

Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ отнимают у нас суммарно около года полноценной жизни. Человек проводит эти месяцы в беспомощном состоянии, страдая от лихорадки, общей разбитости, головной боли, отравления организма ядовитыми вирусными белками. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудовпневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.

Первое упоминание о гриппе было сделано много веков назад еще Гиппократом. Первая документально зафиксированная пандемия (глобальная эпидемия) гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году.

Печально известная «Испанка» произошла в 1918 — 1920 гг. Эта самая сильная из известных пандемий унесла более 20 млн. жизней, от нее пострадало 20 — 40% населения земного шара. Смерть наступала быстро. Человек мог быть еще абсолютно здоров утром, к полудню он заболевал и умирал к ночи. Те же, кто не умер в первые дни, нередко умирали от осложнений, вызванных гриппом. В феврале 1957 года на Дальнем Востоке началась и быстро распространилась по всему миру пандемия, которая получила название «азиатский грипп». Только в США во время этой пандемии скончались более 70000 человек. В 1968 — 1969 гг. произошел средний по тяжести «Гонконгский грипп». Больше всего от вируса пострадали пожилые люди старше 65 лет. Всего число погибших от этой пандемии составило 33800 человек. В 1977 — 1978 гг. произошла относительно легкая по степени тяжести пандемия, названная «русским» гриппом. Вирус гриппа, спровоцировавший эту пандемию, уже вызывал эпидемию в 50-х гг. Поэтому в первую очередь пострадали лица, родившиеся после 1950 г

Возбудитель заболевания, вирус гриппа, был открыт в 1931 году. А впервые идентифицирован английскими вирусологами в 1933 году. Тремя годами позже был выделен вирус гриппа В, а в 1947 году — вирус гриппа С.

Вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и животных. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий.

Вирусы гриппа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вспышки гриппа В могут совпадать с гриппом А или предшествовать ему. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).

Вирус гриппа С достаточно мало изучен. Инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям. Заболевания, вызванные вирусом гриппа С, часто совпадают с эпидемией гриппа А.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2-3 м.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 2-5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырех форм гриппа:

  • Легкая
  • Среднетяжелая
  • Тяжелая гипертоксическая.

В случае легкой (включая стертые) формы гриппа температура тела остается нормальной или повышается не выше 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют.

В случае среднетяжелой формы гриппа температура повышается до 38,5 - 39,5° С, к которой присоединяются классические симптомы заболевания:

  • Интоксикация (обильное потоотделение, слабость, суставные и мышечные болиголовная боль).
  • Катаральные симптомы.
  • Респираторные симптомы (поражение гортани и трахеи, болезненный кашель, боли за грудиной, насморк, гиперемия, сухость слизистой оболочки полости носа и глотки).
  • Абдоминальный синдром (боли в животедиарея отмечается в редких случаях и, как правило, служит признаком других инфекций. То, что известно под названием «желудочный грипп», вызывается совсем не вирусом гриппа).

При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40 - 40,5°С. В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжелой формы гриппа, появляются судорожные припадкигаллюцинации, носовые кровотечения, рвота.

Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель сохраняются явления постинфекционной астении: слабость, головная боль, раздражительностьбессонница.

Клиника гриппа и острых респираторных заболеваний, вызываемых различными вирусами, имеет много сходных черт. Термины ОРЗ или ОРВИ охватывают большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, и характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаленное горло, кашель и головная боль. Однако неправильно называть все ОРЗ и ОРВИ гриппом. Грипп вызывается непосредственно вирусом гриппа, относящимся к семейству ортомиксовирусов.

При возникновении первых симптомов гриппа показано применение следующих средств:

  • обильное питье (горячий чай, морс, боржоми с молоком);
  • жаропонижающие средства (парацетамолпанадолколдрекс);
  • сосудосуживающие средства местно для облегчения носового дыхания;
  • мукалтинкорень солодкинастойка алтея и другие средства для разжижения и отхождения мокроты;
  • противокашлевые средства (пертуссин, бронхолитин, бромгексин, грудной сбор);
  • в первые дни болезни рекомендуются паровые ингаляции с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, багульника, сосновых почек;
  • аскорбиновая кислотаполивитамины;
  • антигистаминные препараты (тавегилсупрастин);
  • в первые дни заболевания — натуральные препараты, поддерживающие иммунитет (интерферонафлубин).

Во время эпидемий уровень госпитализаций возрастает в 2-5 раз. Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями. Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в головной мозг, от легочных осложнений (пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности. Грипп может давать такие опасные осложнения, как синдром Рейеменингит и энцефалит. Распространенными осложнениями после гриппа являются также риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция. На ослабленный гриппом организм часто садится бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая).

Что можно и рекомендовано при гриппе

  • Основным методом профилактики против гриппа является активная иммунизация вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента. Вирус, содержащийся в вакцине, стимулирует организм к выработке антител, которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование клетки. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала.
  • Вакцинацию лучше проводить осенью, поскольку эпидемии гриппа, как правило, бывают между ноябрем и мартом. Высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев и начинает падать спустя 6 месяцев после вакцинации. Поэтому слишком заблаговременная вакцинация также не рекомендуется.
  • Одним из наиболее распространенных и доступных средств профилактики гриппа является ватно-марлевая повязка (маска).
  • Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины, которые способствуют повышению сопротивляемости организма. Наибольшее количество витамина С содержится в квашеной капусте, клюкве, лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах.
  • Для профилактики в период эпидемий гриппа можно принимать по 2-3 зубчика чеснока ежедневно. Достаточно пожевать несколько минут зубчик чеснока, чтобы полностью очистить полость рта от бактерий. Положительным действием обладает и употребление репчатого лука.
  • При гриппе рекомендуется проводить регулярный туалет носа - мытье дважды в день передних отделов носа с мылом. Это удаляет микробы, попавшие в полость носа с вдыхаемым воздухом. Полезно промывание полости носа настоем лука с медом (сахаром) с помощью пипетки. (Рецепт настоя: 3 столовые ложки мелко нарезанного лука залить 50 мл теплой воды, добавить 1/2 чайной ложки меда (сахара), настоять 30 минут.)
  • Рекомендуется полоскание горла растворами марганцовкифурациллинасоды или ромашки, а так же ингаляции: вскипятить 300 граммов воды, добавить 30 — 40 капель настойки эвкалипта, или 2 — 3 ложки кожуры картофеля, или 1/2 чайной ложки соды.
  • Очень помогают теплые ножные ванны с горчицей (5 — 10 мин.), после чего стопы растираются какой-либо разогревающей мазью.
  • В дополнение к назначенным врачом лекарствам можно использовать вкусные немедикаментозные средства, такие как отвар шиповника, чай с малиной и медом, липовый чай. Сок малины с сахаром — хорошее освежающее питье при высокой температуре.
  • Кусочек прополиса величиной в 1 — 2 горошины надо держать во рту, изредка перебрасывая языком с одной стороны на другую, на ночь заложить за щеку. Держать сутки. Можно использовать обычный кусковой сахар, пропитав его спиртовым экстрактом прополиса.
  • При гриппе, ОРЗ, ОРВИ, бронхитах и других простудных заболеваниях применяют пихтовое масло, сочетая втирания и массаж с ингаляциями. Втирают масло в воротниковую зону спины, грудь, делают массаж стоп по рефлекторным зонам 4 — 5 раз в сутки. После каждой процедуры больного обертывают компрессной бумагой, надевают шерстяные носки, накрывают теплым одеялом и дают пить потогонный настой из сбора трав. При ингаляциях в эмалированную кастрюлю с кипятком добавляют 3 — 4 капли масла и вдыхают лечебные пары, накрыв голову полотенцем. При насморке можно закапать по одной капле масла в каждую ноздрю. Пихтовое масло снимает и приступы сильного кашля. Чистое масло закапывается из пипетки на корень языка по 3 — 5 капель утром и вечером.
  • При сильном кашле хорошо помогает следующий способ. Нарезать сырую редьку тонкими ломтиками, посыпав их сахарным песком. Появившийся сладкий сок принимать по столовой ложке каждый час. Натереть редьку на терке, отжать сок через марлю. Смешать 1 литр сока с жидким медом и пить по 2 ст. ложки перед едой и вечером перед сном.
  • Хорошо помогает тертый чеснок напополам с медом. Принимают на ночь столовую ложку этой смеси, запивая кипяченой водой.

Что запрещено и не рекомендуется при гриппе

Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. При тяжелой форме гриппа возможно развитие различных осложнений. Только врач может правильно оценить состояние больного. Такое осложнение, как острая пневмония, нередко развивается с первых же дней, а иногда и с первых часов заболевания гриппом. Поэтому необходимо назначение специфических противовирусных средств и адекватной терапии антибактериальными средствами и другими препаратами (чтобы не допустить осложнений). Часто показаны и дополнительные обследования — рентген грудной клетки, ЭКГ.

Больные гриппом требуют постоянного наблюдения со стороны медработников, но, к сожалению, около 30% больных госпитализируются в стационары поздно — после 5 — б дней заболевания, что и приводит к затяжному течению пневмонии и других осложнений.

Существует ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Тем не менее, если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Правда если прививка сделана тогда, когда человек уже инфицирован вирусом гриппа, то вакцина может оказаться неэффективной.

Недопустимо, чтобы больные или родители заболевших детей самостоятельно начинали прием антибиотиков (часто неоправданный), что не только не предупреждает развитие бактериальных осложнений у взрослых и детей, а порой и способствует возникновению аллергических реакций, переходу заболевания в хроническую форму, дисбактериоза, формированию устойчивых форм бактерий.

Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки до 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Так что, по крайней мере, на период эпидемий рекомендуется отказаться от рукопожатий. Необходимо часто мыть руки, особенно во время болезни или ухода за больным.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, что особенно важно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости. Дети должны как можно больше гулять: на свежем воздухе заразиться гриппом практически невозможно.

При выборе жаропонижающего средства, нужно помнить, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) противопоказана детям моложе 16-летнего возраста из-за риска развития синдрома Рейе, который проявляется сильной рвотой и может привести к коме.

Для профилактики гриппа на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств. Эти противовирусные препараты облегчают клинические симптомы гриппа и уменьшают продолжительность болезни в среднем на 1,5-3 дня. Однако необходимо отметить, что они обладают специфической активностью только в отношении вируса гриппа А и бессильны против вируса гриппа В. В дополнение к этому многие лекарственные средства имеют широкий перечень противопоказаний и могут вызвать побочные реакции. Лечение данными препаратами эффективно только в случае их приема в течение первых 48 часов после начала заболевания. В этом случае заболевание не развивается дальше, предотвращаются возможные осложнения, снижается вероятность заражения окружающих.

 

Как получить путевку в детский санаторий в 2013 году

Ежегодно каждый ребенок в возрасте от 4 до 15 лет имеет право на оздоровление в санатории, с полной или частичной оплатой путевки за счет бюджетных средств.

А значит, ежегодно ребенок может проходить полноценный курс лечения и восстановления. Такую возможность нельзя упускать! Но теперь родители занимаются получением путевки САМОСТОЯТЕЛЬНО!

Что необходимо сделать:

  1. Прийти в органы социальной защиты населения (ул. Южная 81, тел.40-80-27)
  2. Заполнить заявление.
  3. Предоставить документ (паспорт), удостоверяющий личность и подтверждающий полномочия заявителя.
  4. Предоставить свидетельство о рождении ребенка либо паспорт (для детей, достигших возраста 14 лет).
  5. Предоставить копию трудовой книжки родителя (законного представителя), заверенную надлежащим способом по месту работы. Допускается любая организационно- правовая форма работодателя (в т.ч. ООО, ИП).
  6. Предоставить справку из лечебного учреждения по месту прикрепления ребенка по форме 070/у-04 («Справка для получения путевки»).

Получают путевку бесплатно! Дети работников бюджетной сферы. Дети из малообеспеченных семей и дети – сироты. Дети одиноких родителей и дети из многодетных семей. Дети, находящиеся под опекой и дети из семей вынужденных переселенцев.

Работники небюджетной сферы (ООО, ИП и др.) – оплачивают только 30 % от стоимости путевки.

Санаторий «Айболит» принимает круглогодично детей в возрасте от 4 до 10 лет

(школьники не отстанут от программы, с ними занимаются педагоги). Санаторий «Солнечный» принимает детей  в возрасте от 11 до 15 лет на каникулах. Ознакомьтесь с графиком заездов! Подберите нужный вам вариант. Летние путевки пользуются большим спросом. Обратите внимание на весенне - осенние заезды. Ребенок в этом случае дважды побывает в год у нас - путевка 21 день делится на 2 части.  Ребенок пройдет лечение 2 раза -  весной и осенью/зимой!

Мы готовы  проконсультировать вас  по вопросам приобретения путевок в наши санатории. Звоните по тел. 35-00-56 или 35-00-52.

Детская оздоровительная кампания 2013 началась, теперь все зависит от оперативности и грамотных действий вас, уважаемые родители!

График заездов детей ООО "Санаторий"Солнечный" на 2013 г.

График заездов детей с 11-ти до 15-ти лет 2013г.

Санаторий «Солнечный»

 

Даты заезда

Кол-во дней

1

21 марта - 31 марта

11

2

3 июня - 23 июня

21

3

25 июня - 15 июля

21

4

17 июля - 6 августа

21

5

8 августа - 28 августа

21

6

25 октября - 3 ноября

10

7

27 декабря - 8 января

11

 

1, 2 января 2014 г. выходной день

 

График заезда детей с 4-х до 10 лет "Айболит" на 2013 г.

1

4 февраля - 24 февраля

21

2

26 февраля - 18 марта

21

3

20 марта - 9 апреля

21

 

21 марта - 31 марта

11

4

11 апреля - 1 мая

21

5

3 мая - 23 мая

21

6

3 июня - 23 июня

21

7

25 июня - 16 июля

21

8

18 июля - 7 августа

21

9

9 августа - 29 августа

21

10

2 сентября - 22 сентября

21

11

25 сентября - 15 октября

21

12

18 октября - 7 ноября

21

 

25 октября - 3 ноября

10

13

11 ноября - 1 декабря

21

14

4 декабря - 24 декабря

21

15

27 декабря - 18 января

21

 

27 декабря - 8 января

10

 

Обновлено 31.01.2013 11:49
 

Как правильно чистить зубы

  • Зубы чистят два раза в день: утром – после завтрака, вечером – перед сном.
  • Длительность чистки зубов должна составлять 2-2,5 минуты. Меньшее время недостаточно для тщательной очистки зубов, большая длительность приводит к повреждению десен и эмали зубов. К таким же последствиям приводит неправильная техника чистки зубов.
  • Чистка зубов производится при несомкнутых зубах. Используются вертикальные (подметающие), горизонтальные (возвратно-поступательные) и круговые (массирующие) движения.
  • Чистку зубов и десен начинают с наружной поверхности верхних правых коренных зубов. Последовательно проводят чистку зубов верхней, а затем нижней челюсти. При чистке наружных поверхностей зубов верхней и нижней челюсти щетка устанавливается под углом 450 по отношению к поверхности зуба, щетинки щетки должны быть направлены к деснам. Вертикальными «подметающими» движениями вниз – для верхней челюсти и вверх - для нижней челюсти зубной налет удаляется одновременно и с десен. На каждом отрезке делают 10-20 движений щеткой.
  • Внутренние поверхности зубов чистят также вертикальными «подметающими» движениями: сверху вниз на верхней челюсти, снизу вверх – на нижней. В районе коренных зубов щетка располагается горизонтально. При чистке внутренних поверхностей верхних и нижних передних зубов щетка должна располагаться вертикально, щетинки щетки должны захватывать край десны. Движениями щетки вниз на верхней челюсти и вверх на нижней очищают не только зубы, но и десны.
  • Жевательные поверхности коренных зубов верхней и нижней челюсти очищают горизонтальными возвратно-поступательными движениями.
  • Жевательные поверхности коренных зубов верхней и нижней челюстей очищают горизонтальными возвратно-поступательными движениями.
  • Заканчивают чистку круговыми массирующими движениями, причем давление на щетку прикладывают тогда, когда она, проходя от десны, трет по зубу. Встречный полукруг выполняют без давления для возврата щетки в исходное положение. После этого зубную щетку передвигают на один участок вперед и всю комбинацию движений повторяют.

Задача родителей – необходимо научить ребенка правильно чистить зубы, не травмируя при этом десны.

 

Полезна ли жевательная резинка?

  • Жевательная резинка не может сравниться с зубной щеткой. При жевании очищается только она сторона зубов – жевательная.
  • Постоянное жевание может оказывать вредное влияние на состояние височно-нижнечелюстного сустава, который соединяет височную кость и нижнюю челюсть.
  • Жевательная резинка вызывает выделение желудочного сока. Как утверждают гастроэнтерологи, жевание на голодный желудок может привести к появлению или обострению гастрита.
  • Жевательные резинки, содержащие сахар, способствуют развитию кариеса (кислая среда, возникающая в полости рта при распаде сахаросодержащих продуктов, создает условия для развития кариесогенных микробов).
  • Жевание сопровождается обильным выделением слюны, за счет чего происходит частичное очищение зубов и удаление остатков пищи.
  • Жевание резинки способствует развитию жевательной мускулатуры, замыканию рта и опосредованно – формированию носового дыхания.
  • Жевание также укрепляет десны, что является профилактикой парадонтита.
  • Жевательные резинки с заменителями сахара (сорбитол, ксилит) восстанавливает кислотно-щелочной баланс в полости рта.

Родители, запомните:

  • жевательная резинка может оказать полезное действие, если не злоупотреблять ею;
  • жевать следует непродолжительное время после еды;
  • отдавать предпочтение жевательным резинкам, содержащим сахарозаменители;
  • заменить чистку зубов жевание резинки не может.
 

Аллергические реакции ребенка на продукты питания

Насморк у ребенка может появиться не только из-за простуды. Его может спровоцировать аллерген в пище ребенка. Как еще может проявляться пищевая аллергия, можно ли ее предупредить, как корректировать рацион питания малыша и как вылечить насморк у ребёнка?

Знать «врага» в лицо

У детей аллергические реакции на продукты питания выражаются по-разному. Реакция может затрагивать кожные покровы и проявляться в виде кожных высыпаний, зуда, общего беспокойства ребёнка. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны нарушения стула, тошнота, рвота, боли в животе. Страдает и дыхательная система: употребление определённых продуктов маленьким аллергиком может привести к затруднению дыхания, одышке. Более того, ребёнку иногда даже необязательно употреблять в пищу продукт – достаточно поприсутствовать при его приготовлении, например, при обработке рыбы, при нарезании экзотических фруктов – киви, ананасов. Это происходит потому, что микрочастицы вещества попадают в воздух и вступают в контакт со слизистой оболочкой дыхательной системы.

Если тот или иной продукт вызывает у ребёнка аллергическую реакцию, нужно исключить его из рациона, во всяком случае, на то время, пока иммунная система малыша не окрепла. Практика показывает, аллергия на некоторые продукты, например на коровье молоко или куриные яйца, со временем проходит. А вот аллергия на лесной орех, как правило, сохраняется на всю жизнь.

Казалось бы, как связаны внезапно возникнувший насморк и запах свежей рыбы? Но для аллергика такая ситуация весьма актуальна!

Найти виновного!

Часто родители не знают, на какую пищу реагирует ребёнок. В этом случае нужно последить за его питанием и в течение нескольких дней вести подробный «пищевой» дневник. Реакция на аллерген может быть немедленной (проявляться в течение нескольких минут или часов после употребления продукта) или замедленной (проявляться в последующие дни).

Уточняя диагноз, врач может назначить проведение специфических тестов на выявление аллергенов. Кроме того, выявить реакцию ребёнка на определённый продукт позволяет анализ крови на иммуноглобулин E. На основе результатов тестов, анализов и наблюдений родителей врач подбирает подходящую для ребёнка гипоаллергенную диету.
Значительная роль при появлении аллергии принадлежит наследственности, поэтому если у одного родителя или обоих из них наблюдалась пищевая аллергия, вполне вероятно, что заболеванием будет страдать и их ребёнок.

Нужно с осторожностью включать в рацион такого малыша продукты с высокой степенью аллергенности и особенно следить за тем, как он воспринимает тот продукт, который вызывал реакцию у родителя. С самых первых дней жизни маленького аллергика его рацион придется формировать на основе исключительно низкоаллергенных продуктов.

Продукты с низкой степенью аллергенности

Продукты со средней степенью аллергенности

Продукты с высокой степенью аллергенности

Кисломолочные продукты

Рис

Коровье молоко, яйца

Мясо кролика, конина

Овес

Рыба, морепродукты, икра

Постная свинина

Гречка

Бульоны (мясные, рыбные, грибные)

Индейка

Горох, соя, бобы

Орехи, мёд, грибы

Постная баранина

Куриное мясо

Какао, шоколад

Цветная и белокочанная капуста

Говядина

Пшеница, рожь

Брокколи

Свёкла

Клубника, земляника

Кабачки

Картофель

Перец красный, помидоры, морковь

Патиссоны

Кукуруза

Цитрусовые, киви, ананас, манго

Тыква (светлых тонов)

Бананы

Дыня, хурма

Огурцы

Клюква

Гранаты, виноград

Пшено

Абрикосы

Газированные напитки

Перловка

Вишня

Лук, чеснок

Зеленые сорта груш и яблок

Плоды шиповника

Горчица, майонез

Желтые сливы

Персики

Квашеная капуста

Огородная зелень

Брусника

Консервы, маринады

Белая смородина

Чёрная смородина

Копчёности

Черешня

Черника

Колбасные изделия

аллерголог-иммунолог Сергей Быков

 

Закаливание детей раннего возраста

Закаливание - это процедуры, направленные на повышение защитных сил (иммунитета) организма человека и детей, в том числе. Кроме того закаливание укрепляет нервную систему, способствует правильному обмену веществ и гармоничному физическому развитию детей, но необходимо знать когда можно начинать закаливание детей дошкольного возраста, какие методы закаливания и противопоказания к нему существуют.

Закаливание может применяться  у детей с рождения в виде воздушных ванн при переодевании  малыша (не одевайте его сразу дайте минутку полежать, температура в комнате должна быть 21-22 градуса, постепенно увеличивайте время до 30 минут )и прогулках. Если ваш малыш родился менее 1,5 кг, то гулять можно через 3-4 недели, с более крупными малышами гуляют с двухнедельного возраста при температуре 25-26 градусов- это летом,  осенью и весной выносят малыша на улицу с 1-1,5 месяцев, а зимой начинают гулять с двух месяцев, при весе более 2,8 кг. Первая прогулка должна быть 10-15 минут, затем постепенно увеличивают длительность прогулок на 20 минут, доводя время пребывания на воздухе до 1-1,5 часов.

Еще один естественный и простой метод закаливания детей - солнечные ванны, но крохам до года нельзя находится под прямыми солнечными лучами, малышу лучше всего находиться в тени деревьев, чтобы на него сквозь листву падал рассеянный солнечный свет, во время такой прогулки не возбраняется раздеть кроху на несколько минут, но не забудьте, на голове ребенка должна быть панамка, после года деткам можно гулять на солнце, но до 12 часов дня и после 17 часов.

Закаливание водой. Существуют следующие виды закаливания детей раннего возраста водой: обтирания, обливания, обливания ног, контрастный душ.

Вы отважились на закаливание  ребенка водой, тогда вам понадобятся:  варежка из мягкой фланели для обтирания и кувшин, ведерко, ковш, термометр, полотенце для обливания, плюс ваше  желание.

Закаливание детей 2-3 лет водой требует выполнения следующих важных  правил:

  • постепенность - постепенное снижение температур;
  • постоянство -  закаливаться нужно каждый день, если прекращаете хотя бы на неделю, надо все начинать с исходной температура воды;
  • посильность - следите, чтобы ребенку нравились процедуры и чтобы он не перемерзал. Начинать закаливаться можно в любое время года, но лучше в теплое.

Эффект от закаливающих  процедур достигается за несколько месяцев(2-3), а исчезает за 2-3 недели. Поэтому нельзя отменять закаливание даже в случае легких заболеваний детей - надо просто уменьшать нагрузку или интенсивность раздражителя.

Существуют следующие противопоказания к закаливанию детей водой:

  • Острые инфекции
  • Высокая лихорадка
  • Повреждения кожных покровов (ожоги, травмы, экссудативный диатез)
  • Неврозы и высокая нервная возбудимость
  • Нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы
  • Нарушения деятельности выделительной системы
  • Остановка в весе
  • При ухудшении состояния ребенка после начала закаливания его также следует прекратить

Если у вашего ребенка нет никаких противопоказаний к закаливанию, то выберите для своего малыша один из способов о которых рассказано ниже в зависимости от возраста ребенка.

Обтирание для детей с 2-3 месяцев.

Детям до года начиная с 2-3 месяцев , закаливание нужно начинать с обтирания, сначала делать сухие  обтирания  до появления легкой красноты 2 недели, а затем  перейти к влажным. Используем  варежку  из мягкой ткани (фланель, трикотаж), смоченную водой соответствующей температуры (начальная 35 °С, конечная температура воды при обтирании детей 30 °С). Температуру снижаем на 1 градус через два дня на третий. Сначала ребенку обтирают руки, затем ноги, грудь, живот и спину. Руки и ноги обтирают, слегка массируя кожу от пальцев по направлению к туловищу устранению застоя крови.  После влажного обтирания надо сразу же растереть кожу ребенка сухим мягким полотенцем.  С 9-ти месяцев можно начинать обливание.

Обливание для детей с 9 месяцев.

Итак, начнем перед обливанием ребенок должен быть теплым, мы например сначала моемся, а потом обливаемся.   Начальная температура воды 35 градусов, снижаем температуру через два дня на третий на один градус, сначала поливаем из кувшина 3-литрового или банки. Через месяц доходим до конечной температуры при обливании детей  26 градусов и начинаем поливаться из ведра (голову не мочим). Сначала вытираем ребенка полотенцем -  первый месяц,  далее оставляем обсыхать.

Для начала можно попробовать обливание ног ребенка, обливают нижнюю половину голени и стопы. Набираем два ведерка или тазика с прохладной и теплой водой, и обливаем ноги малыша  поочередно из ковшика, по пять - семь подходов, следите за ребенком чтобы не замерз. Начальная температура 30 градусов, снижаем через два дня на третий до конечной температуры при обливании ног детей  18 градусов, но не забывайте смотреть за реакцией  ребенка  возможно вам хватит и 20 градусов. Когда дойдете до этого порога можно увеличивать температуру теплой воды, но тоже постепенно.

Можно попробовать контрастный душ. Но мне кажется, что приятнее обливаться и температуру проще контролировать.  Контрастный душ рекомендуется детям только с 1,5 лет. Особенно полезен он вялым, заторможенным  детям, а  легковозбудимым  детям подойдет обливание. Температура воды при закаливании душем должна быть такой же, как и при общих обливаниях. После душа ребенка также надо хорошо растереть сухим мягким полотенцем.

Если у ребенка есть какие-то серьезные заболевания, то в любом случае надо проконсультироваться с врачом перед началом закаливания.

 

Закаливание детей дошкольного возраста

Этот возраст (от 3 до 7 лет) называется дошкольным — раннее детство уже позади, начинается этап, предшествующий поступлению в школу.

Тем, кого родители начали закаливать с первых дней жизни, несомненно, будет легче учиться, им не придется пропускать занятия из-за частых насморков и ангин. Но и приступив к закаливанию ребенка в три-четыре года и даже в пять-шесть лет, можно успеть очень много.

В течение дня — обязательно! В режим дня ребенка с той - же обязательностью, как еда, сон, прогулки, должны войти и закаливающие процедуры. Предлагаем следующее расписание.

Утром — воздушная ванна в течение 15 минут; из них 6-7 минут советуем делать гимнастику.

После воздушной ванны и гимнастики — умывание до пояса водой, температура которой 16-14 градусов, а если прежде водных процедур не проводили — 27 градусов.

До и после умывания — полоскание горла. В первые дни теплой водой — 36-33 градуса; через каждые 5 дней снижать ее температуру на 1 градус, доведя до 18-16. Эта процедура особенно полезна ослабленным, часто болеющим детям. Исходная температура воды для них та же, но снижать ее надо медленнее — каждые 7 дней. Бели ребенок заболел, полоскание не прекращают, но снижать температуру воды не следует. Лучше даже полоскать горло водой более теплой — на один градус выше, чем до заболевания.

Самое благоприятное время для солнечных ванн — от 8 до 11 часов, длительность до 30 минут, но в два приема. Полежал ребенок 5-15 минут на солнышке, потом отдохнул в тени и снова на 5-15 минут — под прямые солнечные лучи.

Закаленному ребенку можно утреннее умывание до пояса заменить общим обливанием или душем; или, встав с постели, пусть умоется и вымоется до пояса, а обливание сделайте после солнечной ванны.

Ножные контрастные ванны — после дневного сна.

Эту процедуру можно заменить обливанием ног. Начальная температура воды — 28 градусов, понижая ее каждые 8-4 дня (для ослабленных детей — каждые 7 дней), довести до 16 градусов.

Все закаливающие процедуры лучше проводить утром и днем, около 9 и 15 часов. Исследования показали, что в это время суток у детей дошкольного возраста лучше развиваются приспособительные реакции к колебаниям температуры.

Основные правила закаливания ребенка

  1. Приступать к закаливанию можно в любое время года.
  2. Закаливание эффективно только тогда, когда его проводят систематически; без постоянного подкрепления достигнутые результаты снижаются.
  3. Нельзя резко увеличивать продолжительность и силу закаливающих воздействий. Нарушение принципа постепенности может вызвать переохлаждение и заболевание ребенка.
  4. Закаливающие процедуры нельзя начинать, если ребенок болен.
  5. Эффективность закаливающих процедур увеличивается, если их проводят комплексно.
  6. Процедура должна нравиться ребенку, вызывать положительные эмоции.

Известно, что дети любя подражать взрослым, и будет очень хорошо, если эту способность ребенка родители используют для того, чтобы воспитать у него прочную привычку к гимнастике и закаливающим процедурам. Утреннюю зарядку дети и родители могут делать вместе!

Специальными наблюдениями установлено, что у детей, которые даже только три раза в недели (осенью и зимой соответственно одетые) выполняют гимнастические упражнения на воздухе, снижается активность бактериальной флоры носоглотки, иными словами, им начинают меньше угрожать острые респираторные заболевания.

К 4 году ребенок уже заметно выносливее, чем на третьем. Он может, например, непрерывно идти пешком от 20 до 40 минут. Приучайте его к ходьбе! Прогулка с мамой и папой за город, в парк оставит у него радостные впечатления и будет очень полезной.

Одно из самых любимых летних занятий детей этого возраста — катание на велосипеде. В 3-4 года малыши легко овладевают трехколесным, а с 5 лет и двухколесным. Длительность непрерывного катания на велосипеде — от 15 до 30 минут.

Зимой детей всегда привлекает катание с гор на санках. Очень хорошо! Пусть только ребенок, согласно известной русской поговорке, полюбит и саночки возить: следите, чтобы он сам подымался с ними в гору! Так он и не озябнет, и физическая тренировка будет эффективнее.

С 4-5 лет учите детей ходить на лыжах; вначале — правильно стоять на них, затем — ходить без палок, и, только когда они хорошо овладеют этим умением, можно вручить им палки.

Малыша 4-5 лет можно поставить и на коньки. Вначале он будет уставать уже через 10-15 минут, но чем увереннее он начнет чувствовать себя на льду, тем дольше сможет кататься — по 40-60 минут (с перерывами каждые 20 минут).

Купание и плавание

Купание в открытом водоеме — наиболее эффективная закаливающая процедура. Многие родители сейчас с успехом учат плавать в домашней ванне грудных младенцев. Детей раннего возраста обучают плаванию в бассейнах детских поликлиник. Но если ваш ребенок не стал пловцом, используйте лето, чтобы научить его держаться на воде.

Конечно, малыш может начинать купаться при температуре воздуха не ниже 25 градусов (если он закален — не ниже 24), в безветренные дни и только в чистом водоеме, с пологим песчаным берегом, где нет коряг, водорослей, камней. Научите его спокойно входить в воду, не бояться открыть глаза в воде. Пусть поиграет с мячом, пробует окунуться, а вы, стоя рядом, помогите ему сохранить равновесие. И следите — не холодно ли ему? Если появилась «гусиная кожа» — сейчас же на берег, вытереться и согреться на солнышке!

После первого знакомства с водой уже возможны игры-задания, подготавливающие к плаванию.

«Достань». Ребенок должен быстро отыскать игрушку или камень, положенный на дно (на мелководье, конечно).

«Кто скорее». Войти в воду по пояс, повернуться лицом к берегу и по команде быстро выбежать на берег.

«Кто выше». Присесть и выпрыгнуть из воды как можно выше.

«Спрячься под воду». Окунуться с головой, не зажимая носа и рта руками.

Предварительно объясните ребенку, как правильно дышать в воде. Пусть он, сделав короткий вдох, опустит лицо в воду и медленно выдыхает через рот, как будто дует на горячий чай, но так, чтобы на поверхности воды образовались маленькие пузырьки. На счет «раз» вдох над водой, на «два, три, четыре, пять» — выдох в воду. Повторив это упражнение 12-16 раз, можно приступить к следующему этапу подготовительных упражнений.

«Полоскание белья». Войти в воду, чтобы она была чуть ниже пояса, поставить ноги врозь, нагнуться, опустить руки в воду и проделать ими движения влево-вправо, вперед-назад.

«Мельница». Грести руками в воде: одна рука гребет, другая проносится по воздуху.

«Поплавок». Стоя в воде, сделать вдох, задержать дыхание, присесть, погрузившись под воду, обхватить руками колени, а подбородок прижать к груди. Вода вытолкнет ребенка на поверхность.

«Медуза». После того, как малыш научится делать «поплавок», выполнив это упражнение, развести руки и ноги в стороны.

«Ножницы». Сесть у берега в мелководье и двигать выпрямленными ногами вверх-вниз.

Если в течение нескольких дней ребенок освоится с этими упражнениями и делает их с удовольствием, попробуйте положить его грудью на резиновый круг, руки вытянуты вперед. Ударами ног по воде сверху вниз поддерживается равновесие, и ребенок плывет. Вначале — не погружая лица, потом уже выдыхая в воду, а для вдоха поворачиваясь лицом в сторону.

Следующий этап — научиться лежать на спине. Пусть стоя спиной к берегу, ребенок медленно присядет, так, чтобы подбородок касался воды, вытянутыми в стороны руками поддерживает равновесие и натает затем отклонять голову назад, погружая затылок в воду и постепенно принимая лежачее положение. Помогая себе движениями кистей рук, он будет лежать на воде.

Если это сразу не получается,— не беда, на первых порах слегка поддерживайте начинающего пловца.

Остается научиться скользить на груди. Войдя в воду, ребенок должен повернуться лицом к берегу, присесть, вытянуть руки ладонями вниз и, сделав вдох, оттолкнуться от дна. Покажите ему, как можно в положении, напоминающем стрелу, проплыть к берегу; затем научите его делать попеременные гребки руками и быстрые движения ногами.

Терморегуляционные механизмы ребенка тренируются под воздействием и сильных, но кратковременных охлаждений и относительно слабых, до более длительных. Кроме того, исследователи установили, что закаливание наиболее эффективно в том случае, когда охлаждаются не только отдельные участки тела, но и все тело. Это значит, что одни только контрастные ножные ванны или одни обливания при всей их пользе не дадут максимального эффекта. Хотите, чтобы ваш ребенок рос крепким,— применяйте весь комплекс, о котором мы рассказали!

Если вы закаляете ребенка не первый год, можно рекомендовать сочетание водных процедур с последующими воздушными ваннами сначала в комнате, а летом и на открытом воздухе. После обливания или душа не вытирайте ребенка досуха. Удалите лишь крупные капли воды легкими прикосновениями махрового полотенца. Пусть он обсохнет, оставаясь обнаженным: в результате испарения влаги происходит дальнейшее охлаждение тела.

Но допускать, чтобы ребенок дрожал, нельзя. Если ему холодно — надо сделать легкий массаж, растереть его полотенцем. В течение нескольких дней повторите обливание с последующей воздушной ванной — и ребенок привыкнет к этому, дополнительного согревания не потребуется.

Напоминаем, это процедура сильнодействующая, и начинать с нее закаливание нельзя.

Осторожность, постепенность, систематичность — три принципа, которых надо неукоснительно придерживаться, закаливая ребёнка.

С сайта: ЧуДетство.ру

 

Закаливание детей дошкольного возраста с научной точки зрения

Закаливание детей дошкольного возраста рекомендуют для общего укрепления организма, профилактики простуд и повышения иммунитета.

Как правильно закаливать малыша, чтобы не нанести его здоровью вреда?

Все о закаливании рассказала кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории гигиены обучения и воспитания НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков НЦЗД РАМН Надежда Березина.

Как закаливать

Есть специальные методики закаливания детей. К ним относятся воздушные ванны и водные процедуры: обливание ног, контрастное обливание, обтирание и купание в открытых водоемах.

Хождение босиком, расширенное умывание ребенка, проветривание квартиры — это закаливание в повседневной жизни.

Оно очень удобно, ведь для такого закаливания не требуется особенных условий. Оно показано всем детям, однако требуется индивидуальный подход. Требуется подобрать режим и учитывать состояние здоровья ребенка и уровень его физического развития.

Соблюдайте принципы закаливания: систематичность и постепенность. К началу процедур ребенку надо создать положительный эмоциональный настрой. Если малышу не нравятся какие-либо процедуры закаливания, насильно вводить их в практику нельзя.

Как принимать воздушные ванны

Начинать повседневное закаливание детей раннего возраста надо с воздушных ванн. Во-первых, это гигиеническая процедура, а, во-вторых — закаливание.

Для начала выберите комфортную для ребенка температуру, постепенно снижая ее до разумных пределов. Стоит учесть, что при температуре ниже +17 и выше +26 мероприятия по закаливанию проводить нельзя. Высокая температура может привести к перегреванию малыша, а низкая — к простуде.

Но ребенок не должен просто стоять в холодном помещении — это не закаливание, и так малыша легко простудить. Когда ребенок выполняет физические упражнения — тогда закаливание работает отлично.

Поэтому хорошо сочетать воздушные ванны с утренней зарядкой, которая совершенно необходима для всех детей. Проветрите помещение, а малыша лучше не одевайте и оставьте заниматься в трусиках, маечке и носочках. Когда ребенок привыкнет заниматься в прохладном помещении, носки можно не надевать и заниматься босиком.

Как умываться

После зарядки отправляйтесь в ванную, чтобы умывать ребенка сначала теплой водой, а, когда он привыкнет, делать воду прохладнее. Хорошо для закаливания расширенное умывание — не только кисти и лицо, но и руки до локтей, шею и верхнюю часть груди и шеи.

Как спать

Закаливание можно проводить и тогда, когда ребенок спит, днем или ночью. Подходящая для закаливания температура во время сна — на 2–3 градуса ниже, чем обычная температура, в которой ребенок бодрствует. Такая же температура подойдет и для принятия воздушных ванн.

Перед сном помещение проветрите или оставьте открытой форточку, если на улице не холодно. Но следите, чтобы не было сквозняков.

Для детей до 3 лет температуру во время сна держите в рамках 21–23 градусов, а для ребят постарше — 20–21 градус, а с 5–7 лет — 19–21 градус.

Как одеваться

Большое значение имеет и то, во что ребенок одет дома. Как и на прогулках, малыша не стоит сильно кутать. При температуре в квартире выше 23 градусов достаточно белья и тонкой хлопчатобумажной одежды, при 18–22 градусах — можно надеть колготы и кофточку из плотного хлопка с длинным рукавом.

А если стало прохладно, и температура в доме упала до 16–17 градусов, то можно надеть теплую кофточку, колготы и теплые тапочки.

Как ходить

Некоторые дети очень любят ходить босиком. Но маленьким детям вредно долго ходить босиком по твердой поверхности: ведь у них еще идет формирование свода стопы. А из-за жесткой опоры могут усугубиться уже имеющиеся нарушения или развиться плоскостопие.

Так что и здесь все надо дозировать. Давайте ребенку побегать с голыми ножками, например, во время выполнения физических упражнений. Или, если у вас на полу есть толстый ковер, разрешайте малышу ходить босиком по нему.

Если у вас есть возможность выехать летом с малышом на природу, где есть чистая трава, а обстановка не травмоопасна, то можете позволить малышу ходить по земле и траве.

  • Специальные методики закаливания детей дошкольного возраста применять можно – иммунитету ребенка это пойдет только на пользу. Однако снова требуются время, желание и систематичность.
  • К тому же необходимо быть очень грамотным родителем, чтобы четко понимать, когда ребенок чувствует себя не очень хорошо, и закаливание надо приостановить. Ведь есть немало людей, ознакомившихся с методикой и начавших ее исполнение, не считаясь с состоянием ребенка.
  • Одна из самых эффективных специальных методик — контрастное обливание стоп и голеней. Ножки попеременно обливаются теплой и прохладной водой и, если у ребенка нет хронических заболеваний, серия обливаний заканчивается прохладной водой. Если организма малыша ослаблен, то заканчивать процедуру надо теплой водой.
  • Обтирание прохладной водой тоже не потеряло своей актуальности.
  • Но вот с чем не стоит экспериментировать — это с интенсивным закаливанием. Нередко по телевидению показывают, как малышей обливают холодной водой на снегу и заставляют по снегу ходить босиком, но делать этого не надо. Нельзя устраивать и заплывы малышей в проруби. Такое псевдозакаливание — огромный стресс для детского организма, и его последствия очень трудно предсказать. А постепенное и последовательное закаливание принесет только пользу и здоровью, и самочувствию малыша.

С сайта TakZdorovo.ru

 

Лечим зубки малышу

Даже взрослые перед кабинетом зубного врача порой испытывают волнение и страх. А что говорить о детях… Как подготовить ребенка к визиту к стоматологу?

Есть опасность опоздать!

Не стоит ждать «подходящего момента», чтобы познакомить ребенка с зубным врачом. Нет ничего хуже, если малыш впервые попадет к стоматологу, когда возникли какие-то проблемы — зубная боль, воспаление или травма. В идеале его знакомство с этим доктором должно произойти в год: врач проверит, как развиваются прорезавшиеся зубки, оценит состояние эмали, десен, даст рекомендации, как ухаживать за зубами. Сейчас нередко кариес у малышей появляется в 8-10 месяцев, причем по самым разным причинам — сказывается наследственность, неправильное питание мамы во время беременности, искусственное вскармливание и, конечно, неумение взрослых правильно ухаживать за первыми зубками ребенка. У маленьких детей кариес развивается очень быстро и не вызывает боли. Разрушающиеся молочные зубы — это опасность для зачатков постоянных, и, кроме того, «горячая точка» в организме — инфекция проникает в разные органы. Но даже когда все в порядке, ребенка желательно водить к стоматологу раз в полгода.

Почему он боится?

Малыши чаще всего испытывают страх не перед доктором, их пугают манипуляции в ходе осмотра. Поэтому так важно приучить к ним ребенка с самого раннего возраста. Это значит, после кормления младенцу нужно протирать десны, язык и первые зубы специальной стоматологической салфеткой (можно использовать бинт, смоченный в настое ромашки или шалфея), ребенок привыкает к этому, и не будет бояться осмотра. Пока вы кормите ребенка грудью, полость рта защищена от бактерий, а вот после введения прикорма или если ребенок на искусственном вскармливании, эти процедуры необходимы. После года, когда вы приучаете малыша к зубной щетке, до 2,5 лет проводите такую очистку полости рта один-два раза в неделю.

Двух-, трехлетний ребенок реагирует на незнакомую обстановку, инструменты, он уже адекватно оценивает окружающее пространство и его пугает неизвестность. Поэтому детей обязательно нужно готовить к предстоящему визиту к стоматологу. Как именно это сделать?

Играя и всерьез

Конечно, проще всего действовать играя. Например, после чистки зубов, прежде чем вы будете их дочищать малышу сами, можно поиграть в крокодильчика. «Давай-ка, открывай ротик! Шире-шире! Вспомни, какая у крокодила пасть». После трех лет вы часто слышите от ребенка: «Я сам!» Используйте момент! «Почисти-ка зубки кукле. А потом маме. А теперь — себе». Когда ребенок готов к ролевым играм, поиграйте с ним в зубного доктора: посчитайте зубки, дотрагиваясь до них кофейной ложкой, покажите их ребенку в ручном зеркальце, посветите маленьким фонариком. А еще можно сфотографировать, нарисовать зубки, слепить их из пластилина. И заодно объяснить, что такое кариес, разыграв настоящее представление в форме сказки. В царстве-государстве дружно жили белые и красивые зубки. Но однажды на них напал Злой кариес со своим войском, хитрыми бактериями и микробами. Зубки никак не могли его победить. К счастью, в царстве появился Добрый доктор… Ну и так далее. И конечно, вы расскажете ребенку, как важно в обычной жизни ходить к стоматологу, чтобы тот защитил зубки от кариеса.

Особый случай

Как быть, если у ребенка болит зуб или десна, а он панически боится идти к врачу? Объясните ему в доступной форме, что стоматолог спасет его от злых микробов, которые грызут зубки, не надо бояться доктора: вместе с ним вы поймаете Злого кариеса, накажете его, и зубы болеть больше не будут. Страх можно преодолеть только через детское любопытство: хороший врач всегда сумеет заинтересовать и отвлечь малыша: покажет инструменты, позволит ребенку с ними поиграть. И конечно, убедить его в том, что обязательно нужно прийти снова и довести лечение до конца. Сейчас даже в запущенных случаях лечить зубы можно без боли: врач подбирает скорость сверления, систему охлаждения зубной ткани, местные обезболивающие средства, отвлекает малыша разговорами.

И тем не менее, есть дети, которых трудно поймать на всякие уловки. Ребенок может кусаться, брыкаться, в общем, всячески сопротивляться осмотру, даже если у него ничего не болит. В такой ситуации требуется помощь психолога — в специализированных стоматологических детских клиниках обязательно есть такой специалист. Желательно, чтобы сначала вы переговорили с ним без ребенка -нужно рассказать, чем малыш интересуется, во что любит играть, как реагирует на новых людей, незнакомую обстановку, быстро ли адаптируется в новом месте и т. п. Есть смысл заранее купить какую-то маленькую интересную игрушку, которую доктор подарит ребенку, закончив сеанс лечения.

Бывает и так, что у ребенка повышен рвотный рефлекс, из-за этого родители ведут его к стоматологу, лишь когда наступает «аварийная ситуация». Естественно, лечение кариеса становится долгим и сложным. Но рвотный рефлекс можно снять, используя специальные аэрозоли, местные аппликации. Однако, стоит знать, что он может быть вызван не только испугом перед стоматологом. Ребенка надо показать неврологу и гастроэнтерологу, а также обязательно проверить, нет ли у него глистов.

10 ПОЛЕЗНЫХ СОВЕТОВ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ:

  1. Расскажите ребенку, кто такой стоматолог, объясните, что в его кабинете есть удобное кресло, на котором можно покататься вверх-вниз, вместе с доктором почистить зубки и увидеть их на экране компьютера.
  2. Собираясь в клинику, не акцентируйте на этом внимание. Не подчеркивайте исключительность и, уж тем более, неприятность события. И не говорите ребенку, что доктор ничего не будет делать, — это обман.
  3. Если есть возможность, договоритесь с врачом, что первый визит будет просто экскурсией: познакомьте малыша с доктором, покажите его кабинет, дайте ребенку посидеть в кресле (без осмотра), пусть он поиграет в игровой комнате. Ребенок поймет, что ничего неприятного в клинике его не ждет, и «деловая встреча“ с врачом пройдет успешно.
  4. Никогда не произносите таких слов — укол, сверло, бормашина — врач сам объяснит малышу предстоящие действия, не надо заранее пугать его. Кстати, сейчас есть новые методы, позволяющие при неглубоком кариесе лечить молочные зубы без сверления. Так что неприятных ощущений и боли малыш не испытает.
  5. Если ребенок активный, коммуникабельный, приходите в клинику минут за 20-25
  6. до назначенного приема. Он сможет поиграть в игровой комнате, освоиться в новой обстановке. Если малыш робкий, остро реагирует на незнакомых людей, не любит смены обстановки, приходите за 7-10 минут до приема.
  7. Выберите для посещения врача удачное время: избегайте часов, когда ребенок обычно спит днем, или вечерних часов, когда он уже устал.
  8. Обязательно накормите ребенка перед визитом к доктору. В порядке исключения можно сводить его в какое-нибудь заведение фаст-фуда или детское кафе.
  9. Очень важно, чтобы малыш не устал от дороги в клинику — выбирайте лечебное учреждение поближе к дому.
  10. Обязательно поддерживайте ребенка: Сходим к доктору вместе. Я буду сидеть в кабинете рядом с тобой и помогу тебе, если будет нужно».
  11. Не стремитесь к тому, чтобы за один визит вылечить два и более зуба: ребенок не усидит в кресле более 10-15 минут и, устав, начнет капризничать.

Вера Константинова, к. м. н., детский стоматолог

 

Детские инфекции

Всем известны заболевания под названием «детские инфекции». Конечно, взрослые ими также болеют, но ведь к детям отношение особое, и родителям следует знать, чем может заболеть их малыш и что нужно при этом делать.

ТУБЕРКУЛЕЗ

Туберкулез — это хроническая бактериальная инфекция, которая, как никакая другая, вызывает наибольшее число смертей по всему миру. Возбудитель инфекции, микобактерия туберкулеза, распространяется воздушно-капельным путем и сначала поражает легкие, хотя могут быть затронуты и другие органы. Считается, что микобактерией туберкулеза инфицировано около 2/3 населения планеты. Однако у большинства инфицированных сам туберкулез никогда не развивается. Это происходит только у людей с ослабленной иммунной системой (особенно ВИЧ-инфицированных), когда бацилла преодолевает все защитные барьеры организма, размножается и вызывает активное заболевание. Ежегодно, по статистике Всемирной организации здравоохранения, туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек, около 3 миллионов заболевших погибает.

Ранними симптомами туберкулеза могут быть потеря веса, температура, повышенное потоотделение ночью, потеря аппетита. Однако все эти симптомы могут иметь невыраженный характер, долгое время не замечаются пациентом. Туберкулез у маленького ребенка чаще всего поражает легкие с развитием массивных поражений легочной ткани и лимфатических узлов, которые даже в случае излечения остаются потенциальным источником туберкулеза в будущем. Но у многих детей туберкулезная палочка в легких не удерживается, попадает в кровь и разносится по всему организму, вызывая «дочерние» очаги в разных органах. Самая опасная форма — туберкулезный менингит.

Для профилактики туберкулеза всех детей в роддоме прививают вакциной БЦЖ. Обеспечивает ли БЦЖ полную защиту от туберкулеза? К сожалению, нет. Она лишь способна предотвращать у детей до 80 % тяжелых форм инфекции, но не предотвращает инфицирования. Таким образом, профилактика туберкулеза основана, прежде всего, на раннем выявлении инфицированных туберкулезной палочкой и их адекватном лечении. Почему прививку БЦЖ делают в роддоме? Во-первых, тем самым удается создать иммунитет в самом раннем возрасте (на это уходит 8-10 недель), а во-вторых, внутрикожное введение микродозы БЦЖ требует высокой квалификации, и иметь в роддоме такого специалиста проще, чем в каждой поликлинике.

КОКЛЮШ

Типичный коклюш проявляется характерным приступообразным кашлем, который может продолжаться до 2 месяцев, в тяжелых случаях совершенно изматывая ребенка и его родителей.

Поскольку до появления характерного кашля отличить коклюш от других инфекций тяжело, в течение одной недели инфицированные успевают заразить свое окружение. Заражение происходит воздушно-капельным путем при непосредственном общении с больным. Коклюшем болеют и дети, и взрослые, однако распознать инфекцию у последних удается довольно редко, ввиду менее типичного и более легкого ее течения.

Коклюш протекает особенно тяжело и нетипично у детей первого года жизни.

В этот период высока частота летальных исходов — до начала массовых прививок смертность среди детей первого года жизни составляла 50-60%, детей других возрастов — 8%. На коклюшную палочку действуют многие антибиотики, но лечение имеет смысл лишь на ранней стадии, до развития коклюшного кашля или в самом его начале.

В настоящее время заболеваемость коклюшем благодаря прививкам удалось существенно снизить, хотя она по-прежнему находится на достаточно высоком уровне и имеет тенденцию к росту, особенно среди школьников, которым не проводится повторная вакцинация. Немалую роль играют многочисленные и зачастую необоснованные отводы от прививок. Для вакцинации доступны отечественный и импортный препараты. Оба хорошо защищают от заболевания или, по крайней мере, от более тяжелого его проявления. Разница между вакцинами в основном в том, что отечественная (АКДС) защищает от дифтерии, столбняка и коклюша, а французская вакцина Тетракок — также и от полиомиелита.

Насколько безопасна и эффективна комбинированная вакцинация?

Многолетним российским и международным опытом доказано, что вакцинация комбинированными вакцинами не приводит к «перегрузке» иммунной системы и увеличению уровня побочных реакций по сравнению с моновалентными препаратами. Наш организм постоянно (при дыхании, приеме пищи и т.д.) сталкивается с огромным количеством антигенов (чужеродных веществ), обеспечивая защиту внутренней среды. При проникновении во внутреннюю среду даже одного микроорганизма он может вырабатывать десятки видов антител к каждому из его белков. При смешанных инфекциях это число возрастает многократно, так что одновременное введение нескольких вакцин не создает чрезвычайной ситуации, поскольку иммунная система человека способна обработать до 10 тысяч таких антигенов. Кроме того, комбинированные вакцины так же эффективны, как и раздельные, моновалентные, никакой «конкуренции» между входящими в состав вакцин компонентами не происходит, как не происходит и суммирования рисков побочных реакций.

Помимо других моментов, прививка комбинированной вакциной психологически лучше переносится детьми, нежели раздельные уколы. Комбинированные вакцины также добавляют удобства, экономя время родителей и врачей.

Какие возможны реакции на прививку? Комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (в значительной степени по причине именно коклюшного компонента) более часто, чем другие, вызывает побочные реакции, что вызывает у некоторых родителей опасения. Препарат действительно может вызывать повышение температуры и недомогание. Для их предупреждения врач должен назначить профилактический прием жаропонижающих и, если это требуется, антигистаминных (противоаллергических) препаратов. В очень редких случаях вакцина вызывает осложнения со стороны нервной системы, обычно без остаточных изменений. Но ведь сам коклюш намного чаще вызывает тяжелые энцефалиты, так что отказ от вакцинации не уменьшает, а намного увеличивает риск неврологических осложнений для ребенка. Поскольку прививают не живой, а убитой вакциной, заболеть коклюшем, дифтерией или столбняком в результате прививки невозможно. Иногда врач рекомендует проводить курс вакцинации без коклюшного компонента. Но важно знать, что зачастую отводы от прививок делаются необоснованно. Так, нередко обострения диатеза, наблюдаемого после прививки, на самом деле связаны с погрешностями в питании. Детей с аллергической патологией прививать можно и нужно, но важно, чтобы вакцинация проводилась не в период разгара диатеза и на фоне антигистаминной терапии.

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

Гепатиты (воспаление печени) могут вызываться различными причинами, однако наиболее распространенной являются вирусы. Наиболее известны разновидности А, В и С. Общим для всех гепатитов является воспалительное поражение печени и развитие желтухи вследствие нарушения ее работы и накопления в крови желчного пигмента — билирубина.

Инфекция передается по-разному. При гепатите А — через зараженную воду, продукты питания и при контакте с больным. При других гепатитах — в основном через кровь. Заболевание может протекать тоже по-разному. При некоторых видах гепатита (особенно при гепатитах В и С) иногда развивается крайне тяжелая форма с полным выпадением функций печени и летальным исходом. Нередки и хронические формы с развитием впоследствии рака и цирроза печени.

Почему против гепатита В прививают в роддоме? Во-первых, потому, что в отличие от взрослых, заболевший на первом году жизни ребенок с 90% вероятностью становится пожизненным носителем вируса. Во-вторых, следствием феномена носительства вируса является то, что выявить вирус у человека не всегда возможно, и в этом случае прививка новорожденных является дополнительной страховкой от инфекции.

Общим для всех гепатитов является то, что пока мы не в состоянии радикально подействовать на сами вирусы, так что лечение, которое мы применяем, не столь эффективно, как хотелось бы. Не говоря уже о том, что ежегодные расходы на лечение одного случая достигают нескольких тысяч долларов.

К счастью, против гепатитов А и В есть современные высокоэффективные вакцины. Вакцина против гепатита В защищает и от гепатита D. Вакцинация против гепатита В введена в календарь профилактических прививок для детей с самого рождения, ее начинают делать уже в роддоме. Вакцины от других гепатитов находятся на стадии разработки.

ДИФТЕРИЯ

Инфекция передается воздушно-капельным путем от больных и внешне здоровых носителей. Возможно также заражение через предметы, не исключается передача через продукты питания. Болезнь начинается с недомогания, повышения температуры до 38-39 °С, появления пленок беловатого цвета на слизистой глотки и гортани. В случае токсической формы характерен отек лица и шеи, слизистой оболочки верхних дыхательных путей, приводящий к невозможности дыхания. Смерть наступает от удушья и остановки сердца, как следствие отравления организма токсином дифтерийной палочки.

Нужна ли прививка от дифтерии?

Заболеваемость в настоящее время находится на относительно невысоком уровне. Однако многие, наверное, еще помнят эпидемию начала 90-х гг., когда заболели около 120 000 человек, а свыше 5000 погибли. С одной стороны, причиной трагедии стал массовый отказ от прививок начиная со второй половины 80-х гг. Не последнюю роль в этом сыграла антипрививочная кампания в прессе. С другой — низкий уровень иммунитета у взрослых, который не «подстегивался» своевременными ревакцинациями. Лишь массовая вакцинация взрослых наряду с ростом охвата прививками детей позволила переломить ход той эпидемии. Вакцинация целесообразна еще и потому, что после перенесенного заболевания иммунитет непрочен. Для прививки обычно используют комбинированную вакцину, защищающую одновременно от дифтерии, столбняка и коклюша (российская АКДС) и от полиомиелита (французский Тетракок). Если коклюшная вакцина противопоказана, то применяются российская вакцина АДС или французская Д. Т. Вакс.

СТОЛБНЯК

Заболевание вызывается действием токсина, выделяемого столбнячной палочкой, и характеризуется поражением нервной системы в виде судорог, приводящих в тяжелых случаях к нарушению дыхания и параличу сердца.

Инфицирование связано с травматизмом и происходит при загрязнении ран почвой или занозами, зараженными спорами столбнячной бациллы. Столбняк иногда называют «болезнью босых ног». У больных нередко развиваются осложнения, и даже при своевременно начатом лечении каждый четвертый случай заканчивается смертью больного. Несмотря на широкую распространенность возбудителя, заболеваемость в нашей стране благодаря массовой вакцинации находится на очень низком уровне. Практически не регистрируется столбняк новорожденных, у которых он раньше заканчивался очень часто летальным исходом.

ПОЛИОМИЕЛИТ

Благодаря массовой вакцинации в России уже несколько лет не регистрируются случаи заболевания, вызванного диким (природным) вирусом. Таким образом, можно признать, что в нашей стране одержана победа над второй (после оспы) страшной болезнью. Однако риск завоза вируса из-за границы по-прежнему существует, поэтому продолжать прививаться нужно. Используются живая и убитая (инактивированная) моновалентные вакцины, а также комбинированная четырехкомпонентная французская вакцина, защищающая как от полиомиелита, так и от дифтерии, столбняка и коклюша. Как живая, так и убитая вакцины слабо реактогенны и в целом высокоэффективны. Однако убитая вакцина имеет некоторые преимущества над живой по способности формировать иммунитет и полностью исключает возможность развития так называемого вакциноассоциированного, т. е. развившегося вследствие использования живой вакцины, полиомиелита у привитых. Такие случаи, к сожалению, регистрируются в нашей стране ежегодно. В некоторых же случаях необходимо использовать только убитую вакцину (например, у детей с иммунодефицитом). В России доступны две вакцины — отечественная живая вакцина ОПВ и французская инактивированная вакцина «Имовакс Полно», которая также входит в состав вакцины «Тетракок».

КОРЬ

Эта высокозаразная вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем (например, при чихании, кашле). Типичное проявление кори — сыпь — это результат размножения вируса в кожных покровах. Вирус проникает в слизистую оболочку глаз, вызывая другой характерный признак кори — тяжелый конъюнктивит. Помимо этого, вирус кори обладает свойством угнетать иммунитет, поэтому при кори нередко присоединяются бактериальные инфекции.

Сыпь при кори крупная и обильная, она способна, сливаясь, покрывать всю поверхность тела. При тяжелых случаях на коже образуются мелкие кровоизлияния. Вирус кори (как и многие другие вирусы) предпочитает для размножения нервную ткань. Вирусный менингоэнцефалит (воспаление мозга и мозговой оболочки) является еще одной печальной «визитной карточкой» кори. Другими осложнениями являются стоматиты (воспаление слизистой оболочки рта), пневмонии (воспаление легких). Больным обеспечивают покой, приглушенное освещение (при конъюнктивите яркий свет вызывает сильную боль). Проводится полоскание рта раствором соды, для профилактики осложнений в глаза закапывают капли сульфацила и другие антибактериальные капли.

Однако лучше не допустить заболевание, чем его лечить. Существует вакцина против кори, которую вводят в возрасте 12-15 месяцев (с повторной прививкой перед школой) и которая дает очень хорошую и длительную защиту. Какие реакции возможны на прививку? Иногда через 1-2 недели возможно повышение температуры тела, сыпь, другие реакции. Для их профилактики врач может назначить жаропонижающие и антигистаминные препараты. Вакцинация против кори противопоказана детям с тяжелыми формами аллергических реакций на компоненты вакцины и, как при использовании любого живого препарата, иммунодефицитные состояния. В нашей стране зарегистрированы как раздельные, так и комбинированные вакцины, позволяющие защититься одной прививкой сразу от трех инфекций — кори, паротита и краснухи.

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ (СВИНКА)

Паротит, или свинка, вызывается вирусом, который поражает слюнные железы и может вызвать менингит, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и орхит (воспаление яичек). Считается, что до четверти всех случаев мужского бесплодия обусловлены вирусом паротита. Несмотря на массовую вакцинацию, приведшую к заметному снижению заболеваемости, паротит все еще регистрируется довольно часто, в том числе — и среди взрослых, у которых он протекает тяжелее и чаще приводит к осложнениям — как у мужчин, так и у женщин. Связано это в значительной степени с тем, что ревакцинация против этого заболевания (в б лет) введена в календарь профилактических прививок сравнительно недавно. Для прививок используется как моновалентная (раздельная) вакцина, так и более удобная комбинированная отечественная дивакцина против кори и паротита, а также импортные тривакцины против кори, паротита и краснухи.

КРАСНУХА

На этой вирусной инфекции следует остановиться особо.

Она проявляется быстро распространяющейся сыпью на коже (сначала на лице, затем — по всему телу), увеличением лимфоузлов (особенно затылочных) и обычно незначительным повышением температуры. Инфекция имеет осенне-весеннюю сезонность и передается воздушно-капельным путем. В целом заболевание у детей протекает легко, осложнения наблюдаются редко. Наиболее грозным осложнением является краснушный (наподобие коревого) энцефалит (воспаление мозга).

У подростков и взрослых краснуха протекает значительно тяжелее. Более выражена лихорадка, явления интоксикации (недомогание, разбитость), отмечаются поражения глаз (конъюнктивит). Регистрируется большее число осложнений — артриты (воспаления суставов), миокардиты (воспаление сердечной мышцы), панкреатиты (воспаление поджелудочной железы) и др. После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет, однако его напряженность с возрастом и под воздействием различных обстоятельств может падать.

Вакцинация против краснухи введена в календарь профилактических прививок и может проводиться как раздельно, так и в комбинации с прививками против паротита и кори у детей второго года жизни и в б лет. С 2002 г. начали прививать также девочек-подростков 13 лет.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА (ВЕТРЯНКА)

Ветряная оспа — детская инфекция, которую, в отличие от краснухи, трудно с чем-то спутать. Ветрянка очень заразное заболевание, им переболевает до половины населения.

Обычно ветряная оспа поражает детей младше 10 лет. И хотя ввиду относительно нетяжелого течения не является большой проблемой здравоохранения, может приводить к смертельно опасным и калечащим осложнениям, таким, как воспаление легких и энцефалит. Вторичное инфицирование элементов сыпи бактериями может приводить к развитию обезображивающих шрамов (что особенно болезненно в психологическом плане для девочек) и даже сепсису. Содержание кожи в чистоте гарантирует гладкое течение заболевания, а в случае нагноения элементов лучше пользоваться синтомициновой эмульсией — она не окрашивает белье. Вакцина против ветрянки есть, в нашей стране она пока находится в стадии регистрации.

Отдаленным осложнением ветряной оспы, вызванным сохранением вируса в клетках нервной системы, является опоясывающий герпес — крайне тяжелое неврологическое заболевание взрослых.

ГЕМОФИЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Гемофильная инфекция — группа бактериальных заболеваний, протекающих в виде менингитов, отитов, синуситов, пневмоний, эпиглоттитов (воспаление надгортанника). По данным международных и российских исследований, примерно половина всех гнойных бактериальных менингитов у детей раннего возраста вызываются гемофильной палочкой (b-типа). На Западе ежегодно регистрируются лишь единичные случаи заболевания, поскольку в развитых странах существует прививка против гемофильной инфекции, которая проводится в плановом порядке. В России пока эта прививка не является обязательной, но позаботиться о ребенке можно самим — вакцина зарегистрирована и рекомендована к применению Минздравом РФ. Вакцинация безопасна и очень удобна, так как легко комбинируется с прививками против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Тем, кто не привил ребенка на первом году жизни, рекомендуется сделать это перед детским садом: болеть ОРЗ он будет гораздо меньше. В России пока доступна только одна, французская вакцина Акт-ХИБ.

СТРЕПТОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Стрептококк — очень изменчивый микроорганизм, хорошо приспосабливающийся к окружающей среде. Инфекция передается воздушно-капельным путем и через зараженные предметы. Существуют различные разновидности стрептококков. Наиболее опасен для человека (3-гемолитический стрептококк группы А. Ангина (тонзиллит), фарингит, скарлатина, бронхит, рожа, пневмония и, как осложнение, ревматизм — вот основные заболевания, вызываемые этим микроорганизмом. Ежегодно в Москве регистрируется свыше 30 тыс. случаев заболеваний скарлатиной и ревматизмом.

Вакцины против стрептококковой инфекции не существует.

СТАФИЛОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Стафилококковые заболевания поражают преимущественно детей младшего возраста или детей, ослабленных другими заболеваниями. Инфекция передается контактным, пищевым и воздушно-капельным путем. Формы характеризуются многообразием — от тяжелейших (сепсис, пневмония, отит, менингит) до относительно легких локализованных форм (насморк, кожные воспалительные заболевания). Наиболее велика заболеваемость сепсисом среди новорожденных.

Установлено, что стафилококки в 48-78% случаев являются причиной острых поражений дыхательных путей. Еще одна форма инфекции — стафилококковый энтероколит — составляет от 4 до 30% всех случаев острой кишечной инфекции. Это одно из тяжелых заболеваний среди всех кишечных инфекций. Летальность достигает 13 %. Заболевают преимущественно ослабленные дети первого полугодия.

К сожалению, эффективной вакцины против стафилококковой инфекции не существует. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики и раннего применения комплексных специфических препаратов. Большое значение имеет правильное выхаживание недоношенных, ослабленных детей.

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Это бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и вызываемая несколькими разновидностями менингококков, имеющая несколько клинических форм. Наиболее тяжелой и опасной формой является гнойный менингит (воспаление мягких оболочек мозга).

Ответственными за вспышки инфекции являются менингококки группы А, в то время как заболеваемость во внеэпидемический период чаще вызывают менингококки групп В и С.

В течение 2003 г. в Москве и некоторых других регионах наблюдался очередной подъем заболеваемости, было зарегистрировано несколько десятков летальных исходов. Как и в случае со многими другими инфекциями, единственным надежным средством защиты является вакцинация.

Прививка против менингококковой инфекции проводится не планово, а только в случае угрозы эпидемии.

ПНЕВМОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Клинические формы этой бактериальной инфекции разнообразны — пневмония, отит, фарингит, менингит, сепсис и др. Известно 90 различных серотипов пневмококков, устойчивых к традиционным антибиотикам. При пневмококковом сепсисе летальность достигает 60%, при менингите — 20%. В России основной формой этой инфекции является ОРЗ и острая внебольничная пневмония. Именно пневмококком вызывается большинство случаев воспаления легких у детей.

Прививки прежде всего необходимы детям с хроническими заболеваниями легких и сердца, сахарным диабетом, инфицированным микобактериями туберкулеза, часто болеющим.

ОРЗ, ОРВИ, ГРИПП

На острые респираторные заболевания (ОРЗ) приходится подавляющее большинство острых заболеваний у детей. ОРЗ вызываются более чем 200 разновидностями вирусов, а также другими микроорганизмами, в частности, бактериями. Некоторые из них до поры до времени вполне безвредны. Но при определенных условиях (переохлаждение, например), они могут начать активно размножаться, вызывая острое заболевание.

Можно ли защитить ребенка от инфекций? От всех, конечно, нет, и несколько ОРЗ в год — явление почти нормальное. Но все-таки, соблюдая ряд мер, можно уменьшить риск заболевания ребенка. Они очень просты — полноценное питание, пребывание на свежем воздухе, ограничение количества контактов, особенно в осенне-зимний период времени, закаливание. Ну и, конечно, прививки, о чем уже неоднократно говорилось выше — в частности, против гемофильной и пневмококковой инфекций, гриппа.

Среди вирусов, вызывающих острые респираторые вирусные заболевания, в первую очередь следует отметить грипп. Это одна из наиболее тяжелых и опасных ОРВИ, особенно для детей младшего возраста.

Вирус гриппа крайне изменчив, практически ежегодно появляются новые разновидности, к которым мы оказываемся восприимчивыми.

К счастью, против гриппа есть эффективные вакцины, защищающие с 6-месячного возраста от нескольких наиболее опасных разновидностей вируса.

Некоторые вакцины имеют специальную форму выпуска для детей до 3 лет и не содержат консервантов.

Прививаться следует ежегодно как по причине высокой изменчивости вируса, так и из-за непродолжительности иммунитета.

Другие представители большой семьи ОРВИ, аденовирусы, преподносят нам «подарки» в виде ангины и бронхита, а так называемые риновирусы вызывают насморк. PC-вирус вызывает и бронхит у грудных детей, и простой насморк у взрослых. Иммунитет к нему нестоек, поэтому эта инфекция повторяется периодически.

Для профилактики ОРВИ следует ограничить контакты маленького ребенка с источниками инфекции, полноценно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, ну и, конечно, закаливаться.

Особенно внимательно надо быть в отношении детей с хроническими болезнями (например, страдающим бронхиальной астмой): каждая ОРВИ может вызвать обострение, поэтому этих детей следует особенно оберегать от заражения.

Насколько опасны частые ОРВИ? Конечно, контакты с вирусами — вещь малоприятная, но пусть вас утешит тот факт, что при этом иммунная система ребенка как бы «упражняется», стимулируется выработка интерферона, специального белка, оберегающего организм от вируса. Так что не все так уж и плохо. Как уже говорилось, несколько ОРЗ в год — явление нормальное. Как правило, заболевания проявляются лишь кратковременным недомоганием или быстро проходящим насморком. Серьезно навредить может, например, грипп, но в целом даже частые ОРВИ у здоровых детей проходят бесследно.

А вот прием антибиотиков при вирусной инфекции имеет смысл только для предупреждения бактериального осложнения или для его лечения. При неосложненном вирусном заболевании они нанесут только вред. И конечно, только врач может назначить их прием.

КАК ЛЕЧИТЬ ДЕТЕЙ ПРИ ОРВИ?

Специального лечения вирусных инфекций не существует, борьба идет в основном с проявлениями болезни, а с вирусом организм должен справиться сам. Мы должны лишь помочь ему, именно помочь, а не помешать. Многие же родители очень любят давать детям жаропонижающие препараты. Следует сказать, что высокая температура может представлять опасность только для самых маленьких детей, для детей с судорогами или заболеваниями нервной системы. У этих детей лучше сбить температуру, какой бы она ни была. В остальных же случаях, и особенно если температура тела ребенка ниже 38 °С и хорошо им переносится, сбивать ее не нужно. Помните: температура — это защитная реакция организма, помогающая ему справиться с микроскопическим врагом.

Очень редко у ребенка может быть нарушена теплоотдача: ребенок мерзнет, несмотря на высокую температуру, его кожа приобретает неестественный синюшный цвет.

В этом случае рекомендуется дать ребенку жаропонижающее средство и растереть его спиртовым раствором или простой водой. При ОРВИ не давайте ребенку аспирин (ацетилсалициловую кислоту), она может вызвать тяжелое осложнение — синдром Рея, поражающий печень и мозг. Не стоит применять и анальгин без особых на то показаний, лучшее средство — парацетамол. И главное — побольше давайте пить.

Несколько слов о насморке. Если из носика почти непрерывно течет жидкая струйка, можно закапать сосудосуживающие капли. А вот если слизь густая, лучше носик промыть и использовать для этого физиологический (1%) раствор обычной соли (щепотку — на полстакана воды).

При кашле можно дать препараты, помогающие удалять слизь, кишащую вирусами, из дыхательных путей.

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ (ГЕРПЕС)

Под герпетической инфекцией понимается инфекция, обусловленная вирусами так называемого простого герпеса, которые родственны вирусу ветряной оспы.

Проявления ее многообразны, но наиболее часто — это всем известная «простуда» на губах.

У 80-90% взрослого населения обнаруживаются антитела к вирусу, что свидетельствует если и не о хроническом носительстве этих вирусов (чаще всего), то, по крайней мере, о контакте с этими вирусами или предшествующим инфицированием ими.

Однажды попав в организм человека, вирусы герпеса становятся пожизненными его обитателями.

Огорчаться по поводу того, что вирус герпеса является постоянным спутником вашего организма, не надо. Он может годами вообще никак себя не проявлять. А вот появление «простуды» на губах или где-нибудь еще служит своеобразным индикатором неблагополучия иммунной системы, то есть это лишний повод для того, чтобы обратиться к врачам и выявить причины ослабления организма.

Герпес чрезвычайно заразен, передается при контактах, поэтому старайтесь ограничить общение с ребенком, когда у вас высыпания на губах.

Герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования. Способствующими факторами для инфицирования ребенка является, как и при многих других внутриутробных инфекциях, первичность инфицирования матери или обострение болезни во время беременности.

Инфекция у новорожденных протекает тяжело: с распространенными поражениями кожи, слизистых оболочек ротовой полости (стоматит), глаз и головного мозга (энцефалит). Часто поражаются и внутренние органы — печень, легкие.

Профилактической вакцины против герпеса не существует, применяется лишь лечебная вакцина. Лечение осуществляется с помощью противовирусных препаратов, строго под контролем врача.

ОТИТ

Отит (воспаление среднего уха) — группа инфекционных заболеваний, вызывающихся различными микроорганизмами и проявляющихся в виде боли в ухе и высокой температуры (до 39 °С и выше). Иногда возможна рвота, аппетит, как правило, отсутствует.

На 4-5-й день болезни возможно выделение гноя из уха. Пугаться этого не следует, отверстие в барабанной перепонке, через которую наружу излился гной, обычно зарастает, слух, как правило, не страдает.

Что следует предпринять при отите? Грудного младенца следует уложить высоко, чтобы создать отток для отделяемого через евстахиеву трубу. Хорошо помогает (успокаивает боль) согревающий компресс. Для этого смачивают водой или водкой 4-6 слоев бинта или марли, сложенных в прокладку размером 10x15 см, разрезают ее до половины, чтобы надеть на ушную раковину, закрывают (также вокруг уха) полиэтиленовой пленкой чуть большего размера, сверху кладут вату и завязывают бинтом или платком.

Гнойные отиты вызываются, как правило, бактериями, поэтому для лечения назначается антибактериальная терапия. Нередко причиной инфекции является гемофильная палочка и пневмококк, поэтому, если ребенок прошел курс соответствующих профилактических прививок, риск заболевания у него будет существенно меньше. Обычно для лечения врачи назначают антибиотики в инъекциях, но возможен и прием в виде сиропов, что более удобно для детей раннего возраста. Важно помнить, что лечение следует продолжать столько, сколько предписано инструкцией к препарату, даже при быстром наступлении положительного эффекта. Это нужно для предотвращения хронического процесса и осложнений. Также следует быть осторожным с приемом жаропонижающих. Ведь падение температуры — основной признак эффективности антибиотика, так что снижение температуры с помощью, например, парацетамола может просто замаскировать неэффективность лечения.

СИНУСИТ

Этим термином обозначают острый или хронический воспалительный процесс, развивающийся в придаточных пазухах носа — полостях, окружающих носовую полость.

Острые синуситы возникают обычно как осложнения гриппа, острых респираторных заболеваний и других инфекционных болезней. Симптомы — повышение температуры тела, головная боль, обильные (иногда гнойные) выделения из носа, затруднение носового дыхания (чаще с одной стороны). Иногда воспалительный процесс распространяется на все придаточные пазухи одной или обеих сторон. Для лечения обычно используют антибактериальные препараты, назначают прогревание, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как и в случае с отитами, если ребенок прошел курс профилактических прививок против гемофильной инфекции, риск заболевания синуситом у него будет меньше.

У детей с хроническим синуситом нередко выявляются разрастания аденоидов, что требует постановки вопроса об их удалении.

АНГИНА

Ангина (или тонзиллит) — одна из распространенных форм детских инфекций, при которой происходит острое воспаление небных миндалин (тех самых, которые в просторечии зовут «гланды»). Они расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот. Среди наиболее частых причин — стрептококки и стафилококки. Стрептококковая ангина в основном встречается у детей старше 3 лет и возникает чаще как осложнение ОРВИ. Стафилококковая ангина обычно возникает на фоне ОРВИ и более характерна для детей раннего возраста. Обычно она протекает не так остро, как стрептококковая форма, с менее выраженной интоксикацией. Вместе с тем течение стафилококковых ангин длительное. Температура тела и симптомы интоксикации сохраняются до недели и дольше, налеты на миндалинах держатся столько же.

Ангина нередко протекает очень тяжело и дает опасные осложнения (в том числе и смертельные!). Симптомы ангины — боль в горле, особенно при глотании, повышенная температура (до 40 градусов и выше), резкая слабость, головная боль, увеличение лимфоузлов, которые прощупываются под нижней челюстью ближе к шее (их прощупывание болезненно). У детей (особенно маленьких) характерны отказ от еды, слюнотечение (оно связано с тем, что больно глотать), дети не могут разжать зубы. Если удается увидеть миндалины, то они выглядят так: красные, покрыты гнойным налетом (бело-желтого цвета) — так называемая лакунарная ангина, — или как бы нашпигованы светло-желтыми пузырьками, похожими на крупинки риса — фолликулярная ангина.

Ангина опасна осложнениями — менингит, инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и распада тканей организма), сепсис («заражение крови», то есть проникновение инфекции в кровь и ее распространение по всему организму). В поздние сроки (через 2-4 недели) возможен ревматизм (заболевание соединительной ткани с поражением суставов, сердца, мозга), гломерулонефрит (воспаление почек неинфекционного происхождения, ведущее к тяжелым расстройствам здоровья, вплоть до почечной недостаточности).

Часто при поражении миндалин возникает воспалительный процесс в глотке — фарингит. У детей раннего возраста он протекает тяжело, с высокой температурой и приводит к таким же осложнениям, как и при ангине.

Ангину необходимо обязательно лечить с использованием антибиотиков, которые должен назначить врач. Еще одна важная особенность — ангина заразна, поэтому ребенка надо изолировать от других детей и пожилых людей. У больного должна быть своя посуда, которой на период болезни никто не должен пользоваться.

СКАРЛАТИНА

Еще одна опасная и очень заразная форма стрептококковой инфекции.

Стрептококк, вызывающий скарлатину, не отличается от стрептококка — возбудителя других форм — рожи, ангины. Скарлатина возникает в том случае, если в организме в момент инфицирования не имеется антитоксического иммунитета. Лица, перенесшие скарлатину, обычно приобретают стойкий антитоксический иммунитет к этому заболеванию, в отличие от ангины, которая может повторяться многократно. Чаще болеют дети дошкольного и раннего школьного возраста, а в возрасте до одного года скарлатина встречается крайне редко.

Заболевание начинается остро: повышается температура, появляются боли в горле, могут быть рвота, бред, судороги. Через несколько часов или на 2-й день появляется точечная сыпь на лице, шее, туловище, конечностях. На лице сыпь особенно густо располагается на щеках, которые становятся ярко-красными, оттеняя бледный, не покрытый сыпью носогубный треугольник («визитная карточка» заболевания). Постоянный признак скарлатины — ангина. Характерны «пылающий зев» и «малиновый язык».

Осложнения (отит, артрит, нефрит) возникают чаще на 2-3-й неделе заболевания, но могут быть в разные сроки болезни. Чаще отмечаются у детей раннего возраста.

Лечение больных легкой формой — лучше проводить в домашних условиях, 5 изолировав больного в отдельной комнате. При тяжелых формах необходима госпитализация больного. Пища должна соответствовать возрасту ребенка. Учитывая, что даже при легкой форме скарлатины могут возникать осложнения, рекомендуется независимо от тяжести болезни применять антибиотики.

ПНЕВМОНИЯ

У детей пневмония протекает тяжело, ведь многие из них еще не встречались с большинством возбудителей, потому и не имеют специфической защиты. Особенности органов дыхания ребенка способствуют более глубокому их поражению при воспалении, так что маленькие дети имеют более высокий риск развития хронических процессов в легких после плохо вылеченной пневмонии. Чаще всего пневмонию вызывают бактерии, которые постоянно живут в зеве и носу каждого из нас — это пневмококки, стрептококки и гемофильная палочка, а у грудных детей — и стафилококки. Эти инфекции уже описывались ранее. Дети грудного возраста получают от матери антитела к пневмококкам и гемофильной инфекции, но они особенно чувствительны к стафилококковой инфекции, а также к кишечной палочке и другим представителям кишечной флоры. Стафилококковая пневмония у детей младшего возраста протекает очень тяжело, с быстро нарастающей интоксикацией и очень высокой температурой, возможны тяжелые осложнения (гнойный плеврит). Начиная со второго полугодия жизни материнский иммунитет слабеет, и дети все чаще заболевают пневмонией пневмококковой или гемофилюсной. В нашей стране зарегистрированы вакцины против этих инфекций.

У многих детей признаки бактериального воспаления возникают вместе с развитием вирусной инфекции, особенно часто с гриппом; такие пневмонии стали именовать «вирусно-бактериальные». Кроме бактерий и вирусов есть еще и другие возбудители. Один из видов хламидий — хламидия трахоматис, заражая новорожденного в процессе родов, — способен вызвать у него поражение глаз (конъюнктивит), бронхит и пневмонию — последняя обычно развивается не сразу, а через 1-3 месяца. Она неплохо поддается лечению, но с ее особенностями врачи пока знакомы плохо, так что нередко проходит много времени, прежде чем ребенку будет назначено правильное лечение. Об этой пневмонии должны помнить матери, инфицированные хламидиями или, по крайней мере, имевшие выделения во время беременности.

«Выловить» пневмонию из массы острых респираторно-вирусных инфекций очень важно и чтобы быстро назначить антибиотик при пневмонии, и чтобы зря не назначать его всем остальным больным с вирусной инфекцией. Существуют несколько простых симптомов, которые позволяют заподозрить пневмонию у ребенка с острым респираторным заболеванием, то есть с температурой, кашлем, часто также и насморком.

При сохранении температуры выше 38°С более трех дней наличие пневмонии (или другой бактериальной инфекции) становится весьма вероятным. Именно поэтому не следует злоупотреблять снижением температуры с помощью жаропонижающих лекарств — как часто мы видим запущенную пневмонию только потому, что у ребенка температура «успешно» сбивалась таблетками, что, конечно, никак не могло повлиять на процесс в легких, но мешало выявлению важного симптома — стойкого повышения температуры.

Очень важный симптом — одышка. Если вашему ребенку менее 2 месяцев, то одышкой считается более 60 дыханий в минуту, если ему от 2 до 12 месяцев — более 50 в минуту и в возрасте 1-3 лет — более 40 в минуту. Конечно, измерять дыхание надо тогда, когда ребенок или спит, или спокоен, а если он возбужден или прыгает, то судить об одышке нельзя. При подсчете числа дыханий важно помнить, что в пользу пневмонии говорит одышка только при отсутствии обструктивных изменений — свистящего дыхания, слышимого на расстоянии или ощущаемого при прикладывании руки к грудной клетке.

Если хотя бы один из указанных признаков у заболевшего ребенка имеется, родители обязательно должны вызвать врача.

Для пневмонии характерны необычная бледность или покраснение лица, нарушение сна или сонливость. Отказ от еды наблюдается часто, но отказ маленького ребенка от приема жидкости указывает на особую тяжесть заболевания. Многим родителям известно, что у детей первых месяцев жизни пневмония может протекать без выраженной температурной реакции. Это действительно так, только вот в последние годы было доказано, что так протекают именно хламидийные пневмонии (и гораздо более редкие пнев-моцистные пневмонии у родившихся раньше срока детей). Но в этом случае родителей должны насторожить кашель и одышка, которые развиваются постепенно, но довольно быстро достигают достаточной выраженности.

МЕНИНГИТ

Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга — заболевание, вызываемое многими микроорганизмами, как бактериальной, так и вирусной природы. Распространенное мнение, что менингит вызывает переохлаждение головы, не верно.

По данным международных и российских исследований, примерно половина всех гнойных бактериальных менингитов у детей раннего возраста вызываются гемофильной палочкой (Ь-типа). Течение гемофильного менингита обычно тяжелое, трудно поддается лечению, часто заканчивается летально. У выживших нередко наблюдаются остаточные явления в виде параличей, снижения интеллекта и т.д. Другая очень значимая причина менингитов у детей раннего возраста — менингококк. Менингококковый менингит (в этом его коварство) начинается как обычное ОРЗ, с насморком, затем появляются грозные предвестники — сильные головные боли, рвота, судороги, скованность шейных и других мышц, потеря сознания, повышение температуры. Иногда заболевание протекает молниеносно и заканчивается летально уже через 6 часов. Типичный случай характеризуется значительным повышением температуры в течение 1-3 дней, кровотечениями (внутренние кровотечения, геморрагическая сыпь), нарушениями сознания и психики (сопор, кома, бред, возбуждение). Очень выражена интоксикация (отравление продуктами распада менингококков), приводящая к нарушению сердечно-сосудистой деятельности, дыхания и смерти больного. Даже в условиях своевременного и современного лечения летальность при этой форме достигает 15 %.

Стафилококковый и пневмококковый менингит у детей хотя и встречается (в отличие от менингококкового и гемофильного) редко, характеризуется очень тяжелым течением. Особенностью является затяжное течение, абсцессы мозга, нередки остаточные явления.

К счастью, против гемофильного, менингококкового и пневмококкового менингита есть эффективные вакцины, о чем уже говорилось ранее.

Совсем не обязательно, что ваш ребенок должен переболеть болезнями, о которых шла речь выше. Но задача родителей — не упустить начало заболевания и вовремя обратиться к врачу.

ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ!

Заведующий кафедрой детских инфекционных болезней РГМУ, академик РАМН, профессор Василий Федорович Учайкин

 

Растим Неболейку

Активный, любознательный, послушный, смышлёный…  Каждая мама мечтает видеть своего ребёнка таким. Но самое главное – гармонично развивающимся и здоровым! Однако осенняя слякоть за окном, сквозняки в квартире, стресс, связанный с первым походом в детский сад, – всё это приводит к тому, что малыш то и дело болеет. Что поможет организму ребёнка стать более устойчивым к изменяющимся условиям?

Я расту!

Двухлетний кроха, познающий окружающий мир, трёхлетний карапуз, активно пополняющий словарный запас, пятилетний малыш, стремящийся во всём проявлять самостоятельность – что между ними общего? Всё дело в том, что на период с двух до пяти лет приходится чрезвычайно важный этап развития ребёнка. В это время происходит становление речи, формируется восприятие, активно развивается нервная система.

Играя с малышом в развивающие игры, обучая его выполнению различных упражнений, занимаясь зарядкой, мы оказываем крохе «помощь извне». Но не менее важна и поддержка изнутри. Для того, чтобы ребёнок гармонично развивался и рос, очень важно, чтобы в его рационе, помимо базового набора витаминов, присутствовал баланс микроэлементов, очень важных для роста и развития.

Первый раз – он трудный самый

Первый поход в детский сад, начало развивающих занятий в группе, активные игры на детской площадке со сверстниками – будучи крайне важными для развития и социализации ребёнка, все эти действия и события, тем не менее, не могут не сказываться на его организме.

Так, детский сад означает общение с большим количеством новых людей, а значит – возникновение потенциальных источников инфекции, к которым у ребёнка нет иммунитета. Отсюда и частота простуд и других заболеваний среди малышей из младшей детсадовской группы.

Что же делать? Перестать водить ребёнка в садик, оставить дома с бабушкой или няней? Такой вариант возможен не всегда, и более того: куда важнее укрепить организм малыша, помочь ему адаптироваться к изменяющимся условиям внешней среды. И снова на помощь придут специальные детские витаминные комплексы, позволяющие выстроить «невидимую защиту» вокруг ребёнка.

Помощь изнутри

Активное физическое развитие, сопротивляемость болезням, укрепление костной системы, формирование правильной осанки и зубов – для всего этого крайне важно присутствие в рационе «трио роста»: сочетания кальция, магния и фосфора. Почему именно этих микроэлементов?

Дело в том, что наш скелет на 90% состоит из кальция, и при его недостатке не могут нормально функционировать клетки нервной системы, сокращаться мышцы, поддерживаться иммунная система организма. Что же касается магния, то без него невозможно восстановление и обновление тканей организма, рост костей и регулирование сердечного ритма, а кроме того – полноценное усвоение организмом ребёнка кальция. Наконец, работа почек, обменные процессы, формирование костной системы – за всё это отвечает фосфор.

Конечно, можно и нужно включать в рацион ребёнка продукты, богатые кальцием, магнием и фосфором, однако получить суточную норму этих элементов за счёт продуктов питания практически невозможно. Более того – поскольку обменные процессы кальция, магния и фосфора тесно взаимосвязаны между собой, важно получать эти вещества в сбалансированном соотношении (обеспечивающее гармоничный рост и развитие ребёнка, а также для поддержки организма в осенне-зимний период и период попадания в новое окружение).

Активное познание окружающего мира, освоение различных навыков, общение со сверстниками – мы можем помочь своему ребёнку многому научиться и вписаться в окружающую среду. А о росте и развитии малыша позаботятся мама и витамины с минералами.

Материал с сайта Дети@Mail.Ru

Обновлено 24.11.2012 14:48
 

Питание детей

Молочные продукты

Растущему организму молочные продукты дают прежде всего белки – казеин, альбумин, глобулин, обладающие антибиотическими свойствами и защищающими от инфекций. Кроме того, они содержат все необходимые человеку аминокислоты, в том числе 8 незаменимых которые на могут синтезироваться самостоятельно и должны поступать с пищей.

Другой важный элемент – это молочный жир, источник энергии для организма, строительный материал клеток.

Биологически он является самым полноценным и содержит в себе жирные кислоты, в том числе и полиненасыщенные, которые принимают участие в формировании нервной системы, а также холестерин, участвующий в синтезе половых гормонов. Лучшему усвоению жира способствует то, что в молоке он находится в виде мельчайших жировых шариков.

Еще один полезный элемент молочных продуктов – молочный сахар (лактоза) – единственный углевод молока. Она служит средой для развития хорошей микрофлоры, препятствующей росту болезнетворных бактерий. Вдобавок молочный сахар способствуют лучшему усвоению кальция. Являясь основным источником питания для кисломолочных бактерий, лактоза вызывает брожение, приводящее к получению кисломолочных продуктов.

В молоке и его производных также присутствуют соли кальция, фосфора, магния, натрия, калия. Они находятся в сбалансированном состоянии, что обеспечивает их высокую усвояемость. Медь, кобальт, железо содержаться в молоке в малых количествах, но также в легкоусвояемой форме. А еще в молоке содержаться почти все известные витамины.

Полезные бактерии

Кисломолочные продукты не случайно называют «пищей роста». Главное их достоинство в том, что это «живые продукты». Дело в том, что вредные микробы, которые населяют кишечник, отравляют организм продуктами гниения и брожения (фенол, индол, скатол, аммиак и др.) Кишечнику при этом очень сложно выполнить одну из основных своих функций – быть барьером для чужеродных микробов и токсических веществ. Справиться с задачей ему помогут свежие кисломолочные продукты. Содержащиеся в них молочнокислые и бифидобактерии подавляют рост и развитие болезнетворных и гнилостных микроорганизмов.

К полезным кисломолочным лакомствам, которые пойдут на пользу как вам так и крохе относятся творог, кефир, йогурт, ряженка, простокваша, творожные сырки, сметана, сыр.

Кефир.

Кефир получают через брожение молока, добавляя кефирный грибок - это молочнокислые палочки, стрептококки и дрожжи, а также уксуснокислые бактерии и ароматизирующие микроорганизмы (последние определяют специфический вкус и аромат кефира). Свежий кефир обладает послабляющим действием, двухдневный – закрепляющим. В детском питании можно применять только адаптированный детский кефир для младенцев.

Йогурт.

Йогурт отличает повышенное содержание сухих обезжиренных веществ молока. Он вырабатывается путем сквашивания термически обработанного молока чистыми культурами термофильного стрептококка и молочнокислой болгарской палочки.

Творог.

Творог получается в результате теплового свертывания молочного белка и отделения его от сыворотки (жидкости, оставшейся после выделения из молока жирных частиц). «Взрослый» творог не подходит для питания детей раннего возраста, т.к. белковый компонент представлен в нем крупнодисперсными молекулами казеина, переваривание которых в пищеварительном тракте ребенка затруднено.

Ряженка.

Ряженка – это кисломолочный напиток, получаемый из коровьего топленого молока совместным молочнокислым и спиртовым брожением. Заквашивается термофильными молочнокислыми стрептококками и чистыми культурами болгарской палочки. Ряженка – более мягкий и питательный продукт чем кефир. Детям очень нравиться её бархатистый вкус.

Сыр.

Сыр является концентрированным кисломолочным продуктом. Твердые сыры на треть состоят из белков, на треть из жира и на треть из воды, представляя собой богатый источник кальция, натрия, витамина А, но в меньшей степени витаминов группы В.

По материалам журнала «Мама, это я»

Дети и шоколад

Для любого ребенка праздник — это, прежде всего, сладости. Это чревоугодие родители воспринимают как неизбежное зло, время от времени с тревогой размышляя: сколько же сладостей можно съесть без вреда для организма?

Польза

Сладости — это углеводы, то есть важнейший источник энергии. Дети много двигаются, расход энергии у них велик, его надо быстро восполнять, с этой точки зрения сладости детям полезны. Углеводы также участвуют в построении клеточных мембран, белков крови, гормонов. Кстати, недавно у медиков появился новый аргумент в пользу шоколада — самого популярного лакомства. В нем обнаружены антиоксиданты — вещества, которые хорошо влияют на иммунный статус, обмен веществ, предотвращают развитие атеросклероза, сердечно-сосудистой патологии, злокачественных образований, инфекционных болезней. К тому же, сладкие блюда — источник удовольствия, радости, а это немаловажно.

Нельзя же растить детей в одних ограничениях, исключив из их жизни "бесполезные вкусности". Так что сладости включены Институтом питания в повседневный детский рацион. Правда, нормы, рекомендованные медиками, значительно отличаются от того количества конфет, которые дети съедают в жизни.

По мнению специалистов, для полноценного развития ребенку необходимо потреблять 30–40 г "сладких углеводов" в день: две-три конфеты, или одну зефирину, или два печеньица. В какой-то день норму можно удвоить, а следующий прожить без сладкого.

Распределить потребление сладостей на протяжении дня следовало бы таким образом. На завтрак можно обойтись и без конфет, достаточно сладкого чая или какао. После обеда — десерт, но он не обязателен. А вот на полдник самое время дать ребенку печенье или кусочек шоколадки. Ужин — опять без сладкого.

В праздник на столе, конечно, могут быть и торты, и пирожные, и конфеты. Но, во-первых, стоит время от времени останавливать детскую руку, тянущуюся за очередным лакомством. А, во-вторых, придется ввести ограничение на сладкое в последующие дни. Потому что конфеты могут принести организму не только пользу.

Вред

Давайте проследим, что происходит в организме, когда туда отправляется …надцатая порция сладкого. Все, что содержит сахар — конфеты, карамель, повидло и т.д. — относится к низкомолекулярным углеводам — так называемым сахарам, в которые входят сахароза, глюкоза, фруктоза и др. Всякий раз, когда ребенок съедает конфету, присутствующая в ней сахароза образует молочную кислоту, которая повышает естественную кислотную среду во рту. Если сладости съедаются сразу после обеда, то оставшийся после еды на эмали зубов налет защищает их от разрушительного воздействия сахаров. Если же ребенок схватил конфету часа через два после обеда или перед едой, эмаль оказывается неприкрытой. И даже зубам с самой хорошей наследственностью в этом случае грозит кариес.

Сахара относятся к легкоусвояемым углеводам, а значит, имеют способность откладываться в организме в виде жиров и добавлять нам лишний вес. Безудержное поедание сладостей расшатывает регуляторный механизм обмена веществ, вызывает дополнительную нагрузку на печень, способствует возникновению в организме аллергических реакций (проаллергенные действия). Как говорят родители: "От сладкого начался диатез". Кроме того, чрезмерное количество углеводов усиливает секрецию желудочного сока, особенно у детей с нарушениями вегетативной системы. Сладости могут вызвать изжогу, тошноту, боли в желудке.

Воспитание вкуса

Каким сладостям отдавать предпочтение? Из конфет лучше выбрать шоколадные. Шоколад кроме калорий содержит еще и калий, и необходимые организму биофлавоноиды. Сейчас разрабатываются сорта шоколада с добавками витаминов, кальция, железа. Карамель, к которой относится и любимый детьми чупа-чупс, — это плавленый сахар с ароматизаторами. Пищевой ценности — ноль, зато идет дополнительная нагрузка на ферментные системы организма. К мармеладу, зефиру, драже следует относиться с осторожностью из-за красителей и ароматизаторов.

Газированную воду детям до 3-х лет не следует даже пробовать. Газ образует пузырьки воздуха, из-за которых происходит вздутие желудка. Школьника трудно отговорить от газировки: на него действует психология "стаи" — эти напитки рекламируют по телевизору, их пьют его друзья… Но пусть газировка будет хотя бы напитком не каждодневным. И выбирайте ту, где вместо сахара добавлен аспартам или ксилит. А правильнее приучить ребенка пить соки, нектары, фруктовые напитки — в них меньше сахара, и нет красителей, как в газированной воде.

Мороженое — очень неплохой продукт, если речь идет не о замороженной фруктовой водичке — это всего-навсего сладкий лед. В пломбире же, в хорошем качественном мороженом, есть и кальций, и витамин В2, и молоко. Единственное "но" — поскольку это жирный продукт, его не стоит давать детям с избыточным весом и тем, кто страдает холецеститом и дискинезией желчевыводящих путей. Если не боитесь ангины, не страшно съедать и пачку в день.

Очень полезны детям орешки. Они усиливают перистальтику кишечника, в них много растительного качественного белка, минеральных солей. Но покупать лучше натуральные, а не соленые и в сахарной глазури — соль и сахар снижают полезные свойства этого продукта.

А вообще родители должны приучать ребенка к определенным нормам сахара и соли. У детей, как, кстати, и у старых людей, снижена чувствительность вкусовых рецепторов, чтобы почувствовать вкус, они выбирают крайности: очень сладкие или очень соленые блюда. А вкус надо воспитывать.

Правильное питание детей. Роль основных питательных веществ.

Правильный рацион помогает обеспечить нормальную работу всех основных органов и систем ребенка, правильный рост и развитие, непрерывное обновление тканей. Питание обеспечивает организм энергией, которая необходима для обеспечения всех внутренних в внешних процессов в организме и для передвижения.

Для осуще­ствления жизненных функций организму должны дос­тавляться питательные вещества определенного каче­ства в нужном объеме. Если качество и количество питания не будет соответствовать требованиям организма, это приведет к отставаниям в росте и развитии и разнообразным заболеваниям пищеварения. Соблюдение принципов правильного питания особенно важно, когда организм растет. После 13 лет отставания в весе, ро­сте, в физическом и психическом развитии, вызванные нерациональным питанием, уже нельзя исправить, только корректируя химический состав пищи и увеличивая ее количество. Эти изменения оказываются необратимыми. Реализация научных принципов питания детей и подростков тесно связана с системой мероприятий по контролю полноты снабжения детского организма необходимым количеством и качеством пищи. С этой точки зрения наиболее важными являются информативные показатели обеспеченности отдельными питатель­ными веществами, на основе которых может быть осу­ществлено нормирование питания детей.

Пищевой ра­цион детей должен быть сбалансирован в зависимости от возраста, пола, климатогеографической зоны про­живания, характера деятельности и величины физи­ческой нагрузки. Питание должно не только удовлет­ворять физиологические потребности организма детей и подростков, но и способствовать выполнению про­филактических и лечебных задач, не причиняя ущер­ба здоровью.

Особенности обмена веществ в детском и подростковом возрасте.

В разных возрастных периодах обмен веществ меняется. В период роста, когда в организме идут интенсивные пла­стические и структурные процессы, обмен веществ достигает наибольшей интенсивности. Величина основного обмена у детей в 1,5-2 раза превышает ос­новной обмен взрослого человека. Относительная вели­чина основного обмена с возрастом уменьшается.

Основной обмен может понижаться под влиянием высоких температур окружающей среды, повышаться под влиянием холода. Еще более значительное повышение основного обмена наблюдается при несбаланси­рованном питании, так как расход энергии идет на син­тез недостающих в пище ингредиентов, необходимых организму. Энерготраты организма слагаются из рас­хода энергии на поддержание основных жизненных функций организма, рост и развитие, отложение тка­невых веществ, выполнение работы, двигательную ак­тивность.

Роль белков в питании.

Важнейшей составной частью каждой клетки че­ловека является белок. Он играет огромную роль в функциональных процессах и состоянии иммунитета организма. Нормальный рост и развитие организма ре­бенка возможны лишь при условии снабжения его бел­ком, не только достаточным по количеству, но и полно­ценным по его аминокислотному составу. Основным критерием биологической ценности аминокислот явля­ется включение их в комплексы, без которых невозмо­жен синтез белка в организме.
При белковом дефиците нарушается синтез гормо­нов, снижается иммунитет, может развиться пищевая дистрофия. Никакие пищевые вещества не могут заменить белок ни как важней­ший пластический материал, ни в функциональном отношении. Поэтому вегетарианство в детском возрасте недопустимо.

В то же время при дефиците других пищевых веществ белок может замещать жиры и углеводы. В зависимости от возраста средняя суточная потребность организма детей и подростков в белках составляет 25-106 г. Дети и подростки, имеющие повышенные физи­ческие нагрузки, нуждаются в увеличении суточной нор­мы потребления белка до 116-120 г в возрасте 10-13 лет в до 132-140 г – в возрасте 14-18 лет. После заболеваний, сопровождающихся высокой температу­рой, потребность организма в белках значительно воз­растает. В обычных условиях увеличивать количество белка в суточном рационе детей не рекомендуется. В значительной мере обеспечение организма белками зависит от их усвояемости, которая обусловлена мно­гими факторами: состоянием системы пищеварения, со­отношением пищевых ингредиентов в рационе, каче­ством кулинарной обработки. Белки животного проис­хождения усваиваются на 97%, растительные белки – на 85%.

Усвояемость белков смешанной пищи ниже, чем при сочетании мяса с овощами. При избыточном количестве жиров в рационе усвоение белков снижает­ся. Установлено, что они лучше усваиваются при оди­наковом соотношении с жирами и в 3-4 раза большем содержании углеводов.

Роль жиров в питании.

Жиры – энергетические вещества. В их состав входят фосфатиды, полиненасыщенные жирные кислоты, стерины, имеющие большое физиологическое значение. Фосфатиды оказывают влияние на процессы клеточного обмена. Среди стеринов большая биологическая роль принадлежит холес­терину, который служит источником для образования ряда гормонов, участвует в превращениях желчных кислот, синтезе витамина D. Полиненасыщенные жир­ные кислоты являются жизненно необходимыми веще­ствами, не синтезируемыми в организме. Они действу­ют на стенки кровеносных сосудов, повышая их элас­тичность и снижая проницаемость, играют важную роль в обмене холина и витаминов группы В, оказывают сти­мулирующее влияние на защитные механизмы организ­ма. С жирами в организм поступают жирорастворимые витамины. Наличие жира увеличивает калорийность пищи и позволяет уменьшить ее объем. Присутствие жира в пище улучшает ее вкус, создает ощущение сы­тости, ограничивает распад белка в организме. Для де­тей наиболее ценны молочные жиры, входящие в со­став молока и молочных продуктов. В ежедневный на­бор продуктов должно входить растительное масло. Не рекомендуется вводить твердые жиры – говяжье и баранье сало. Суточная физиологическая норма жиров, установленная для детей различных возрастов, – 25-106 г – должна быть обеспечена преимущественно молоч­ными жирами. Чрезмерное употребление жиров может привести к ожирению, при котором снижается имму­нитет и начинается нарушение обмена веществ. Зна­чительный недостаток жиров в пище неблагоприятно влияет на рост, развитие и деятельность организма ре­бенка.

Роль углеводов в питании.

При достаточном поступлении углеводов с пищей организм ребенка покрывает свои энергетические по­требности за их счет. В организме углеводы легко и полностью окисляются. Одни формы углево­дов могут переходить в другие, синтезироваться за счет белков и жиров. Углеводы необходимы для работы мышц тела, мышцы сердца, нормального функционального состояния центральной нервной сис­темы и умственной деятельности. Потребность в угле­водах увеличивается при таких состояниях, как пе­реохлаждение, перегревание, нервное напряжение. Су­точная норма потребления углеводов в зависимости от возраста составляет 113-422 г. Употребление из­быточного количества углеводов угнетающе действует на секрецию желудочных желез и ухудшает аппетит. Увеличение содержания углеводов отрицательно ска­зывается на белковом обмене, вызывая задержку азота в организме. При избыточном углеводном питании мо­гут возникнуть относительная белковая недостаточность, а также относительная недостаточность витаминов В1, В2, РР, магния, железа и марганца. При избыточном поступлении углеводов в организме образуется избыток жира, которым пополняются жировые депо, нарушается жировой обмен, развивается тучность.

Соотношение белков и жиров в питании детей долж­но составлять 1:1. Содержание белков, жиров и углеводов в пище для детей младшего возраста должно быть 1:1:3, а для детей старшего возраста – 1:1:4. Разбалансированность основных компонентов питания неблаго­приятно сказывается на обменных процессах, отрица­тельно влияя на рост детей и подростков.

Роль витаминов и минералов.

Витамины служат биологическими катализаторами биохимических процессов, протекающих в организме. Очень важна их коферментная роль: участие в работе ферментативных систем и образо­вании ферментов. Витамины участвуют в поддержании высокой иммунобиологической устойчивости организма.

Витамины группы А влияют на процессы роста и развития молодого организма, формирование скелета, на функцию зрения. Витамин А необходим для функционирования печени, восстановления слизистой желудочно-кишечного тракта. Витамина А много в пече­ни, сливочном масле, яйцах, рыбьем жире, в зеленых овощах: петрушке, шпинате, ревене, укропе, салате. Во фруктах в овощах содержится каротин, который в орга­низме человека способен превращаться в витамин А. Каротина много в моркови, щавеле, абрикосах, зеле­ном луке, свежих помидорах, облепихе.

Витамин Д регулирует обмен солей кальция и фос­фора в организме, способствуя нормальному развитию и оссификации скелета. Недостаток этого витамина у детей младшего возраста приводит к заболеванию ра­хитом. У подростков и взрослых при дефиците витами­на Д могут развиться остеопороз и остеомаляция. Ис­точником витамина Д являются рыбий жир, рыбные продукты, мясо, яйца, говяжья печень, молоко, сли­вочное масло.

Витамин Е участвует в синтезе белка, обеспечивает ткани кислородом, нормализует функцию эндокринных желез, способствует развитию мышц. Значительное количество витамина Е содержится в зародышах зла­ков, растительных маслах, овощах. В продуктах жи­вотного происхождения витамин находится в говяди­не, рыбе, сливочном масле, молоке, яйцах.

Витамин К необходим для нормального свертывания крови, при его недостатке развивается кровоточивость тканей. Источником витамина К являются цветная ка­пуста, зеленый горошек, томаты, морковь, земляника, куриное мясо, телятина, треска, яйца. Витамины А, Д, К, Е являются жирорастворимыми и лучше усваива­ются в сочетании с жиром. Остальные витамины отно­сятся к водорастворимым витаминам.

Витамин В1 регулирует углеводный обмен в орга­низме, оказывает влияние на нейрогуморальную регу­ляцию. Недостаток этого витамина может привести к развитию кожных заболеваний и выпадению волос. Ви­тамина В1 много в гречневой и овсяной крупах, фасоли, пшеничном хлебе, яблоках, картофеле, яичном желт­ке, икре, печени, почках, сердце.

Витамин В2 участвует в обмене белков, жиров и угле­водов, в процессах роста, оказывает нормализующее вли­яние на состояние органов зрения. Витамина В2 много в мясе, рыбе, молоке, яичном белке, хлебе, дрожжах.

Витамин В6 в организме активно участвует в белко­вом обмене, синтезируя белки, необходимые для нор­мального развития нервной системы и работы печени. Витамин В6 поступает в организм человека с мясом и молочными продуктами.

Витамин В12 относится к веществам высокой биоло­гической активности. Он стимулирует процессы роста, активно участвует в белковом и жировом обмене. Фолиевая кислота, как и витамин В12, находится в хромо­сомах клеток, что обуславливает их роль в размноже­нии клеток. Фолиевая кислота влияет на построение белков крови и регулирует тромбопоэз и эритрогранулопоэз.

Витамин РР (никотиновая кислота) в организме участвует во всех реакциях клеточного дыхания и про­межуточного обмена, влияет на функции пищеварения. При помощи витамина улучшается секреторная функ­ция поджелудочной железы, печени, моторная функ­ция желудка. Никотиновая кислота участвует в белко­вом обмене, улучшая использование организмом расти­тельных белков пищи. Никотиновая кислота содержится в мясе, рыбе, гречневой крупе, овощах, фруктах и мо­лочных продуктах.

Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в окислительно-восстановительных реакциях организма, в синтезе веществ, необходимых для функционирова­ния иммунной системы, регулирует белковый, углеводный и холестериновый обмен. Аскорбиновая кислота поддерживает нормальное состояние стенок капилля­ров, сохраняя их эластичность. Основным источником витамина С являются растительные продукты: зеленый лук, петрушка, шиповник, черная смородина, крыжов­ник, клубника, апельсины, лимоны, капуста, картофель, помидоры.

Роль минералов в питании.

Минеральные элементы рассматриваются как биока­тализаторы обменных процессов. Участвуя в обменных процессах, они входят в состав сложных комплексов в качестве анионов и катионов. Учитывая важность под­держания кислотно-солевого баланса организма и воз­можность регулирования его составом пищи, различают минеральные элементы кислотного и щелочного дейст­вия. Биологически активные вещества, встречающиеся в пищевых продуктах в очень малых количествах, вы­деляют в особую группу биомикроэлементов.

Кальций играет важную пластическую роль, явля­ясь основным структурным элементом костной ткани. Кальций участвует в регулировании физиологических процессов свертывания крови, мышечных сокращений. Если в организме есть недостаток кальция, особенно если он сочетается с дефици­том витамина Д, витамина С и витаминов группы В, повышается риск формирования рахита у маленьких детей, либо происходит нарушение формирова­ния скелета и зубов, повышается риск сердечно-сосудистой и онкологической патологии. Важнейшим источником кальция являются молоко и молочные продукты. Для оптимального усвоения каль­ция необходимо сочетать его с витаминами Д, В6, В12, В1, аскорбиновой кислотой.

Магний участвует во многих физиологических про­цессах. Он оказывает антиспастическое, сосудорасши­ряющее действие, регулирует кальциевый и холестери­новый обмен, играет роль в передаче нервного возбуж­дения. Ферменты, которые содержат магний, обладают важной функцией обеспечения организма энергией за счет переноса жизненно важных веществ сквозь клеточную оболочку, производят синтез белков и нуклеиновых кислот. Недостаток магния приводит к депрессии, апатии, быст­рой утомляемости, склонности к судорогам икронож­ных мышц. Особенно богаты магнием продукты расти­тельного происхождения. Определенное количество магния может поступать в организм детей с питьевой водой.

Калий участвует в процессах внутриклеточного об­мена и ферментативных процессах. Вместе с хлором и натрием поддерживает относительное по­стоянство осмотических свойств внутренней среды орга­низма. Ионы калия проводят нервные импульсы к мышцам. Калий содержится в продуктах животного происхождения и многих растительных продуктах. Осо­бенно много его в кураге, изюме, черносливе, картофе­ле и зерновых продуктах.

Соли натрия имеют большое значение в создании постоянного осмотического давления протоплазмы и биологических жидкостей организма. Натрий участву­ет в буферных системах, поддерживающих кислотно-щелочное состояние, в регуляции выделительной функ­ции, водного обмена в организме. В пищевых продук­тах содержание натрия невелико, поэтому к ним следует добавлять поваренную соль.

Фосфор играет активную роль в обменных процес­сах организма. Многие соединения фосфора с белками, жирами и кислотами образуют комплексы с высокой биологической активностью. Фосфору принадлежит ве­дущая роль в обеспечении нормального функциониро­вания центральной нервной системы. Наибольшее ко­личество фосфора содержится в молочных продуктах, в сыре и яйцах, мясе, рыбе и икре.

Железо играет большую роль в процессе кроветво­рения. Около 60% железа, содержащегося в организ­ме, сосредоточено в основной части гемоглобина. Оно участвует во внутриклеточных обмен­ных процессах, входя в состав протоплазмы и клеточных ядер. Усвоение железа зависит от достаточного поступ­ления в организм витамина С. Железом богаты печень, желток яиц, овсяная крупа, ржаной хлеб, яблоки, пер­сики.

Медь, кобальт, марганец и никель важны для процессов кроветворения. Медь участвует в превращении железа, поступающего с пищей, в орга­нически связанную форму, регулирует процессы созревания ретикулоцитов, влияет на функции желез внут­ренней секреции, выработку инсулина в адреналина. Медь содержится в абрикосах, картофеле, печени. Ко­бальт участвует в синтезе витамина В6. Роль марган­ца и стронция в организме связана с участием в костеобразовании. Марганец стимулирует процессы роста, участвует в кроветворении, влияет на функции эндок­ринной системы.
Цинк необходим для нормального роста, развития и полового созревания организма. Он участвует в процес­сах кроветворения, заживления ран, построения фер­ментных систем и их нормальной деятельности. Недо­статок цинка может привести к замедлению роста и неправильному формированию скелета. Основные ис­точники цинка – мясо, рыба, птица, яйца, сыр, греч­невая и овсяная крупы, бобовые и грибы.

Фтор входит в состав дентина и эмали зубов. Недо­статок этого элемента может привести к образованию кариеса. Источники – морс­кая капуста, рыба, чай.

Йод участвует в функционировании щитовидной железы. При его недостатке развивается заболевание эндемический зоб.

Пищевые волокна, клетчатка.

В питании важны также пищевые волокна. Это сложные углеводы, которые не перева­риваются в желудочно-кишечном тракте человека. Они содержатся в овощах, фруктах,    зерновых оболочках злаков и в других растениях.

Наибольшее количество пищевых волокон содержат пшеничные отруби. Пищевые волокна принято подраз­делять на шесть видов: целлюлозу, гемицеллюлозу, пек­тины, лигнин, слизи и камеди. Стенки растительных клеток состоят из целлюлозы, т.е. клетчатки. Гемицеллюлоза, пектины и лигнин – межклеточные углеводы. Слизи получают из морских водорослей и семян некоторых растений, камеди – из стеблей и семян тропи­ческой флоры. Пищевые волокна обладают гигроско­пичностью и разжижают перевариваемую пищу. При этом каловые массы размягчаются и более активно про­двигаются по толстой кишке.

Благодаря пищевым волокнам улучшается микро­флора кишечника: подавляется рост ненужных колиформ и создаются условия для развития полезных лактобацилл.

Роль воды.

Все сложные жизненные процессы организма происходят в водной среде. Вода – обязательная составная часть клеток и тка­ней, на ее долю приходится около 65% массы тела чело­века. Вода необходима для выведения из организма че­ловека конечных продуктов обмена. Дети первого года жизни употребляют около 150 мл, дети от 1 года до 3 лет – 100 мл, от 3 до 7 лет – 60 мл и более старшие – 50 мл воды на 1 кг массы тела. Это количество должно вводиться в организм, как в виде питья, так и с пищевы­ми продуктами. В овощах и фруктах содержится воды до 50%, в молоке – 87%, в хлебных продуктах – 47%. Потеря воды в сутки у детей составляет около 1,5–2 л.

Дети нуждаются в сбалансированном рационе, богатом всеми необходимыми веществами. Им запрещено садиться на диеты, практиковать различные виды вегетарианства, раздельного питания, сыроедения и прочие новомодные течения. Не делайте выбор за ребенка – до совершеннолетия ему необходимо полноценное питание, а после он сможет принять самостоятельное решение.

Аппетит и его нарушения.

Пищевое поведение ребенка строится на основе соответствующей мотивации, которая проявляется двумя эмоциональными состояниями: неприятным субъективным чувством голода (когда в животике бурлит и «сосет под ложечкой») и приятным субъективным чувством насыщения (когда накушался и хочется полежать).

Аппетит (от лат. appetitio – стремление) – эмоциональное ощущение, связанное со стремлением ребенка к определенной пище. Аппетит обусловлен чувством голоданасыщения, но не идентичен ему. Он отражает приятные ощущения, связанные с предпочитаемой пищей, и стимулируется пусковыми и обстановочными сигналами именно от этой пищи. Обычно это появление слюны при виде или упоминании любимого блюда, непреодолимое желание его поесть.

Голод или насыщение отражаются на степени аппетита ребенка (высокий или низкий), однако это правило соблюдается не всегда. Известны ситуации, при которых, несмотря на наличие субъективных и объективных признаков голода (давно не ел, животик бурлит), у ребенка отсутствует аппетит или даже возникает отвращение к пище. Мамы очень переживают по этому поводу, ведь хороший аппетит – это залог здоровья и нормального роста и развития.

Голод и насыщение у ребенка отражают потребность его организма в пище и по происхождению являются врожденными, инстинктивными проявлениями этой потребности. А вот аппетит ребенка в большей степени зависит от приобретенного опыта, от поведения родителей, их семейных и национальных традиций, а также индивидуальных привычек самого малыша.


Как формируется аппетит.

Помимо собственно голода, в формировании аппетита большую роль играют приятные эмоции, которыми сопровождается процесс приёма пищи. У грудничка это получение груди по первому его сигналу и удовольствие от сосания, ощущения близости мамы и ее тепла. Ребенку постарше важна неторопливая, спокойная, приятная обстановка, когда он может спокойно распробовать пищу и наесться, выбрать то, что ему наиболее интересно по вкусу, запаху и тактильным ощущениям. Деткам старше года важна сервировка, сам процесс питания, возможность участвовать в нём (иногда даже есть руками).

Все эти факторы помогают малышу вырабатывать личные предпочтения в выборе пищи, и аппетит оказывается важным биологическим механизмом предупредительной перестройки пищеварения. Обычно он резко возрастает в первые минуты приема ожидаемой пищи, что сопровождается увеличением желудочной секреции и моторики (рефлекс по Павлову – запальный, или аппетитный, сок). Аппетит ребенка заключен в его голове – в особом мозговом центре. В формировании аппетита принимают участие гипоталамические нейроны, включенные в состав пищевого центра (центр голода и насыщения).

Активность этих нейронов определяется:

– приходящими импульсами от органов пищеварения (отражает степень наполнения желудка и кишечника),

– химическими стимулами повышения концентрации пищевых компонентов из сосудистого русла (наиболее часто реакция идет на глюкозу и пептиды),

– непосредственным эффектом «голодной» или «сытой» крови на особенные химические рецепторы гипоталамуса (уровень глюкозы, аминокислот и др.).

Что влияет на аппетит?

Важное значение в формировании аппетита имеет мыслительная деятельность – нисходящие корковые влияния на нейроны пищевого центра, повышающие или снижающие их активность в зависимости от имеющегося индивидуального опыта и конкретной ситуации в момент поиска и приема пищи. Проще говоря, мозг ребенка запоминает весь свой опыт по потреблению пищи. И если во время еды случались какие-то стрессы (тошнило, рвало, подавился) или были опасные ситуации (мама торопила, ругала, что-то испугало ребенка) – это может отрицательно отразиться на желании ребенка употреблять как определённые виды пищи, так и любую пищу вообще.
Уровень активности нейронов пищевого центра и аппетит малыша постоянно контролируется отрицательными обратными связями: специальными сигналами о степени наполнения желудка и кишечника. Как только стенки желудка растягиваются – идет команда в мозг: «я наелся». В кишечнике желание кушать регулируется веществом апэнтерином – пептидом, вырабатывающимся в двенадцатиперстной кишке и тормозящим активность нейронов пищевого центра; такое же влияние оказывает холецистокинин-панкреатозимин (ХЦК-ПЗ), избыток питательных веществ в крови и др.

То есть, как только пищеварение активно заработало, в мозг поступают сигналы о том, что пока есть больше не нужно – надо усвоить то, что уже съедено.

Какие бывают нарушения?

Выделяют несколько форм нарушения аппетита – снижение, увеличение и извращение.

Сниженный аппетит и его отсутствие.

Гипорексия – снижение аппетита, крайняя степень ее выраженности – анорексия – отсутствие аппетита при наличии объективной потребности ребенка в приеме пищи.

Гипо- и анорексия – довольно частые явления в патологии пищеварения (при гастрите, колите, отравлениях, панкреатитах) и при разных заболеваниях других органов и систем. Чаще всего проблемы с аппетитом у детей наблюдаются при тяжелых заболеваниях, особенно в острых стадиях (пневмония, ангина, пиелонефрит) или в период обострения болезни, когда ЦНС бросает все силы на борьбу с болезнью, уменьшая работу пищеварения, как не самого главного органа. Другой вариант возникает при избирательном торможении нейронов пищевого центра – из-за страха, переживаний (например, перед экзаменом или после ссоры).

Выделяют психогенную анорексию при пограничных состояниях личности (психогения) или неврозах навязчивых состояний, такое бывает у стеснительных, мнительных детей, у тех, кого родители часто ругают за то, что они плохо едят, балуются за столом.

Нейродинамическая гипоанорексия возникает при нарушении работы нервной системы и разбалансированности гормонов, обусловлена она появлением рвоты при запахе, виде и приеме неприятной пищи. Нейроэндокринный вариант данного состояния наблюдается при недостаточности передней доли гипофиза (гипофизарная кахексия Симмондса), аддисоновой болезни и др.

Интоксикационная гипоанорексия возникает при тяжелых инфекциях с лихорадкой, сепсисе, злокачественных опухолях, острых и хронических интоксикациях, отравлениях ртутью и др.

Диспепсическая гипоанорексия связана с патологией пищеварения и наблюдается в случае, если прием пищи сопровождается болью, тошнотой или рвотой.

Обычно нарушения аппетита у детей требуют консультации педиатра, прохождения стандартных анализов – крови и мочи для исключения анемии и инфекций, а также копрограммы – на исключение патологии пищеварения. Если отсутствие аппетита длительное, а ребенок теряет вес, требуется консультация эндокринолога и психолога.

Повышенный аппетит.

Гиперрексия – повышение аппетита, которое при крайне высокой степени выраженности может сопровождаться патологическим чувством голода – булимией (от греч. bus – бык, limos – голод). Характерно чрезмерное потребление пищи (полифагия), сопровождающееся болезненными ощущениями в эпигастральной области и слабостью при отсутствии чувства насыщения (акория). Ребенок ест, ест и ест, но не может наесться, а прием пищи доставляет боли в перерастянутом желудке и кишечнике.

В отличие от физиологического повышения аппетита, наблюдающегося после сна, физических нагрузок, при выздоровлении после инфекций, для рассматриваемого состояния характерно резкое увеличение аппетита при отсутствии объективной потребности организма в пище. В эксперименте подобное явление можно получить при раздражении центральных структур, ответственных за формирование чувства голода (центр голода), разрушением структур, ответственных за формирование чувства насыщения (центр насыщения), или при удалении двенадцатиперстной кишки (выпадение апэнтерина).

В клинической практике гиперрексия и даже булимия наблюдаются при психических заболеваниях (олигофрения, маниакально-депрессивный психоз и др.), органических поражениях мозга (энцефалит, опухоли, ранения), невротических состояниях, гиперинсулинизме, сахарном диабете, гипертиреозе и др.

Изменения аппетита тесно связаны с колебаниями порога насыщения. Снижение порога насыщения приводит к быстрой потере аппетита, еще до удовлетворения потребности организма в пище. Последнее в свою очередь вызывает гипофагию, которая обнаруживается при хроническом алкоголизме, некоторых невротических состояниях, в послеоперационном периоде. Напротив, увеличение порога насыщения становится причиной полифагии, она может возникать в старческом возрасте, при первичном ожирении, сахарном диабете, некоторых других болезнях обмена.

Изменение аппетита.

Парорексия – извращение аппетита ребенка, иногда обозначается pica (от лат. pica – сорока), характеризуется стремлением использовать в пище несъедобные вещества, например мел, землю, золу, уголь, керосин и др. Конкретные механизмы этой формы патологии аппетита пока еще не известны. Обычно парорексия наблюдается у маленьких детей, при беременности, интеллектуальном недоразвитии, но чаще всего является характерным признаком железодефицитной или других видов анемии (малокровия).

Впрочем, ее не всегда можно объяснить объективной потребностью организма в том или ином веществе (кальции, железе, меди, магнии) или отсутствием индивидуального опыта. Иногда парорексия проявляется отвращением к тому виду пищи, которому до заболевания отдавалось предпочтение.

Биологическое значение аппетита состоит в удовлетворении потребности организма в тех продуктах, которые ему необходимы в первую очередь, а также в предупредительной перестройке органов пищеварения, определяющей их готовность к приему и перевариванию пищи. Любые формы нарушения аппетита из-за их несоответствия объективной потребности организма в пище должны негативно отражаться на работе всей системы пищеварения, снижая эффективность ее работы.

Что делать родителям?

Прежде всего, родителям нужно относиться к снижению аппетита спокойно. Конечно, все родители хотят, чтобы их малыш ел вкусно и разнообразно. Но ведь у ребенка, даже самого маленького, могут быть свои вкусовые пристрастия. Если он, по мнению родителей, ест мало, но при этом его рост и вес находятся в границах норм – ему всего хватает и не нужно настаивать на еде и заставлять ребенка есть насильно. Насилие в еде не допустимо ни в каком виде. Оно вызовет только прямо противоположную реакцию – ребенок категорически откажется есть вообще.

Если же ребенок бледный, худеет, почти ничего не ест, и нет объективной причины для нарушения аппетита (например, простуды, болезни желудка) – тогда стоит обратиться за помощью к врачам и пройти обследование.

© 2012 crazymama.ru

Обновлено 24.11.2012 14:46
 

Одежда для детского сада

Как одевать ребенка в детский сад? Сколько комплектов одежды необходимо? Какие требования к одежде малыша есть у воспитателя? Это одни из немногих вопросов, которыми задаются родители при выборе гардероба для детского сада. Только вы решаете, в чем будет одет ваш ребенок, всё сугубо индивидуально. Однако, существуют общие рекомендации.

Выбор одежды для детского сада зависит, в основном, от четырех факторов:

  1. Возраст ребенка. Как правило, детям младшего возраста требуется больше сменной одежды, т.к. они чаще пачкаются, могут описаться. Поэтому у детей такого возраста в шкафчике должен быть как минимум один запасной комплект одежды. Для детей старших групп это вовсе необязательно, но сменная футболка, трусики (шортики) и носочки не будут лишними (ведь ребенок может просто вспотеть).
  2. Температура в помещении группы детского сада. Здесь всё очевидно: если в детском саду жарко – подбирается легкий комплект одежды (например, футболка, шортики, юбочка, гольфы), если холодно – более теплый (водолазка, кофта, колготы, бриджи и т.п.).
  3. Требования администрации детского сада или воспитателя. В некоторых дошкольных учреждениях существуют свои требования к внешнему виду воспитанников. Например, обязательно наличие нательной маечки, или, наоборот, запрет носить джинсы и пышные платья.
  4. Вид деятельности ребенка в детском саду. Понадобятся несколько комплектов одежды и обуви – для простого нахождения в группе, для сна, для занятий физкультурой, для прогулок, для праздников и утренников.

Прогулка

Одежда для прогулки должна быть, прежде всего, подобрана по сезону. Так как основное время посещения детского сада приходится на осеннее-весенне-зимний период, то в качестве верхней одежды используют комбинезоны или курточки с теплыми штанами. Выбор между комбинезоном и раздельным комплектом зависит от вас.кому-то удобней одевать малыша в комбинезон, потому что ребенок его может сам застегнуть одним движением, а также его спина всегда остается закрытой. Другие, наоборот, предпочитают куртку, считая ее более удобной.

Варежки удобны детей раннего,  младшего и среднего возраста, перчатки для более старших детей. Для того, чтобы варежки или перчатки не потерялись, их сшивают резинкой. Сегодня существует большой выбор варежек и перчаток из непромокаемой ткани, к тому же есть модели с «высокими» манжетами что не позволяет снегу или воде запачкать рукава.

Шапка должна быть удобной, из мягкой ткани и плотно прилегать к голове ребенка.

Шарфы (особенно длинные) в детских садах не приветствуются, особенно «на выпуск». Прежде всего, это обусловлено требованиями безопасности – торчащий (развевающийся) край шарфа может зацепиться, если, например, ребенок будет съезжать с горки. Поэтому сейчас наиболее популярны пелеринки или капоры, которые полностью закрывают шею малыша и удобны при надевании.

Сон

Для «тихого часа» хорошо подойдет такая же одежда, в которой ребенок обычно спит дома: майка  и трусики, пижама, ночная рубашка. Главное, чтобы малышу было комфортно в ней отдыхать.

Занятия физкультурой

Занятия спортом требуют сменного комплекта – в младших группах для физкультурных занятий, в старших группах для занятий утренней гимнастикой и физкультурных занятий. В основном для занятий физкультурой используют футболки, маечки, шорты или лосины. Одежда не должна сковывать движения. Из обуви предпочтения  отдают спортивным тапочкам или чешкам. Эта обувь удобна, легка в переодевании и безопасна во время занятий (не скользит). По этой причине следует избегать обуви на шнурках – кроссовки, кеды.

Праздники

Праздник или утренник в детском саду – явление достаточно частое. Помимо календарных праздников отмечаются дни рождения, проходят красочные представления. На этот случай в гардеробе малыша должна быть как минимум пара красивых и нарядных вещей. Для девочек  - это платья, для мальчиков – брюки, светлая рубашка, бабочка и т.д.

Общие рекомендации по выбору одежды и обуви для посещения детского сада:

  1. Одежда малыша должна быть удобной, сшита из натуральных тканей.
  2. Нужно отдавать предпочтение таким вещам, большинство из которых ребенок сможет одеть самостоятельно (это удобно не только ребенку, но и воспитателю, т.к. значительно облегчает процесс переодевания).
  3. Пуговицы на одежде лучше исключить, отдать предпочтение липучкам и кнопкам.
  4. Одежда должна быть как можно меньше украшена различными бусинками и мелкими деталями, прежде всего, в целях безопасности.
  5. Обувь необходимо подбирать точно по размеру (она должна четко фиксировать стопу), избегать «сложных» застежек (лучше отдать предпочтение застежкам - липучкам). Наиболее популярны в детском саду сандалии, также в качестве сменной обуви для группы можно использовать тапочки с закрытой пяткой (плотно сидящие на ноге).

Материал с сайта Детсад Клуб. Детский сад и все о нем.

Обновлено 24.11.2012 14:30
 

Лишний вес

Проблемы с лишним весом есть у большей части современных взрослых людей: при нынешнем изобилии вкусной калорийной пищи удержаться от переедания крайне трудно. Но, однако, почему-то одни люди всю жизнь страдают от избытка веса, а другие без особых усилий сохраняют стройную фигуру.

Сколько бы сами обладатели излишнего веса не ссылались на особенности обмена веществ, врачи и диетологи в один голос утверждают, что ожирение обменного характера - явление достаточно редкое. В основном же, проблемы с лишним весом возникают в результате неправильных пищевых привычек, привитых в детстве.

Итак, вернемся в детство. Ребенок - маленький человек, наделенный природой немалым количеством полезнейших инстинктов. И, конечно же, такая важная сфера жизнедеятельности, как питание, тоже регулируется подобными механизмами. Ошибки родителей нарушают природные настройки организма, что и приводит к проблемам с излишним весом во взрослом обществе. Так что это за ошибки, и как их избежать?

Ошибка первая: ешь, сколько дают

Инстинктивно ребенок чувствует, голоден он или сыт. В результате, сытый ребенок может отодвинуть тарелку с недоеденной едой прямо в разгар семейного застолья. С точки зрения ребенка это логично: он наелся, зачем есть дальше? С точки зрения взрослого: ребенок капризничает и отказывается от хорошей еды. Очень часто в таком случае родитель принуждает ребенка доесть всё, что осталось на тарелке. С точки зрения взрослого все правильно: ребенок получил полноценную порцию пищи. А вот с точки зрения природы ребенок только что съел больше, чем ему требовалось, проигнорировав сигнал о насыщении, который подал ему организм.

Механизм регуляции насыщения очень тонкая система: с каждым лишним куском, съеденным уже после того, как ребенок почувствовал себя сытым, механизм угасает. Постепенно, с годами, человек теряет способность чувствовать насыщение и просто съедает столько, сколько лежит на тарелке (даже если для полноценного насыщения ему хватило бы половины порции). В результате, на нужды организма тратится необходимое количество пищи, остальные же питательные вещества оседают на боках, ягодицах, бедрах и плечах жировыми запасами.

Ошибка вторая: ешь, что дают

Еще одним важным природным механизмом является способность по запаху и вкусу еды понимать, насколько она сейчас полезна и нужна. Мы не будем обсуждать ситуации, когда хитрый карапуз пытается перейти на конфетно-пряничную диету: речь идет о необъяснимых и непредсказуемых, с точки зрения родителей, изменениях во вкусах ребенка. Вчера он с удовольствием ел вареную рыбу, а сегодня со слезами от неё отказывается, зеленый горошек выплевывает, морковь вгоняет его в слезы. Зато вдруг воспылал любовью к рису и курятине. Для взрослого такие странные изменения в пищевых пристрастиях выглядят как банальные капризы. Взрослый требует: «Ешь, что дают!».

Родитель даже не догадывается, что малыш вовсе не капризничает. Любимые прежде продукты позволили ему накопить (и даже сделать некоторый запас) определенных питательных веществ, но для баланса неплохо бы пополнить запас и тех веществ, которых нет в прежде любимой пище.  Не позволяя ребенку питаться теми продуктами и блюдами, которые он сам инстинктивно выбрал, взрослый неосознанно добивается угасания инстинкта.

Особенно опасно заставлять ребенка есть пищу, которую он почему-либо постоянно не любит. Очень часто для такой нелюбви есть серьезные предпосылки: известны случаи, когда со временем у таких детей выявлялись заболевания, при которых нелюбимые продукты были противопоказаны.

Избирательность в еде помогает человеку избегать вредных, ненужных продуктов. При угасании этого механизма, человек начинает потреблять множество лишних продуктов, которые в лучшем случае просто откладываются жировыми запасами, в худшем же - причиняют вред здоровью человека.

Ошибка третья: ешь, когда дают

Часто ребенок пытается отказаться от очередного приема пищи. Для взрослого это выглядит обычным капризом: ребенок должен быть накормлен. Но ребенок чувствует что он, ребенок, не голоден. Ему незачем сейчас есть.

Если позволить ребенку пропустить трапезу, он просто съест больше в следующий прием пищи. Природа мудра: здоровый ребенок, не страдающий расстройствами пищевого поведения, не заморит себя голодом.

Если же взрослый предпочтет настоять на своем и заставить ребенка поесть, ребенок постепенно привыкнет начинать трапезу, когда не голоден. Все, что будет съедено в такую, вызванную не голодом, а обычаем, трапезу, пойдет отнюдь не на обеспечение жизнедеятельности организма.

Ошибка четвертая: лакомства

Все знают: еда может доставлять удовольствие. Все знают: любой человек, хоть ребенок, хоть взрослый, любит вкусную еду. Поэтому давно уже бытует обычай выражать симпатию, утешать, вознаграждать при помощи чего-нибудь вкусного. Это кажется логичным: сделать приятно, отвлечь от переживаний, выразить одобрение и благодарность. Но на самом деле происходит следующее: абсолютно не голодный ребенок получает в свое распоряжение пищу настолько вкусную, что съедает её немедленно, несмотря на отсутствие голода. Так и формируется привычка к «перекусам» - маленьким, ненужным и неучтенным трапезам между основными приемами пищи. Перекусы не воспринимаются человеком, как прием пищи, а между тем, любитель перекусов рискует в несколько раз превысить свою дневную норму калорий и не заметить этого.

Появление привычки к перекусам очень легко предотвратить у ребенка: все лакомства стоит откладывать до ближайшего приема пищи, и подавать ребенку на десерт. Малыш будет точно знать, что его конфетка никуда не пропадет, и спокойно дожидаться трапезы. А став взрослым, также спокойно будет откладывать лакомство до ближайшего приема пищи. Взрослому же человеку, который не имеет подобной привычки, крайне трудно отказываться от перекусов, даже если он осознает вредность этой привычки.

Природа мудра: не мешайте ребенку развивать правильные пищевые навыки, и он вырастет здоровым, активным и стройным.

Материал с сайта Дети@Mail.Ru

Обновлено 24.11.2012 14:09
 

Здоровье детей в наших руках

Все мы понимаем, что крепкое здоровье –  это очень важно, а здоровье детей  – особенно! Недаром народная мудрость гласит: «Береги здоровье смолоду». Но сегодня состояние здоровья многих детей вызывает большую тревогу. Согласно статистике только 1 ребенок из 10 считается условно здоровым, да и то, пока его полностью не обследуют. А остальные девять детей?! Это же 90%! Получается, что большинство детей детсадовского возраста уже имеют букет заболеваний. Поэтому одной из самых главных задач родителей, работников дошкольных учреждений и врачей  является сохранение и укрепление здоровья ребенка.

Вряд  ли кто-то сомневается правомочности изречения: «болезнь легче предотвратить, чем  лечить». Но зачастую «пока гром не грянет», родители не приступят к каким-то действенным мерам. Надо помнить, что многое в этой жизни зависит от нас самих, хотя в современном мире человеку все сложнее сохранять свое здоровье. Ритм большого города приводит к тому, что мы порой забываем о самом главном. От нашей вечной гонки в первую очередь страдают дети. Их организм еще недостаточно сформирован и слишком раним, а потому пока еще не может в полной мере справляться с негативными воздействиями внешнего мира.

От  чего же зависит здоровье детей?

На здоровье ребенка оказывает влияние следующие факторы:

  • эмоциональное состояние в семье и в детском саду;
  • образ жизни;
  • качество питания;
  • наследственность;
  • экология;
  • уровень медицины.

Некоторые из этих факторов объективны, а на некоторые  мы можем оказывать влияние. Не так  уж это и трудно придерживаться здорового образа жизни: заменить чипсы на кукурузные хлопья, конфеты – на сухофрукты, "Кока-колу" на компоты и морсы, посещение "Макдоналдсов" – на походы в лес, а сидение перед телевизором – на прогулки на свежем воздухе. Нужно лишь начать. Ведь если задуматься, сколько потом времени, сил, нервов и денег уйдет на лечение!

Советы  специалистов

Конечно, совсем избавить ребенка от заболеваний  невозможно. Но уменьшить их количество, тяжесть или продолжительность  вполне реально. Сегодня мы обратились за советами к специалистам. У каждого из них своя специфика, а задача – одна – предупредить болезнь. Их рекомендации наверняка не покажутся вам чем-то новым - скорее забытым старым.

И начнем мы с рекомендаций наших психоневрологов, поскольку ребенок может быть здоровым только тогда, когда его эмоции свободны, а психика не подавлена. Не зря говорят, что большинство болезней от нервов. Поведение ребенка, его страхи и комплексы отражаются на всем его организме. А если ребенок растет уравновешенным, спокойным, добрым, то он и меньше болеет и быстрее выздоравливает. Поэтому, побольше просто общайтесь со своим ребенком, отбрасывая при этом мысли о своих проблемах и заботах, старайтесь в этот момент просто наслаждаться вашим взаимным общением.

Советы психоневрологов:

  1. Каждому ребенку (да и взрослому тоже) нужны любовь, внимание и нежность. И если мы не дадим любви нашим детям сейчас, то мы не получим ее от них в будущем. Чаще обнимайте и целуйте своего ребенка, старайтесь понять своего ребенка, разговаривайте с ним «по душам», делитесь своими чувствами, все объясняйте, не бойтесь «опускаться» до уровня ребенка и играть с ним в его детские игры. Все это поможет вам и вашему ребенку стать лучшими друзьями.
  2. Не заставляйте и не наказывайте ребенка, а хвалите, поддерживайте и поощряйте его.
  3. В общении с ребенком избегайте раздражения, приказов, команд, предупреждений, угроз, уступок, невыполнимых обещаний, моралей, наставлений, нравоучений, тревог, негативных эмоций, агрессии, злости, неуверенности, шантажа, стенаний, осуждений, несправедливости, придирок, унижений, сравнений, излишней опеки, применения силы. Иначе у ребенка может развиться неуверенность в себе, тревожность, страхи, проблемы в общении или безразличие, неуправляемость и агрессивность.
  4. Не говорите ребенку: «Я тебя не люблю!», «Ты плохой», «Ты должен…», «Я отдам тебя милиционеру», «Как ты мне надоел!», «Отстань!», «Я с тобой не разговариваю». Ведь ребенок воспринимает это в буквальном смысле.
  5. Ребенку приятно, если вы говорите ему: «Я тебя люблю!», «Я тебя понимаю», «Что бы я делала без тебя?!», «Иди ко мне!», «Как я рада, что ты…», «Спасибо, ты настоящий помощник», «Как у тебя здорово это получилось!», «Что ты выбираешь?», «Расскажи, что с тобой» и т.п.
  6. Для ребенка должно быть несколько определенных запретов и требований (но их не должно быть чересчур много), с объяснением причин: «Нельзя бегать по парковке, ты маленький и шофер может не заметить тебя».
  7. Не делайте за ребенка то, что он может сделать сам, но всегда приходите к нему на помощь, если он в ней нуждается, а тем более, если просит об этом. Таким образом, вы покажите ребенку, что из любой ситуации есть выход. А со временем ребенок научиться и сам решать проблемы и принимать решения.

Советы педиатров:

  1. Витаминотерапия и профилактика дефицита микроэлементов позволяет повысить устойчивость детей к различным инфекциям, ускоряет сроки выздоровления, повышает физическую и умственную работоспособность.
  2. Используйте непосредственное укрепление иммунитета с помощью самых простых средств – сиропа шиповника, меда, чеснока (измельчите дольку и оставьте в комнате на блюдце), лимона, элеутерококка.
  3. Важно полноценное питание: качественное, разнообразное и сбалансированное, богатое витаминами и микроэлементами.
  4. Соблюдайте основные режимные моменты: как можно чаще бывайте с ребенком на свежем воздухе, что поспособствует подавлению развития многих вирусов. Укладывайте ребенка спать вовремя, давая ему тем самым возможность полностью восстановить силы. Принятие пищи в одно и то же время обеспечивает хорошую работу желудочно-кишечного тракта.
  5. По возможности ограничьте число контактов ребенка с возможными источниками инфекций (избегайте поездок в городском транспорте; если в семье кто-то заболел - используйте марлевые маски, чаще мойте руки и т.д.).
  6. Щадящее закаливание (приучайте ребенка принимать воздушные ванны, ходить в облегченной одежде (летом - босиком и в обуви на босу ногу, спать в комнате с открытой форточкой чаще проветривайте помещение).
  7. Поощряйте двигательную активность ребенка и приобщение его к спорту.
  8. Если нет противопоказаний, возите ребенка на отдых к морю.

Дарья Колдина, материалы сайта «Семь гномов»

Обновлено 30.11.2012 09:17
 

Гигиена и самообслуживание

На третьем году жизни продолжается период интенсивного развития самостоятельности во всех сферах жизни и деятельности ребенка. «Я сам», - говорит кроха и выдергивает свои ручки из ваших, чтобы помыть их, или хватает тряпку, чтобы вытереть лужу со стола.

Очень важно не упустить этот период, когда ребенок так стремится к самостоятельности. Именно сейчас он очень хочет учиться застегивать пуговицы, умываться и одевать варежки, а также пылесосить, подметать и мыть посуду, и как раз сейчас - наиболее благоприятное время для формирования навыков самообслуживания и бытовых умений.

Конечно, маме проще сделать все  самой, так и быстрей, и бесхлопотней. Но если в этот период ребенок не приобретет основных умений и навыков, если родители будут делать за него то, что он может сделать сам или чему он сейчас готов и способен научиться, то в дальнейшем его стремление, такое естественное для этого возраста, сильно снизится или вовсе угаснет. Позднее ребенок уже не будет получать такого удовольствия, как сейчас, от того, что он самостоятельно одевается, причесывается, ест, и научить его этому будет гораздо сложнее.

В дальнейшем малыш будет ждать помощи от окружающих и, более того, он будет требовать её.

После 5 лет недостаточная сформированность культурно-гигиенических навыков и бытовая беспомощность  могут отразиться на самооценке, активности и целеустремленности ребенка, сделают его более зависимым от родителей.

Как правило, к двум годам у детей хорошо развита общая моторика, а мелкая моторика требует дополнительной тренировки, но, тем не менее, двухлетние дети уже способны овладеть большинством навыков по самообслуживанию и выполнению бытовых действий.

Привить малышу навыки и умения по самообслуживанию, не так уж сложно. Вам только придется на какое-то время запастись терпением и смириться с тем, что на самые простые вещи теперь потребуется в три раза больше времени, чем обычно, да еще придется делать дополнительную уборку после проявленной самостоятельности вашего чада. Но здесь уж никуда не денешься, потому что наступил соответствующий сенситивный период.

Правильная последовательность – ключ к успеху

Родителям нужно обучать ребенка последовательности действий при одевании, раздевании, во время приёма пищи, мытья рук и т.д. Желательно чередовать обычную форму показа с игровой, например, показывать определенное действие с помощью любимой игрушки малыша.

Желание подражать – главный учитель

В раннем возрасте дети особенно склонны к подражанию, поэтому наиболее  эффективным будет обучение в самой ненавязчивой форме.

Предупредите кроху, что сейчас, например, вам и ему нужно помыть руки. Неторопливо, с объяснениями, покажите последовательность мытья рук. Потом можно помыть руки игрушке. А затем возьмите руки ребенка в свои и проделайте вместе с ним нужное действие.

В следующий раз поставьте малыша рядом с собой у раковины (на маленькую табуреточку), когда вы тоже собираетесь мыть руки, дайте ему такой же, как у вас, кусок мыла и помойте руки одновременно с ним. Делать что-то вместе с вами и то же самое, что и вы, – это же настоящее счастье!

В дальнейшем ребенок уже будет мыть руки самостоятельно, а вы будете лишь корректно направлять и поощрять его действия. Обязательно хвалите малыша за проявление самостоятельности!

Бытовая арифметика: разделим действие на «поддействия»

Почти любое действие можно разделить на ряд более мелких действий, которые нужно выполнить в определённой последовательности. Поэтому, при обучении малыша определенному действию, обращайте его внимание на более мелкие действия, из которых оно состоит: «Потянем за этот конец шнурка. Теперь за другой конец. Видишь, бантик развязался. Теперь ослабим узел и развяжем его. Ну вот - ботинок можно снимать!» Или: «Берем губку, мочим ее в воде, отжимаем лишнюю воду. Теперь протри свои сапожки. Вот какие чистые, красивые стали!»

Дела по силам

Родителям необходимо оказывать ребенку небольшую помощь, выполняя за него самую трудную часть работы. Например, для того чтобы ребенку было проще снять с себя носки, немного стяните каждый носок с ножки, или наполовину вставьте пуговицу в петлю, чтобы малышу осталось лишь слегка потянуть, и она расстегнулась.

Сначала пусть малыш научится самостоятельно раздеваться, а уж затем - одеваться, так как это ему будет легче.

Конечно, многие действия по самообслуживанию ребенку пока не по плечу, и вы еще долгое время будете что-то делать вместо него. Но при этом для удовлетворения его тяги к самостоятельности даже в сложном деле можно оставлять малышу сделать то, что он может. Например, вы одеваете на него колготки, а он их подтягивает до конца.

Навык рождается из повторения

Любое действие осваивается детьми, прежде всего, при постоянном повторении. По мере овладения ребенком необходимыми навыками родителям останется только напоминать ребенку о последовательности действий, ненавязчиво контролировать и подсказывать.

Советы по развитию у детей гигиенических навыков и навыков самообслуживания:

  • Для ознакомления ребенка с действиями по самообслуживанию можно использовать: наблюдения за действиями взрослых и других детей, рассматривание иллюстраций в книгах, дидактические игры, чтение художественных произведений, рассказывание соответствующих потешек и стихов.
  • Воспитывайте у ребенка любовь к порядку. Предлагайте ребенку помочь вам, когда вы убираете квартиру, развешиваете одежду, расставляете в коридоре обувь.
  • Воспитывайте у ребенка привычку к опрятности: помогайте пользоваться носовым платком, салфеткой, обращайте внимание малыша на его одежду (если она мокрая или запачкана, предложите её сменить), учите беречь вещи.
  • Прививайте крохе навыки культурного поведения: спокойно сидеть за столом, пользоваться салфеткой, тихо разговаривать при укладывании спать, благодарить за оказанную помощь.
  • Будьте постоянны, систематичны и последовательны, соблюдайте ежедневно повторяющиеся ритуалы приема пищи, отхода ко сну, собирания на прогулку и т.д. Ритуалы помогают ребёнку настроиться на определенные действия.
  • Пусть малыш лучше плохо, но сам умоется или причешется, чем вы раз за разом будете делать это за него, отбивая желание пробовать свои силы.
    И обязательно хвалите малыша за любые усилия.
  • Старайтесь сделать процесс привития культурно-гигиенических навыков интересным. Если ребенок напрочь отказывается что-то делать, не стоит идти напролом, лучше применить маленькие хитрости (например, не чистим зубки, а «красим» их «белой краской»).
  • Помогайте крохе усваивать культурно-гигиенические навыки и с помощью игровых ситуаций: напоминайте, например, что игрушечному медвежонку тоже надо мыть руки перед едой.
  • Для формирования культурно-гигиенических навыков у малыша создайте определенные условия: повесьте крючок для полотенца так, чтобы ребенок легко мог до него дотянуться, подставьте к раковине скамеечку (с нескользящими ножками), чтобы ему было удобно доставать до крана. Ребенок должен иметь возможность посмотреть на себя в зеркало, чтобы проверить свой внешний вид; расческа, щетка для одежды, чистящий ролик тоже должны быть ему доступны.
  • Учитывайте, что скорость формирования навыков самообслуживания индивидуальна для каждого малыша и зависит от его особенностей, типа нервной системы (холерик, флегматик, сангвиник и меланхолик) и многих других факторов.

Освоенные культурно-гигиенические навыки только к 5-6 годам превратятся в привычные действия, выполнение которых станет личной потребностью ребенка. Поэтому у двух-трехлетнего ребенка необходимо постоянно повторять и закреплять навыки самообслуживания. Иначе, малыш может перестать использовать недавно полученный навык.

Показатели воспитания культурно-гигиенических навыков

2 года – 2 года 6 месяцев

  • Уверенно держит в руках чашку, пьет из неё.
  • Ест самостоятельно.
  • Одевается и раздевается с помощью взрослого.
  • Может расстегнуть несколько пуговиц, застегнуть одну-две и развязать шнурки.
  • По напоминанию пользуется носовым платком и расчёской.
  • Может сам чистить зубы.
  • С небольшой помощью взрослого моет руки и лицо.
  • Сообщает о физиологических потребностях.
  • С помощью взрослого кладет вещи на место, убирает игрушки, поддерживает порядок.
  • Пытается исправить погрешность в одежде – отряхнуть курточку, поправить шапку и т.п.
  • Здоровается, прощается, благодарит.

2 года 6 мес. - 3 года

  • Одевается с небольшой помощью взрослого, может застегивать пуговицы.
  • Самостоятельно раздевается, развешивает одежду.
  • Может сам обуться, правильно одевает левый и правый ботинок.
  • Придя домой, переобувается в домашнюю обувь.
  • Замечает непорядок в своей одежде и одежде других и стремится исправить его.
  • Выполняет посильные поручения из двух-трех действий (отнеси, поставь, принеси).
  • Знает свои бытовые принадлежности: своя чашка, тарелка, зубная щетка, полотенце и т.д.
  • Сам моет руки с мылом, вытирается, умывается, вешает полотенце на место.
  • Пользуется носовым платком и салфеткой.
  • Самостоятельно пользуется горшком.
  • Культурно ведет себя за столом, аккуратно ест.
  • Уважительно относиться к другим людям и с удовольствием оказывает им помощь: подаёт упавшую вещь, помогает бабушке найти очки или приносит дедушке газету, кормит рыбок, угощает и т.п.
  • Соблюдает правила поведения в обществе: не мусорит на улицах, не обижает животных, не ходит по газонам и т.д.

(Показатели развития ребенка второго года жизни составлены с опорой на материалы Л.Н. Павловой и Е.Б. Волосовой).

Обновлено 24.11.2012 13:42
 

 
© CopyRight МБДОУ детский сад №99 г.Братск, 2012, создание сайта: «Меридиан»